江志宏刘民杰
（解放军71352部队医院河南安阳455000）
【中图分类号】R395【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）23-0124-01
灾难性突发事件是指各种自然灾害或人为因素所造成的危及人们生命安全或导致人员伤亡的突发性事件，如火灾、水灾、地震、煤矿或工厂的大型爆炸、毒物泄露、大的交通事故等。灾难性突发事件不仅给人们带来巨大的经济损失和严重的人员伤亡，且会给人们造成强烈的心理伤害，并产生一系列的应激反应，比如：急性应激障碍（ASD）、创伤后应激障碍（PTSD）和适应性障碍（AD）等，甚至会产生相关应激障碍和不同程度的心理危机。
心理危机干预的方法主要有：①催眠放松训练法：这种催眠不是使患者真正入睡，只是降低大脑的兴奋程度，保证短暂的休息；练习时也是以套语做引导，如“你产生了瞌睡的感觉，瞌睡感觉增强了，眼睑变得沉重，眼前暗下来了，睡着了……”练习时也可自我催眠和引导；②松弛疗法：对于难以入睡、做噩梦的患者使用抚触、音乐疗法结合渐进的松弛疗法，合理地安排休息时间，保证病室空气新鲜流通;在患者入睡前陪伴，播放平时他喜爱的轻音乐；对儿童患者讲他平时爱听的故事，抚触正常的皮肤，引导患者放松，逐渐进入睡眠；③系统脱敏疗法：又称交互抑制法，此疗法治疗应激事件引起的焦虑和恐惧，是让患者用放松代替焦虑，先指导患者掌握放松技巧，再把引起焦虑的情绪划分等级，最后让患者想象引起焦虑的情境，同时做放松练习；④合理情绪疗法：又称“理性情绪疗法”，是美国著名心理学家埃利斯与20世纪50年代创立的，是帮助患者坚决因不合理信念产生的情绪困扰的一种心理治疗方法，又称ABC理论，运用“产婆术士”的辩论技术解决患者的不合理信念，来控制患者的不良情绪和行为；⑤药物干预：已有初步证据表明突触后β受体阻滞剂能够预防ASD和PTSD的产生；对于ASD、PTSD和抑郁症患者，选择性五羟色胺重吸收抑制剂（SSRIs）可作为一线治疗药物；但已有的证据还不足以支持预防性地使用这些药物；其他药物如本二氮卓类、二代抗精神病药可能对缓解PTSD的部分症状有效，但不推荐单独使用。
灾难性突发事件心理危机的干预是长期性的，不是一劳永逸的。以往提到灾后救助，人们想到的大多是物资救援，灾难造成的心理创伤问题常被忽略。灾后心理康复已成为灾难研究的主题，灾难心理干预也成为我国心理界研究的主题。制定长期、有效的心理危机干预策略，提高灾后群体的生活质量应受到社会各界的持续高度关注。
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