早产儿出生时血清唾液酸水平分析

早产儿出生时血清唾液酸水平分析

郑颖

福州市第二医院350001

【摘要】目的：分析脐静脉唾液酸水平对于早产儿出生时的影响效果。方法：以我院在2017年8月-2018年12月期间临床分娩的39例早产儿列为观察组，同时选取同期分娩的52例足月儿为对照组，并采用Lc-Ms/Ms法分析两组新生儿的脐静脉唾液酸水平。结果：其中观察组的低体重儿发生率为89.74%明显高于对照组的44.23%，而观察组新生儿的脐静脉唾液酸水平为（201.54±11.69）mg/L明显低于对照组的（273.64±20.18）mg/L。比较结果存在明显差异（P＜0.05）。结论：以Lc-Ms/Ms法分析对新生儿脐静脉唾液酸浓度水平得知，其水平与新生儿的胎龄以及出生体重具有一定的关联性。

【关键词】早产儿；出生体重；脐静脉唾液酸

相对早产儿来讲，由于中枢神经系统发育尚不完善，因此对其后天营养的摄入对其大脑正常的发育起到关键性的作用。而依据相应文献资料显示，由于唾液酸主要会对大脑细胞膜与突触的脑部营养素产生一定的作用，因此对于婴幼儿大脑的极易功能与治理发育具有重要的作用[1]。本次研究以我院在2017年8月-2018年12月期间共分娩的91例新生儿作为研究对象，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以我院在2017年8月-2018年12月期间临床分娩的39例早产儿列为观察组，同时选取同期分娩的52例足月儿为对照组。其中对照组中包含35名男婴与17名女婴，其分娩方式包括20例自然分娩与32例剖宫产；而观察组则包含21名男婴与18名女婴，其分娩方式包括16例自然分娩与23例剖宫产。两组新生儿一般资料比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组新生儿均以抽取2ml的静脉血后以温室条件下在1h内自然凝固，并以3000r/rpm约15min的脐静脉分离后以每管1.5ml离心管，放置-80℃的冰箱保存待用[2]。在进行检测时，首先在以标本室温复温后经漩涡振荡的方法混匀，以Lc-Ms/Ms法分析唾液的水平。

1.3观察指标

观察两组新生儿中低体重儿的发生情况，以及经氨酸苷酶法检测出新生儿脐静脉唾液酸的浓度水平。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0软件进行数据统计分析，计量资料以（）表示，以t检验；计数资料以率（%）表示，以检验。比较结果存在明显差异（P＜0.05）。

2结果

观察组的低体重儿为35例（89.74%）明显高于对照组的23例（44.23%），其卡方值为44.791，而平均体重比较对照组为（3.24±0.15）kg明显高于观察组的（2.19±0.36）kg，其t值为18.977；而观察组新生儿的脐静脉唾液酸水平为（201.54±11.69）mg/L明显低于对照组的（273.64±20.18）mg/L，其t值为20.009。上述比较结果存在明显差异（P＜0.05）。

3讨论

由于早产儿在出生后的大脑发育仍处于尚未成熟的状态，相较于足月儿其脑内神经节苷植脂的浓度明显较低。同时在出生后大脑细胞的增加、体积的增长，以及功能与神经联结网络的形成过程明显较为漫长，因此急需更多的唾液酸来促进神经节苷脂的形成，以获得理想的发育效果。而作为细胞膜上糖蛋白与糖质的重要组成部分，唾液酸不仅存在于人体的各个组织，而且大部分以结合的形式在糖蛋白与糖脂分子，以及单糖中存在，除少数游离的唾液酸外皆参与细胞表面的各种生理功能。而由于人体脑组织具有较高的唾液酸含量，其所构成的神经节苷脂主要集中于大脑的皮层中。对于所需唾液酸的需求其来源主要以自身合成与外源性两条供给途径，对此，可运用肝脏组织中单糖前体自身促使唾液酸的合成。但由于新生儿的肝脏发育尚不成熟，其唾液酸所合成相关酶的活性较为低下，从而导致所合成唾液酸的能力不足，尤其是对于早产儿。因此，予以早产出生儿以外源性唾液酸进行供给具有重要的意义[1]。

依据刘殿玮.等[4]文献资料显示，唾液酸以外源性的方式摄入对于增加脑中唾液酸的水平可发挥重要的作用。在的对大鼠为试验对象研究中发现，以外源性唾液酸的补充不仅可有助于大脑神经节苷脂与糖蛋白中唾液酸含量的增加，而且可有效存进迷宫测试中分数的增高。若在未有唾液酸或含量较低的情况下，大鼠的记忆能力出现明显的降低。但对于成年鼠来讲，由于其大脑以处于程度的状态，因此所造成的影响也相对较小。由此可知，对于新生婴儿，以足够含量唾液酸的供给是保障其脑功能正常发育的重要先决条件。而此次研究结果显示，观察组的低体重儿发生率为89.74%明显高于对照组的44.23%，以及观察组新生儿的脐静脉唾液酸水平为（201.54±11.69）mg/L明显低于对照组的（273.64±20.18）mg/L。

综上所述，新生儿脐静脉唾液酸检测得知，其水平与新生儿的胎龄以及出生体重具有一定的关联性。而由于目前人们仍未正确认识到唾液酸的重要性，而对于早产儿脐静脉唾液酸较低的情况，母乳则是其外源性唾液酸的主要来源。对此应尽早对于早产而进行母乳的喂养以保障其大脑的正常发育。而关于以其他途径进行外源性唾液酸的补充目前仍在进行不断的探索研究。

参考文献：

[1]夏卫良.产时窒息新生儿血清心肌酶谱和唾液酸水平分析[J].健康研究，2015，19（5）：504-506.

[2]阮莉莉，华春珍，方妍彤，等.病理状态新生儿血清唾液酸水平分析[J].健康研究，2016，23（1）：29-30.

[3]乔阳，白增华，王熲，等.孕妇血清唾液酸与正常新生儿的体格生长[J].中国儿童保健杂志，2016，21（8）：789-792.

[4]刘殿玮，马玲，陈颖洁，等.脐静脉唾液酸测定对新生儿及幼儿期细菌性肺炎临床意义的比较分析[J].医学与哲学（B），2016，24（12）：42-43.

基金项目：

基于探讨唾液酸与早产母婴妊娠健康的相关研究（福州市卫生计生科技计划项目2017-S-wq17）

作者简介：

郑颖（1978-），女，福建福州人，本科，副主任医师，研究方向：围产医学。