正确规避护理风险保障患者安全

正确规避护理风险保障患者安全

张霞

张霞（辽宁省阜新市中心医院胸外肿瘤科辽宁阜新123000）

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)11-0287-02

医疗护理是一个高风险、高责任心的技术性服务，由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医学技术的局限性，使得风险无处不在。随着《医疗事故处理条例》的颁布实施与病人维权意识的增强，再一次敲响了护理安全的警钟。在纷繁复杂的护理工作中如何正确规避职业风险，保障患者安全，成为广大护理人员普遍关注的问题。

1护理风险产生的因素

1.1护理人员因素护理人员在工作中不能做到知法、懂法、守法、用法是最大的风险隐患，其次是大部分护理人员起点低、专业知识不全面、业务素质较差、技术操作不熟练、护理队伍严重缺编造成心理和体力的透支，使思维和技术出现偏差。

1.2医源性因素护理人员言语、行为不当或过失，由于护理人员沟通技巧不够全面或缺乏，对患者的治疗方案及病情不够了解，不能够严格执行消毒隔离制度，及受传统护理习俗影响，护理人员是被动工作，对无数的、潜在的因素重视不够，增加了护理风险。

1.3管理因素管理人员思想麻痹，多注重效益和效率，风险意识淡薄，出现差错后不够重视，一味地批评当事人。

1.4临床带教中存在的风险实习后期放松对实习生管理，部分带教老师认为后期学生具有临床护理能力，为了减轻工作压力让实习学生进行一些简单操作，实习生缺乏工作责任感，基础理论不深，并且缺乏临床经验，容易发生护理差错，也是增加护理风险的一个因素。

2规避护理风险的措施

正确规避护理风险，是在保证护理人员自身安全的基础上更大程度地保护了患者的安全，只有将护理风险降到最低才能够保证护理技术服务的有效性和安全性。

2.1增强护理人员的风险意识加强护理人员风险意识防范的教育，强化护理人员的风险意识，对护理人员进行持续护理教育和风险意识培训。不断增强护理人员的责任感和诚信度，增强护理人员的法律意识，提高护理人员防范护理风险的能力。

2.2完善有效的管理制度及制定紧急风险预案，对病人安全实施持续的监控建立健全各项管理制度及紧急风险预案是控制风险的源头，严格执行规章制度是防范差错事故的保证。建立各种警示标，如：小心跌倒，小心烫伤等。

2.3增进护患沟通，建立抵御风险的共同体护理人员在护理过程中要加强和患者、家属的沟通，维护病人知情权，将每项操作的目的、风险因素告知患者和家属，取得他们的理解，并在进行特殊治疗、护理、检查时要征得患者的同意，必要时可实行签字认可制度，使护患双方共同承担风险，建立抵御风险的共同体。

2.4加强护理风险高危区的管理

2.4.1高危环节：抢救病人，交接班。

2.4.2高危人群：护生，低年资护士，情绪不稳定的护士，责任心不强的护士。

2.4.3高危时段：节假日，交接班时，大夜班。

2.4.4高危科室：ICU，妇科，外科。

2.4.5高危意识：护理人员思维方法不当，如：思维惯性，思维狭窄，思维偏执。

综上所述：护理工作具有连续性，动态性，直接性，因而在医疗活动中与病人接触最多，发生错误概率较多。因此，有效地规避护理风险，建立健全护理风险管理机制，不断强化护理人员防范风险意识，才能真正为病人提供安全、有效、优质的护理服务。