【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)20-0131-02
多发性神经病是指主要表现为四肢对称性未梢型感觉障碍，下运动神经元瘫痪和（或）自主神经障碍的临床综合征，亦称多发性神经炎、周围神经炎及末梢神经炎。
1病因和发病机制
1.1中毒如异烟肼、呋喃类药物、有机磷农药、重金属（铅、砷等）以及白喉毒素。
1.2营养缺乏和代谢障碍各种营养缺乏：如B族维生素、慢性酒精中毒、妊娠、慢性胃肠道疾病或术后等；代谢障碍；代谢障碍；如糖尿病、血卟啉病、黏液性水肿、淀粉样变、恶病质等。
1.3血管炎结缔组织病则大多由于血管炎所致多发性神经病；急性过敏性神经病。
1.4遗传性遗传性运动、感觉性神经病，遗传性共济失调多发性神经病，遗传性自主神经障碍等。
1.5其他癌性远端轴突病、癌性感觉神经元病，亚急性感染神经元病、麻风及PO-EMS综合征等。
2临床表现
由于本病的病因各种各样，发病形式及病程各不相同，病情及各种功能受损程度各异。但其临床表现均为肢体远端对称性分布的感觉、运动和（或）自主神经障碍。无论是感觉、运动、自主神经障碍的症状或反射改变，其程度随病情发展而加重，受累区域亦随之由远端向近端扩展，反之病情缓解时则自近端向远端恢复，程度亦减轻。
3治疗要点
3.1病因治疗积极查找病因，根据不同的病因采取不同的治疗。如中毒性者（农药）应采取措施阻止毒物继续进入体内，加速排泄和使用解毒剂。
3.2一般治疗急性期应卧床休息，特别是累及心肌者（如维生素B1缺乏及白喉性多发性神经病）。恢复期可采用针灸、理疗、按摩、主动及被动运动，以促进恢复。各种原因所致的多发性神经病均可使用大剂量B族维生素（B1、B6、B12），严重病例可并用辅酶A、ATP等药物。疼痛严重者可使用各种止痛剂，用卡马西平或苯妥英钠治疗，效果较好。
4主要护理措施
严密观察病情变化。给予高维生素饮食，恢复期帮助病人作主动与被动运动。给予肌肉按摩、推拿，每日2～3次，每次15～20分钟。注意肢体应置于功能位置，有手、足下垂者应用夹板或支架，以防止瘫痪肢体挛缩和畸形。生活上给予一定的照顾，以防坠伤及摔伤。
客服QQ：30444492琼网文【2021】1550-113号
增值电信业务经营许可证：琼B2-20210322
出版物经营许可证：新出发龙华出字第(2021)009号
广播电视节目制作经营许可证：(琼)字第00779号
版权所有 ©2002-2024 期刊网(www.qikanchina.com) 琼ICP备2021005105号
