心理护理在人工髋骨关节置换术护理中的应用

心理护理在人工髋骨关节置换术护理中的应用

李蓉

李蓉

龙泉驿区中医院,四川省成都市610000

【摘要】目的：探讨心理护理在人工髋骨关节置换术护理中的应用效果。方法：选择2016年3月-2017年3月在我院进行人工髋骨关节置换术治疗的患者70例，采用简单随机化方法分为对照组35例和观察组35例。对照组围术期采用常规护理，观察组在此基础上实施心理护理。采用焦虑和抑郁自评量表评价患者的心理状况，比较护理前后两组焦虑和抑郁评分；采用自拟护理服务满意度调查表调查患者对服务态度、疼痛控制、操作水平、责任心等满意程度。结果：观察组和对照组护理后焦虑和抑郁自评量表评分均低于护理前（P<0.05），其中观察组焦虑和抑郁改善情况优于对照组（P<0.05）；观察组对服务态度、疼痛控制、操作水平、责任心等满意度为94.29%，高于对照组的82.86%（P<0.05）。结论：人工髋骨关节置换术护理中实施心理护理，能有效改善患者的焦虑和抑郁情绪，提升护理满意度，值得推广应用。

【关键词】心理护理；人工髋骨关节置换术；满意度；负性情绪

人工髋骨关节置换术作为一种侵入式操作，能够导致患者出现紧张、恐惧等心理，引起较大的心理波动，影响手术过程及疗效[1]。因此，围术期采用有效的护理干预措施来改善患者的负性情绪，提升手术治疗尤为重要。本课题选择2016年3月-2017年3月在我院进行人工髋骨关节置换术治疗的患者70例，探讨心理护理在人工髋骨关节置换术护理中的应用效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2016年3月-2017年3月在我院进行人工髋骨关节置换术治疗的患者70例，采用简单随机化方法分为对照组和观察组。对照组35例，其中男19例，女16例；年龄44-78岁，平均（61.34±3.96）岁；疾病类型为类风湿性关节炎8例，股骨颈骨折11例，股骨头坏死6例，髋关节骨性关节炎6例，其他类型4例。观察组35例，其中男20例，女15例；年龄43-79岁，平均（61.57±4.03）岁；疾病类型为类风湿性关节炎7例，股骨颈骨折12例，股骨头坏死8例，髋关节骨性关节炎5例，其他类型3例。入选患者均采用人工髋骨关节置换术进行治疗，排除手术禁忌症患者、认知功能障碍者及严重神经系统疾病患者。

1.2方法

对照组围术期采用常规护理，观察组在此基础上实施心理护理：（1）术前心理护理：向患者讲解人工髋骨关节置换术的具体流程、作用和安全性，强调及时进行手术治疗的必要性，使患者接受现实，同时可向患者展示以往进行该手术的患者康复效果，减少患者的顾虑，使其能够积极、乐观地接受手术[2]。（2）术中心理护理：患者进入手术室后难免出现紧张、害怕等心理，因此护理人员应及时对患者进行鼓励、安慰，可采用聊天、播放轻松舒缓的音乐等方式来转移其注意力，以缓解不良情绪[3]。（3）术后心理护理：手术成功后应第一时间告知患者，避免其产生不必要的担忧，在康复效果不佳时鼓励患者不要放弃，应坚持进行康复锻炼，当患者有不满情绪时应予以理解并积极进行开导，患者提出的疑问要详细解答，对患者合理的诉求尽量满足。

1.3统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

.结果

2.1两组护理前后焦虑和抑郁评分比较

观察组和对照组护理后焦虑和抑郁自评量表评分均低于护理前（P<0.05），其中观察组焦虑和抑郁改善情况优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组护理满意度比较

观察组对服务态度、疼痛控制、操作水平、责任心等满意度为94.29%（33/35），高于对照组的82.86%（29/35）（P<0.05）。

3.讨论

人工髋骨关节置换术是治疗类风湿性髋关节炎、股骨颈骨折、关节强直、股骨头坏死、髋关节骨性关节炎等疾病常用的治疗手段，能够有效提升患者的肢体功能，恢复其自理能力，从而改善其生活质量[4]。因此，围术期采用有效的护理干预措施来改善患者的负性情绪，提升手术治疗尤为重要。但是，患者在围手术期难免产生紧张、担心、害怕等心理问题，影响治疗及预后。而且，患者受到不良情绪影响时，容易对护理人员产生不满，导致其治疗信心下降[5]。我院在围术期对患者实施心理护理，有效提升了患者的满意度。本研究中，观察组对服务态度、疼痛控制、操作水平、责任心等满意度为94.29%，高于对照组的82.86%（P<0.05）。术前的心理护理能够提升患者的治疗信心，术中的心理护理能够消除紧张情绪对机体造成的影响，而术后的心理护理能够使患者积极进行康复锻炼，从而促进其康复。本研究中，观察组和对照组护理后焦虑和抑郁自评量表评分均低于护理前（P<0.05），其中观察组焦虑和抑郁改善情况优于对照组（P<0.05）；

综上所述，通过两组方法对比，观察组和对照组护理后焦虑和抑郁自评量表评分均低于护理前（P<0.05），其中观察组焦虑和抑郁改善情况优于对照组（P<0.05）；观察组对服务态度、疼痛控制、操作水平、责任心等满意度为94.29%，高于对照组的82.86%（P<0.05）。所得结论，人工髋骨关节置换术护理中实施心理护理，能有效改善患者的焦虑和抑郁情绪，提升护理满意度，值得推广应用。

【参考文献】

[1]樊珊，李瑞.心理护理对骨肉瘤患者人工膝关节置换术后生活质量和康复的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（22）：186-187.

[2]包良笑，李涛，李秋红，等.人工髋关节置换术后谵妄患者的人文关怀护理[J].护理学杂志，2016，31（16）：45-46.

[3]周珠莺，钱燕.阶段性护理在人工髋关节置换术患者髋关节恢复中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（18）：169-170.

[4]罗亚秀.护理干预对髋关节置换术患者心理状态及术后并发症的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（14）：79-82.

[5]王琴敏.健康教育流程对人工髋关节置换术患者康复的应用效果[J].中国健康教育，2017，33（7）：648-651.

简介：李蓉，1986-07，民族：汉，籍贯：四川省成都市，单位：龙泉驿区中医院，学历：本科，职称：护师，研究方向：骨科护理