医院电子档案管理的应用效果分析

医院电子档案管理的应用效果分析

夏志超郑晓丽王海英通讯作者

夏志超郑晓丽王海英通讯作者

山东省文登整骨医院山东文登264400

摘要：目的：研究医院电子档案管理（HEAM）的应用效果。方法：选择从2016年5月到2018年12月我院的档案管理工作阶段进行研究。以2017年6月作为截断点，从6月开始实施HEAM档案管理模式。对比患者对HEAM的整体评价满意度，调查对比医院职工对HEAM的满意度。结果：实施后患者对HEAM的整体评价满意度均较实施前明显更高（P＜0.05）。实施后医院各类职工对HEAM的满意度较实施前明显更高（P＜0.05）。结论：在医院档案管理过程中应用HEAM能够较好地提升患者及医院各类职工对于档案管理的满意度，效果较好，值得进行推广。

关键词：医院；电子档案管理；应用效果

当前，随着我国已迈入信息化时代，各项信息科技的应用早已渗入到日常的社会秩序中，较好地促进了社会的进步与发展。同时，这也使得医院电子档案管理（Hospitalelectronicarchivesmanagement，HEAM）等工作出现了发展契机[1]。在实施HEAM中，以往长期存在于医院管理工作中的各种形式和规格的电子档案文件均需产生电子档案，因此，强化电子档案的日常管理，既是提升医院管理质量的重要要求，亦是确保医院档案管理工作实现跨越发展的一个关键纽带。本文通过分析HEAM在医院档案管理中的应用效果，旨在寻找科学有效的档案管理方式，现报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料选择从2016年5月到2018年12月我院的档案管理工作阶段进行研究。以2017年6月作为截断点，从6月开始实施HEAM档案管理模式。同时选择实施前和实施后各500例来院就诊患者及相同的医生62例，护士30例，医技人员22例，以及行政后勤人员45例作为观察对象。其中实施前的患者中，男264例，女236例；年龄21～62岁，平均（43.57±1.28）岁。内科210例，外科245例，急诊科33例，其他科室12例。实施后的患者中，男262例，女238例；年龄21～65岁，平均（43.61±1.34）岁。内科208例，外科243例，急诊科31例，其他科室18例。患者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2研究方法截断点之前实施常规的档案记录、存档等传统管理工作。从6月开始实施HEAM档案管理模式，具体内容为：（1）针对有中药的凭证性及依据性，以及参考价值的有关电子文件通过计算机实施①形成；②收集；③整编；④编目；⑤移交；⑥归档；⑦利用；⑧鉴定；⑨统计；⑩编研等技术操作，并给予全过程的管理及监控。（2）再依照电子档案类型进行分类：①文字性文件；②数据性文件；③图形性文件；④音频性文件；⑤图像性文件；⑥视频性文件；⑦计算机程序文件；⑧多媒体文件。制定逐项对应的管理方式和管理规则。（3）通过光盘和U盘等有关存储载体，对重要的档案文件实施移交和转借，并利用信息技术和计算机系统，做好资源共享，便于有关人员获取电子档案和信息数据资料；（4）对电子档案做好查阅、传送、修改、打印、自动归档等功能的实现，使档案管理工作更加便利化。

1.3观察指标对比患者对HEAM的整体评价满意度，调查对比医院职工对HEAM的满意度。两项满意度调查均通过医院自拟的评价量表进行评测，分值≥80分均记为满意。

1.4统计学方法采用SPSS21.0统计软件分析，计数数据用（n，%）表示，其比较实施χ2检验。计量资料用（x±s）表示，其比较实施t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1患者对HEAM的整体评价满意度对比

实施后患者对HEAM的整体评价满意度均较实施前明显更高（P＜0.05），见表1。

3讨论

医院，作为救死扶伤的重要医疗机构，其能否有序运作可能会直接影响到正常的就诊秩序。档案管理作为医院整体管理工作当中的重要分支，常需严谨细致的工作态度进行处理。但由于以往医院的档案管理工作十分繁杂，耗费的人力物力较多，且较易出错，寻找新型档案管理措施具有重要的意义。

本文通过研究发现，实施后患者对HEAM的整体评价满意度均较实施前明显更高（P＜0.05），这提示了实施HEAM后，患者的整体评价满意度明显更高。分析原因，主要是因为落实HEAM能够有效地提升医院日常就诊流程的软件和硬件条件，使患者获得了较好的就诊体验，最终提升了患者对就诊的整体评价满意度[2]。同时，本文发现，实施后医院各类职工对HEAM的满意度较实施前明显更高（P＜0.05），这也再次说明了医院各类职工对于HEAM的应用较为认可。原因考虑是因为HEAM的使用致使档案管理转变为数字化的资料管理，医院各类职工在检索过程中十分快捷便利，对治疗的查阅也十分明晰，不仅确保了档案质量，同时也优化了有关流程，更好地体现了医院档案管理工作中“以人为本”的管理理念，因此提升了医院各类职工的满意度。这在李正莹等人[3]的报道结果中也存在类似的结论。

综上所述，在医院档案管理过程中应用HEAM能够较好地提升患者及医院各类职工对于档案管理的满意度，效果较好，值得进行推广。

参考文献：

[1]叶俊，刘琴，陈坤福，等.基于健康档案的区域医疗信息平台建设与应用[J].中国医疗设备，2018，33（7）：131-134.

[2]刘文文.医院文书档案双轨制管理对医疗文书的管理价值[J].影像研究与医学应用，2018，2（15）：201-202.

[3]李正莹，吴秀花，姜春梅，等.强化医疗行业数字医学电子档案建设的对策研究[J].中国医学装备，2018，15（1）：120-122.