手术配合护理路径与考核在手术室管理中的应用

手术配合护理路径与考核在手术室管理中的应用

陈珊

陈珊

（安顺市人民医院561000）

【摘要】目的：探讨手术配合护理路径与考核在手术室管理中的作用。方法：选取2013年11月到2014年11月我院8个手术室作为本次研究的对象，将其分为对照组与观察组两组，对照组应用手术室常规护理，观察组应用手术配合护理路径护理服务，比较两组的应用效果。结果：观察组护士的护理质量评分是(19.8±2.3)分，对照组护士的护理质量评分是(14.4±2.6)分，组间护理质量评分对比，观察组要明显优于对照组(t=10.331,P=0.000)；观察组患者的护理满意度是97.78%，对照组患者的护理满意度是78.72%，对比两组患者的护理满意度，观察组要显著高于对照组(x2=7.929,P=0.005)。结论：手术配合护理路径应用到手术室管理中，可以显著改善手术室的护理质量，提高患者的护理满意度，改善护患关系，值得在临床上大力推广。

【关键词】手术室管理；手术配合护理路径；护理质量

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)14-0180-01

手术室护理工作较为繁琐、护理范围较大且人员众多，很容易发生差错，手术室工作任务能否顺利完成的关键是必须做好手术室护理管理[1]。本次研究的主要目的是探讨手术配合护理路径与考核在手术室管理中的作用，选取2013年11月到2014年11月我院8个手术室作为本次研究的对象，其中观察组的手术室通过采用手术配合护理路径，获得较好的应用效果，详细研究内容总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年11月到2014年11月我院8个手术室作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组两组，每组各有4个手术室。观察组4个手术室中共有手术室护士30名、手术患者45例；对照组4个手术室中共有手术室护士30名、手术患者47例。对比两组的一般资料不存在统计学差异(P＞0.05)；存在可比性。

1.2护理方法对照组手术室的47例患者应用手术室常规护理，观察组手术室的45例患者应用护理路径的护理服务。把手术室配合护理的工作任务依据临床路径模式制成手术配合护理路径表，将强化管理和精简工作程序为目标，把护理路径分成三个阶段，包括术前、术中以及术后，即术前保证全部物品能够到位、术中必须掌握配合技术、术后安全以及实时处理等。

1.3路径应用方法

1.3.1把手术配合护理路径表制成模版后印制成小册并且制成模板挂起来，护士需人手一份，借助每日晨会的时间来组织学习，并且还要实行考核，完全掌握后再进行。

1.3.2进行手术流程的管理后，必须安排固定的人员来负责各个手术室，有序和定点地摆放全部物品以及设备，且还要定时检查和维护医疗设备，保障需要时可以正常运用。

1.3.3应用手术配合护理路径，要依据责任到人的原则，明确岗位以及分工，各岗位之间要积极交流，让护理服务能向主动化发展。医护人员要秉着“以患者为中心”的理念，全面服务患者的护理需要。

1.4评价指标由科护士长从手术室管理、护理操作、手术护理配合、无菌操作以及服务态度等方面来评定护理质量评分；给每位患者发放本院自制护理满意度调查表，从护理态度、护理技术操作、心理护理以及隐私保护等方面来予以评价。

1.5统计学方法将本次研究的各项数据进行分类与汇总，汇总后数据的分析和处理借助统计学软件SPSS19.0完成，计数资料应用率(%)表现，计量资料应用平均值±标准差(x±s)表现，组间率对比应用t(或是x2)检验。若对比P＜0.05，则说明两组对比差异具有显著性以及统计学意义。

2结果

2.1两组护理质量评分对比观察组30名手术室护士的护理质量评分是(19.8±2.3)分，对照组30名手术室护士的护理质量评分是(14.4±2.6)分，组间护理质量评分对比，观察组要明显优于对照组(t=10.331,P=0.000)，有统计学差异。

2.2两组护理满意度对比观察组45例患者的护理满意度是97.78%，对照组47例患者的护理满意度是78.72%，对比两组患者的护理满意度，观察组要显著高于对照组，差异具有显著性(x2=7.929,P=0.005)。详见表1。

3讨论

手术配合护理路径是按照手术室的标准以及特征制定而成，其中的核心内容有护理服务、护理技巧、护理管理以及护理安全等[2]，能够有效保证手术配合护理路径的实施效果。手术室医师通过手术配合护理路径能够获得全方位以及多角度的软件与硬件手术环境[3]；手术室护士通过手术配合护理路径能够得到有序的工作模式。在手术室管理中应用手术配合护理路径期间，对医师与护士的工作严格要求，明确组织分工，有完善的规章制度，对于无菌操作更为高标准，对于护理配合更加规范化，有效改善手术室护理质量。

手术配合护理路径对管理理念予以创新[4]，融入了全新的成效管理理念，对护理路径的实际应用状况进行实时监督，及时发现问题并解决，以此加强护理过程的管理，加快运作流程，实现有序护理，达到整理护理质量的高标准。本次研究结果显示，观察组的护理质量评分与护理满意度均要显著优于对照组。

综上所述，手术配合护理路径应用到手术室管理中，可以显著改善手术室的护理质量，提高患者的护理满意度，改善护患关系，值得在临床上大力推广。

参考文献

[1]杨春林.手术配合护理路径与考核在手术室的管理中的应用[J].航空航天医学杂志,2014,22(3):410-412.

[2]张小玲,叶锡银,王三贵等.分析保胆取石手术配合评价手术室推行专科护理的医疗绩效[J].中国实用护理杂志,2013,29(z1):43-44.

[3]李华.手术室护理路径在全喉切除手术配合中的应用效果分析[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2014,22(5):393-395,398.

[4]陈洁,陈琼,陶洁茹等.普外科手术配合索引提高手术室护理工作质量的研究[J].中国乡村医药,2014,12(10):71-72.