优质护理运用于ICU产科危重症患者回室中的效果观察

优质护理运用于ICU产科危重症患者回室中的效果观察

李志宏

（江苏省南通大学附属医院江苏南通226000）

【摘要】目的：本次主要对优质护理运用于ICU产科危重症患者回室中的效果进行分析，旨在提高临床护理的水平和质量。方法：随机选取我院2013年5月-2016年5月收治的ICU产科回室危重症患者100例作为本次研究对象，随机分为两组，即对照组与实验组，两组各50例，对照组行常规护理，实验组行优质护理，对两组患者护理效果进行分析对比。结果：实验组患者护理的总有效率与护理的总满意度均显著高于对照组，P<0.05。结论：优质护理运用于ICU产科危重症患者回室中的效果确切，不仅对患者临床疗效的提高有利，还能提升护理服务的质量。

【关键词】优质护理；ICU产科；危重症

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）20-0127-02

在产科病房中，因围产期病理机制的特殊性，产科危重症尽管少见，但已成为妊娠中极其严重的并发症，对孕产妇和胎儿生命的安全产生严重的威胁，因而临床中采取有效及时的治疗和监护科有效降低ICU产科危重症的死亡几率[1]。患者在ICU中通过严密的监查，回室时病情会相对较稳定，但无法杜绝危重症的复发、病情的恶化与死亡，因而给予患者高质量且全面的护理服务有利于患者的预后。优质护理的理念为“以人为本”[2]，通过对患者实施基础性护理、优化护理以及细节的增强护理等，可有效改善患者疾病的预后，护患关系的和谐以及生活质量[3]。本次主要对我院100例ICU产科危重症回室患者分别实施常规护理与优质护理，分析两组患者护理的临床效果，现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2013年5月-2016年5月收治的ICU产科回室危重症患者100例作为本次研究的对象，其中对照组患者平均年龄为（25.27±4.47）岁；实验组患者平均年龄为（25.42±4.61）岁。两组患者年龄、病症等基本资料没有太大的差别，（P＞0.05),可以相互比较。

1.2方法

对照组：给予患者常规护理，主要内容为：严密监测患者的病情并详细记录；给予患者营养支持护理，并使水电解质得以维持；此外，给予患者日常的对症护理，对胎儿的情况进行严密监测。

实验组：在对照组护理的基础上，给予患者优质护理，主要内容为：①护理对接：患者回室前，护理人员需以打电话的形式向ICU护士确认患者信息，同时向其询问护理物品和护理中应注意的事项，依照需求准备好床位和医疗设备，例如气管插管、呼吸机、微量泵以及心电监护等等；和ICU护士一同完成好交接的工作，并遵循安全的准则，交接内容全面、具体；尊重和关心患者，交接人员需认真仔细核对患者的各项信息，对其各项情况进行检查，与ICU护士一同观察后交接，交接后填写护理记录，待双方确认后签字；其后护理人员需与患者及家属进行沟通，同时实施心理护理和健康宣教，向其交代应注意的事项。②病情评估和预见性护理：系统、有效且客观评估患者的病情与预后情况，以此提高患者救治的水平；依照患者的病史，对其发作的主因进行分析，观察患者血氧饱和度、瞳孔、意识、生命体征以及尿量等情况，同时全面评估；评估血象、凝血功能、肝肾糖电解质以及血气等实验室检查；此外，对特殊药物应用后、导管脱落以及潜在并发症进行评估。综合评估后，制定出有效的护理方案，并对导管、跌倒和压疮等常见并发症实施预见性护理措施；③查房：护理人员在查房时需避开护理高峰期，保证患者休息时间不受影响，查房时对患者的症状感受、睡眠和饮食进行询问，观看心电图和生命体征等相关指标，并对患者回室后辅助检查结果、症状体征、病情评估、护理问题、护理措施和护理目标预期完成的情况进行汇报，由全体护理人员共同参与讨论，并总结出护理工作中的不足之处和优点，对缺陷部分进行纠正和指导，从而制定出更全面合理的护理对策。④护理管理小组成立：成立产科危重症护理管理小组，根据临床护理的特点和产科疾病的环境，定期培训小组成员的护理理论知识、职业素质以及操作技能，实行动态统一管理；加强护理人员对产科危重症和急救技能的学习；加强与患者的沟通，促进护患关系的密切；小组成员定期进行查房、讨论病案、指导会诊，制定出具体的护理质量标准，并依照其实行。

1.3评价指标

①对患者护理的效果进行评价，显效：患者的生命体征较平稳，且各项指标均得到较好恢复；有效：患者的体征出现波动，但经对症处理后得到恢复，且各项指标与临床症状均有所恢复；无效：患者生命体征不稳定，且各项指标和临床症状无变化或恶化。②对患者护理的满意情况进行评定，通过自行设计调查问卷的形式，对患者的临床护理的效果、护患沟通以及护理的质量进行调查。总分为100分，其中满意：问卷评分＞85分；一般满意：问卷评分60～85分；不满意：问卷评分＜60分。

1.4统计学方法

通过对SPSS20.0软件的采用，对实验组与对照组得出的相关数据进行分析和处理，运用卡方检验的方式对资料进行计数，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。当P＜0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。

2.结果

2.1两组患者护理效果对比

研究结果表示，实验组患者护理效果(90%)明显优于对照组（76%），差异具有统计学意义，具有可比性，P＜0.05。见表1。

3.讨论

在临床孕产妇死亡的因素中，产科危重症是其主要因素[3]。作为整体医疗的主要部分，护理工作在危重症患者中的应用中起到关键的促进作用，其中，高质量高水平的护理服务包括为患者提供质量上乘的病区环境、服务流程和服务管理，在此前提下，优质护理还强调个体化与针对性服务的重要性[4]。在ICU产科危重症患者回室中，本文从患者回室过程中的对接、评估患者病情、提供预见性护理、日常查房以及管理护理小组的成立等方面着手，尽可能确保医疗环境的优质性，降低危重症患者的死亡率，改善预后。

由此可见，优质护理运用于ICU产科危重症患者回室中的效果令人满意，可有效提高患者护理的效果，同时提升患者对护理工作的满意度和认可度，值得推广。

【参考文献】

[1]魏卫红,韩新,潘华英等.ICU产科危重症患者回室的优质护理管理效果[J].当代护士（下旬刊）,2016,24(5):146-148.

[2]唐丽华.延伸护理服务在ICU转科患者中的应用[J].中外健康文摘,2014,23(7):273-273.

[3]杨丽翠,杨玉凤,于榕等.护理人员对“优质护理服务”满意度现状的调查[J].解放军护理杂志,2013,30(22):47-50.

[4]张香云.优质护理服务开展对危重患者抢救成功率的影响分析[J].当代护士（下旬刊）,2016,21(3):147-148.