胡佳黎(四川省人民医院中医骨科疼痛科610072)
【摘要】扭伤是现代常见闭合软组织损伤之一，由于发生扭伤后按传统方法在24-48小时内使用冰袋冷敷，72小时后使用热敷，此法起效慢，有些感觉异常的患者还可因此发生冻伤及烫伤。现介绍一种本科中医联合用药，新伤散配合活血散外敷的新方法，起效快且能减轻患者痛苦，减少并发症发生，值得临床推广。
【关键词】扭伤新伤散活血散
【中图分类号】R28【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）16-0207-02
扭伤是闭合性软组织损伤之一。由于关节部位突然过猛扭转，造成附在关节外面的韧带撕裂所致。多在外力作用下，使关节发生超常范围的活动，造成关节内外侧副韧带损伤。关节出现疼痛、肿胀、皮下瘀血、关节功能障碍等症状，其程度随损伤程度而加重。主要症状：扭伤部位疼痛，关节活动不利或不能，继则出现肿胀，伤处肌肤发红或青紫。兼见：皮色发红，多为皮肉受伤，青色多为筋伤，紫色多为瘀血留滞；新伤疼痛肿胀，活动不利者,为气血阻滞;若陈伤每遇天气变化而反复发作者，为寒湿侵袭，瘀血阻络。此外,更宜根据扭伤部位的经络所在，辨清扭伤属于何经。按照传统的处理的办法：扭伤发生24-48小时内使用冰袋冷敷，72小时后使用热敷，此法起效慢，有些感觉异常的患者还可因此发生冻伤及烫伤。现介绍一种中医联合用药，新伤散配合活血散外敷的新方法介绍给大家，此法介绍如下：
1.机理
1.1新伤散：是由若干种中药如大黄、独活、黄柏木香、木通、白正、延胡索、血竭（生）等组成，它的主要作用是退热、消肿、止痛，止血，主治闭合性软组织损伤的早期和伤部有红肿热痛者。
1.2活血散：乳香、没药、贝母、羌活、南木香、白芷（生）、麝香、独活、川芎、等组成，它的主要主要作用是舒筋活血，消肿止痛。
2.方法
2.1发生扭伤后24-48小时内使用新伤散，将配置好的新伤散细末，开水调成糊状，外敷患处，每日更换一次，可视伤处大小酌量用。
2.2发生扭伤后72小时后使用活血散，将配置好的活血散细末，同样开水调成糊状，外敷患处，一般扭、挫伤用6～15克，每日更换一次，可视伤处大小酌量用。
3.优点
此法消肿止痛起效快，能在患者发生扭伤的同时，尽早接触到药物的治疗，又避免了，可能因为患者感觉异常，使用冷热敷，带来的冻伤及烫伤的危险。
4.讨论
新伤散及活血散同是消肿止痛药物，但其作用机理完全不同，新伤散有退热的作用，其机理与冷敷的作用相等，但冷敷作用不及新伤散外敷效果明显，因为新伤散内多种药物的作用，可以使患者及早达到消肿、止痛、止血的效果，这完全颠覆了传统所认为的24-48小时内不能使用活血止痛药物外敷的思想，所以此法值得临床推广。
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