乳腺微创旋切术治疗乳腺良性病灶的效果

乳腺微创旋切术治疗乳腺良性病灶的效果

胡凌云

邵阳市中医医院422000

【摘要】目的探讨乳腺微创旋切术治疗乳腺良性病灶的临床效果。方法按照随机抽签方式从2017年10月—2018年12月我院收治的乳腺良性病灶患者抽取100例作为观察对象，根据患者手术方式的不同分为对照组与观察组，各组50例。其中对照组采用传统乳腺病变切除术治疗；观察组采用乳腺微创旋切术治疗。比较两组乳腺良性病灶治疗总有效率；乳腺良性病灶切除时间、术中出血量、瘢痕大小、住院时间。结果两组患者在治疗乳腺良性病灶的总有效率、乳腺良性病灶切除时间、术中出血量、瘢痕大小、住院时间，观察组均优于对照组。结论乳腺微创旋切术治疗乳腺良性病灶操作方便简单，效果好，手术时间和出血量均得到改进，瘢痕小，住院时间短，其应用价值高。

【关键词】乳腺微创旋切术；乳腺良性病灶；临床效果

随着人们生活水平的不断提升，对乳腺病的重视程度也越来越高，临床医学不断进步使患者乳腺病能在早期被发现，从而及时治疗，以免出现恶性肿瘤，大部分病灶均为良性[1]。患者希望在治愈乳腺良性病灶的同时能够保持美观。传统手术存在一定的局限性，有切口瘢痕大，创伤较大，影响美观的缺点[2]。麦默通（Mammote）乳腺微创旋切术治疗乳腺良性病灶疾病切口小瘢痕小，整个过程省时、高效，恢复快，能满足患者对美观的需求且安全有效，本研究对我院2017年10月—2018年12月收治的100例乳腺良性病变患者分别行麦默通（Mammote）乳腺微创旋切术和传统乳腺病灶切除术，旨在探讨乳腺微创旋切术治疗乳腺良性病灶的效果。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从2017年10月—2018年12月我院收治的乳腺良性病灶患者抽取100例作为观察对象，根据患者手术方式的不同分为对照组与观察组，各组50例。患者均为女性。对照组年龄20~51岁，平均年龄（31.26±3.18）岁；肿物大小0.6~2.2cm，平均直径为（2.21±0.97）cm；其中右房肿块27个，左房肿块26个；观察组年龄21~49岁，平均年龄（32.04±3.24）岁；肿物大小0.7~2.5cm，平均直径为（2.41±1.02）cm；其中右房肿块29个，左房肿块27个。两组患者一般资料无明显性差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2入选标准

确诊为乳腺良性病灶，同意本次研究并签署知情同意书。

1.3排除标准

恶性肿瘤，严重心、肝、肾功能障碍者，凝血功能障碍。

1.4方法

两组患者均完善相关检查。对照组患者接受传统乳腺病变切除术治疗；观察组患者采用麦默通（Mammote）乳腺微创旋切术进行治疗，型号：SCM23K，旋切刀头8G。利用超声对患者进行全方位检查，确定病灶位置、数量大小等具体情况，准确定位，做好穿刺标记，给予局部麻醉，在患处切一2mm左右切口，在超声引导下进针，通过麦默通（Mammote）乳腺微创旋切手术完整切除病灶。局部压迫止血，加压包扎，完成手术。

1.5观察指标

比较两组手术治疗的总有效率；乳腺良性病灶切除时间、术中出血量、瘢痕大小、住院时间。疗效分为显效（病情完全恢复，无并发症，皮肤无瘢痕），有效（病情基本恢复，无严重并发症，皮肤无明显瘢痕）和无效（病情没有好转甚至加重，出现并发症，有明显的瘢痕）。总有效率＝（显效＋有效）/总例数×100％。

1.6统计学方法

数据采用SPSS19.0统计学软件统计处理，计量资料、计数资料分别用t检验和χ2检验，并分别用(±s)，[例（%）]表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者总有效率

观察组总有效率（92%）高于对照组总有效率（70%）差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3讨论

乳腺良性病是一种常见乳腺疾病，常见的有乳腺纤维瘤和乳腺囊性增生等[3]，需要通过手术进行切除治疗，随着医疗技术的不断发展，使乳腺良性病灶得以在早期被发现并治疗，治愈率高，以往使用的传统手术对患者心理不友好，切口瘢痕大，多数患者出现乳腺变形等症状[4]，对患者心理造成了巨大负担。患者希望在治愈的同时能保持的美观。

乳腺微创旋切手术是一种二级手术[5]，麦默通（Mammote）乳腺微创旋切手术能进行重复切割，整个过程中仅需一次穿刺，彻底切除病灶，基本没有并发症，全面发挥微创作用，能运用于多种乳腺疾病，其时间短、切口小、创伤少、瘢痕不明显等优势[6]，深受患者喜爱。传统手术利用超声波进行定位，但对于较深的病灶定位不够准确，治疗起来比较困难，为了彻底清除病灶不得不扩大切除范围以致殃及正常组织而使切口过大，乳腺塌陷，创伤增大，不利于患者恢复；如果病灶是分散的，治愈后的瘢痕让患者更难接受。

综上所述，麦默通（Mammote）乳腺微创旋切手术治疗乳腺良性病灶治疗总有效率为92%远大于传统乳腺病变切除术总有效率70%；乳腺良性病灶切除时间、术中出血量、瘢痕大小、住院时间均优于传统乳腺病变切除术，是乳腺良性病患者较为理想的治疗方案，因此乳腺微创旋切手术值得在临床上运用，值得大力推广。

参考文献

[1]江涛,刘志勇,刘凤恩.麦默通(MMT)乳腺微创旋切术较传统手术在治疗乳腺良性病灶中的优势分析[J].现代诊断与治疗,2017,28(18):3415-3417.

[2]诸佳玮,严春阳.超声引导下麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果及安全性分析[J].浙江创伤外科,2017,22(06):1181-1182.

[3]钟慕仪,叶艳娜,张爱玲,吴丽华,袁领勤,吴清时.麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性病灶的临床观察[J].中国当代医药,2011,18(29):38-39.

[4]张蓉,方润婷,张爱玲,吴清时,王永霞,黄河清,黄珂铭,袁领勤.乳腺良性病灶行Mammotome微创旋切术时切口的选择[J].当代医学,2009,15(22):1-2.

[5]钱宇峰,童东明,昌莉莉.乳腺微创旋切术与传统开放术治疗乳腺良性肿块术中情况、术后疼痛、瘢痕及并发症的对比分析[J].中国妇幼保健,2018,33(05):1170-1172.

[6]张英辉,焦家军,李锐.乳腺微创旋切术治疗乳腺良性病灶的临床效果分析[J].中国现代普通外科进展,2018,21(02):132-133