中药治疗脂溢性皮炎78例的疗效观察及护理

中药治疗脂溢性皮炎78例的疗效观察及护理

米娜瓦尔•,阿不力孜

米娜瓦尔•阿不力孜

(新疆阿克苏地区第一人民医院843000)

【摘要】目的：探讨中药对治疗脂溢性皮炎的疗效及护理。方法：分析我科收治的78例脂溢性皮炎的患者，随机分为观察组和对照组，对照组实施常规护理措施，观察组实施中药治疗及护理干预措施，将两组患者的临床治疗效果进行比较。结果：观察组经治疗和护理后疗效明显优于对照组，具有显著差异(P＜0.05)。结论:中药治疗脂溢性皮炎，在合并有效的护理干预措施，能够显著提高治疗效果。中药洗剂比传统的药物见效快、疗效好。

【关键词】中药治疗脂溢性皮炎护理

【中图分类号】R284【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）21-0180-02

脂溢性皮炎属于一种慢性、炎症性的皮肤病，从头部开始逐渐向下蔓延到皮脂溢出部位，同时出现不同程度的瘙痒，比较常见但尚无有效的治疗措施[1]。我科室对78例患者采取了中药汤剂内服的治疗及观察。现将观察结果报道如下：

1资料和方法

1.1一般资料:选取我科78例脂溢性皮炎患者(年龄8～52岁，平均29.29±14.04岁)，包括男45例，女33例；病程为1个月到10年。该组患者均未经治疗或已停止治疗一个月。随机分为对照组和观察组，对照组实施常规护理措施，观察组实施中药治疗及护理干预措施，比较两组患者的性别、年龄、疾病程度等一般资料，无明显差异。具有临床指导意义。

1.2方法：对照组实施常规护理措施，观察组实施中药治疗及护理干预措施，具体如下：

1.2.1治疗：给予桑叶、红花、黄芩、当归、陈皮、菊花、桃仁、白术各10g，白鲜皮、赤芍、茯苓各15g和甘草6g，制成中药汤剂，每日l剂，分成2次水煎温服，每天上午十点，下午七点各服一次。4—6周为一个疗程，平均4周。服中药期间不得混合使用其他药物，每周到医院观察疗效。

1.2.2护理要点：

中药治疗脂溢性皮炎时，护理工作是贯穿于整个治疗过程的一部分，尤其提起注意。护理要点主要注意以下几点：

(1)饮食教育：多与患者进行沟通，告知其要注意饮食搭配，在治疗期间或以后饮食含纤维素丰富、清淡无刺激的食物，注意加强营养、提高机体免疫力。头部脂溢性皮炎在治疗期间更要加强维生素的摄入，为纠正毛囊皮脂角化异常的现象尤其是多进食富含维生素A的食物。避免进食含碘高的食物，理由是高碘食物会促进毛囊角化或形成栓塞，同时要减少像海带等一些海产品的摄入。头部脂溢性皮炎患者在治疗期间要多加注意自己的饮食，避免进食医生禁止吃的食物，患者还要控制进食蛋糕、巧克力等甜食以及脂肪性食物，因为含糖多的食物可加快脂肪异生产生更多的脂肪，多吃比较新鲜的蔬菜和水果。膳食中要注意限制脂肪摄入，否则会加重病情。脂肪的总摄入量每天应控制在50克左右。为了保证正常的毛囊畅通和皮肤角化代谢，患者可适当进食高蛋白食物。

(2)情志教育：治疗脂溢性皮炎过程中，情志因素起着非常重要的作用。护理人员要及时了解患者的情志变化，积极疏导、安慰，多使用鼓励性的语言，使患者能正确看待自己的病情，消除患者紧张、焦虑的情绪，增加其战胜疾病的信心。

(3)头皮护理：患头皮脂溢性皮炎后，患者的头皮会出现瘙痒感。而且多在夜间发生，患者就会不自觉的去抓头皮，过度的抓挠，不仅会抓伤皮肤，而且会加重脂溢性皮炎病情。

(4)保持皮肤清洁：皮脂腺分泌旺盛的部位最易好发脂溢性皮炎，患处常常会油腻。所以，患者要经常选用温和的洗发液洗头发并清洁头皮，洗头时避免过度的抓挠，如果损伤头皮就会给皮肤带来二次伤害。

1.3疗效标准

痊愈：皮肤损伤修复和自身症状消失；

显效：皮肤损伤修复不完整，自身症状明显减轻；

有效：一部分皮肤损伤修复或自身症状减退；

无效：皮损及自觉症状与治疗前比较无明显变化。

1.4数据处理：所有数据采用统计软件进行处理。计量资料用t检验，计数资料用秩和检验，经比较，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。

2结果

治疗和护理后观察组疗效明显优于对照组，差异明显(P＜0.05)。详见表1。

3讨论

对于脂溢性皮炎的治疗，西医采用的是控制摄入甜食和高脂肪食物、忌辛辣，联合应用抗生素及维生素B等[2]，但长期应用这些药物会出现副作用。

中医称脂溢性皮炎属“白屑风”范围内，主因内蕴湿热、外感风热，湿热循经外溢，郁久化热，临床上分为肝热火旺型、脾胃湿热型等[3]。

现我科根据中医理论结合临床特点拟订了本组中药方剂：桃仁、红花能够活血化瘀功效；黄芩清三焦之热抗过敏、抗病毒；茯苓能除去身体中的湿气；赤芍具有补血、滋阴，改善血液循环、增强机体免力功效；桑菊能清热去火；甘草还具有清热解毒功效等等。实验研究表明，本方剂治疗脂溢性皮炎有非常显著的作用，副作用的发生常常见于服药初期，可能是因为药物的味道或者患者身体与药物不适等等，稍微调整一下药物的味道、减少药物的剂量后不良反应立即消失。需要特别注意的是，对于那些女性患者要适量使用活血化瘀的药物，以达到最理想的治疗效果。

参考文献

[1]曹仁烈,孙在原,王仲德,等.中药水浸剂在试管内抗皮肤真菌的观察[J].中华皮肤科杂志,20115(4):286

[2]林秀仙,李菁超.临界萃取地肤子油的抑菌作用研究[J].中药材,2013,27(8):603-604

[3]陶基泽.采乐洗剂治疗脂溢性皮炎30例疗效观察[J].徐州医学院学报.20116(03)899