持续质量改进对肝胆外科护理满意率的影响

持续质量改进对肝胆外科护理满意率的影响

汤丽文

常德市第一人民医院湖南常德415000

【摘要】目的：探究在肝胆外科护理中应用持续质量改进对护理满意率的影响。方法：择取我院肝胆外科于2016年4月到2017年4月收治的900例患者为研究对象，实验组为开展持续质量改进的小组，参照组为未开展持续质量改进的小组，两组各450例，对比两组患者对护理工作的满意率。结果：实验组的各项满意率均显著高于参照组，满足P＜0.05，差异在统计学存在意义。结论：在肝胆外科护理中应用持续质量改进能够显著提升患者对护理工作的满意率，应当将推广使用。

【关键词】持续质量改进；肝胆外科；护理；满意率

持续质量改进也称CQI，将其应用到肝胆外科护理中有着重要意义，能够实现对护理过程的有效控制，继而保证护理质量[1]。文中将以我院肝胆外科于2016年4月到2017年4月收治的900例患者为研究对象，探究将CQI应用到肝胆外科护理中的影响与意义，具体情况如下：

1资料与方法

1.1一般资料

择取我院肝胆外科于2016年4月到2017年4月收治的900例患者为研究对象，实验组为开展持续质量改进的小组，参照组为未开展持续质量改进的小组，两组各450例。实验组有男性278例，女性172例；年龄不低于17岁，不超过71岁，平均为（35.18±3.22）岁。参照组组有男性271例，女性179例；年龄不低于17岁，不超过69岁，平均为（35.06±3.18）岁。所有患者均接受肝胆手术治疗，同时患有其它严重系统疾病的患者不参与此次研究，两组患者基本资料较均衡，可比。

1.2方法

参照组予以常规性护理，实验组则展开持续质量改进，具体方法如下：

第一是制定评价标准。为了保证质量评价的全面性与有效性，提高质量改进的针对性，应当合理制定评价标准，其主要包括三个方面，首先要对基础护理工作的质量予以评价，保证护理工作落实到位，符合患者需求；其次，要对护理人员的态度、护理质量、护理水平、护理及时性等进行评价；最后，要对护理人员的操作规范性、技术操作质量、患者的舒适度以及安全性等进行评价。

第二是确定评价方式。为了了解护理的实际质量，应当以调查问卷的形式展开调查，让患者对护理工作予以评价。每月科室都应当对即将出院的患者予以满意率调查，评价指标包括不满意、基本满意、满意、非常满意三项，其中后两项均可归为满意。调查结束后，护理人员应当对问卷结果进行分析，找到工作中存在的问题与不足，继而对护理质量作出改进。

第三是对过程的有效监控。要对护理过程实施全面的质量管理，护理人员要关注细节性问题，并保持良好的态度，在工作中认真负责。护士长应当对此进行监督与控制，一旦发现问题要及时解决。

第四是必要的反馈与改进。科室需要根据调查问卷结果以及过程监控的情况，制定护理工作整改计划，作出必要的调整，然后再进一步展开护理工作，及时反馈整改后的护理效果，继而再次进行改进与调整，实现循环性质量改进。

1.3临床观察指标

对比两组患者对护理工作的满意率，评价项目包括①接待服务；②操作技术；③护理全面性；④服务态度；⑤需求满足情况；⑥答疑工作情况；⑦用药指导；⑧出院指导。

1.4统计学方法

本组针对持续质量改进的研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。

2结果

实验组的各项满意率均显著高于参照组，满足P＜0.05，差异在统计学存在意义。

表1两组患者对护理工作的满意率比较[n（%）]

3讨论

肝胆疾病较为常见，而这类疾病通常会给患者的身心造成较为严重的影响，甚至导致患者出现焦虑、沮丧等消极的情绪，这对预后来说是极为不利的，因此需在治疗的同时需以必要且有效的护理[2]。近年来，人们对护理工作质量提出了更高的要求，为了满足患者及其家属不断变化的需要，应当将持续质量改进模式应用到护理工作中，实现动态的监管以及改进。

本次研究对持续质量改进在肝胆外科护理中的应用效果进行探讨，结果显示，实验组的各项满意率均显著高于参照组，满足P＜0.05，差异在统计学存在意义。由此可见，持续质量改进的应用是十分必要的。

传统护理模式虽然能够在一定程度上解决患者的实际问题，但是工作质量难以得到实时有效的提升，持续质量改进实现了传统护理与现代护理的有效结合，使护理管理方法、护理操作技术、护理服务方式等方面均得到必要的调整与改进。持续质量改进是一种具有循环性的改进方法，即制定计划、执行计划、检查效果、反馈调整等环节的有效循环，保证问题发现与处理的及时有效，同时对护理过程予以动态监管，保证细节服务能够落实到位，使质量改进工作具有针对性以及较强的实效性，这对提高患者的满意度来说有着极为重要的意义[3]。在持续质量改进中，护理人员应当不断提高自身的护理水平、操作技能，对患者提供人性化、高质量的服务，这样才能使患者感到满意，同时实现自身的职业理想与价值。

4结语

在肝胆外科护理中应用持续质量改进能够极大的提升护理效果，使患者对护理工作感到满意，因而将其推广是十分必要的。

参考文献：

[1]赵路遥，李姝颖，张英.持续质量改进对肝胆外科护理满意率的影响[J].海军医学杂志，2017，38（03）：226-228.

[2]施小英，韦小花，吕小英．持续质量改进在降低压疮管理风险管理中的应用[J]．解放军护理杂志，2011，28（6B）：62．

[3]曹琼芳.肝胆外科手术患者的心理特征分析与持续质量改进临床护理措施的应用研究[J].实用临床医药杂志，2014，18（8）：107-109..