确保医院配送中心正确高效运行的体会

确保医院配送中心正确高效运行的体会

田明明1曹艳娟2

田明明1曹艳娟2

（1中国人民解放军第二五二医院静脉药物配置中心河北保定071000）

（2贵州遵义第四人民医院贵州遵义563000）

【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）3-091-02

【摘要】静脉输注是临床常用的给药方式。为了病人用药更加安全、合理和保证医务人员的健康，药物配置从分散转入洁净条件下（GMP标准）的配送中心集中配置是非常必要的。而有力的基础力量支持、正确的岗前培训及组织人员管理体制、合理的配送流程及有效的监管手段等是配送中心能够得以正确、高效运营的必备条件。

【关键词】配送中心经验心得基础支持岗前培训组织管理配送流程监管手段

我院自2003年建立药品配送中心以来，一直秉承服务患者、服务临床的宗旨，在院领导的有力带领下，该中心近年来得以正确高效地发展，现已初具规模，承担全院大部分临床科室1000多张床位患者用药的集中配置与配送，现将本中心得以成功运营的经验心得归纳如下：

1基础支持

我院药品配送中心于2003年建成，占地600余平米，设有标准化各种配置间等，同时配备了先进的空气净化与负压设备，斥资百万引进美国百特医疗用品有限公司的静脉药物配置设备，得益于以上基础设施的有力支持使得我院静脉药物配置中心处于同级别医院领先地位。

2岗前培训

2.1岗前培训的意义静脉药物配送中心（PIVAS）担任着全院各个临床科室患者的静脉药物配置工作，工作量大，风险大，专门的岗前培训能够使其树立以患者为中心的意识,严格无菌操作制度，确保临床的安全合理用药。

2.2培训目标与形式确保静脉药物配送中心的每位护士都了解配置中心工作的目的及意义,掌握各岗位技术操作技能，调整好心态，保证药物配置溶液的无菌性及相溶性，更好地为临床合理用药服务。培训形式应具有实用性、针对性、科学性，其形式主要有以下几种：①课堂授课；②在岗指导；③研究讨论。

2.3培训内容培训内容应包含：①建立静脉药物配置中心的意义。②PIVAS的概念和基本要求。③液体治疗学和输液质量知识。④静脉药物配置中心工作流程。⑤净化台的特点、使用方法及注意事项、维护。⑥静脉药物配置中心管理等基本内容，培训后考核合格上岗[1]。

3组织与人员管理

我院药物配送中心由药剂科管理，设一名临床药师负总责，由护士长负责该科室所有配送护士的管理，由药师及药工负责所有科室下送医嘱的审核及药品准备，由护士负责药品配置。

所有人员上岗前均应接受药品配置方面的理论、操作及工作流程的培训，配置药品时所有人员严格遵守相关工作章程，工作前后清洁消毒工作台，在进入配置间时穿连帽防护服、佩戴双层乳胶手套及口罩，确保无菌操作，配置时按照细胞毒性药物、全静脉营养药、一般静脉药物分类进行配置。

4药物的配送流程

4.1液体配送流程

*注1：临时医嘱随时下达随时配置，长期医嘱于下达次日晨起配置。

4.2口服药物配送由药师审核医嘱无误后，配送中心护士应用一次性无菌包装后下送。该流程简单有效，消除了在摆药、发药、核对等过程中存在的药品污染隐患，同时也消除了护士消毒灭菌药杯的重复劳动[2]。

4.3保障措施配送中心人员分为临时医嘱组、长期医嘱组及口服药物组三个保障组，各保障组在工作过程中严格遵守一审查五核对，即：医师下达医嘱，药师审查；配送护士提取查对、摆药查对、配置查对；科室护士签收查对、用药查对。工作中要求对每个环节必须做到双查双对，尤其是配药后对空瓶的查对，既保证了用药量的正确，同时也保证了加药量的准确。

5监管手段

配送中心的工作是跨科室的合作，涉及临床众多科室，因此也要特别注意对服务质量的监管。我们采用双向测评的管理方法，制定了专门的双向服务反馈单，即临床科室对配送中心的各项工作进行测评（如配液的质量、数量、送达时间等），同时配送中心也对临床科室进行测评（如医嘱下达的合理性、时间，电话通知的准确性及临时医嘱的比例是否过多等）。这样，工作中每个人既是执行者又是监督者，有效地加强了各科室之间的配合。

6总结

以上几个方面是我院配送中心成立并发展扩大至今的关键，在上述经验中，尤其要重视岗前培训的重要性，同时，结合实际建立适合自己的合理的配送流程也是关键所在，在硬件到位、人员业务水平到位的前提下，辅以有效的运营监管手段，配送中心一定会得以更快更科学的发展。

参考文献

[1]刘新春，高海清.静脉药物配置中心与静脉药物治疗[J].人民卫生出版社,2006：144.

[2]晏马成，陈盛新.医院静脉注射液配置业务的进展[J].中国医院药学杂志，2003(8).