肿瘤化疗病人的心理护理

肿瘤化疗病人的心理护理

吴桂花

吴桂花（贵州省兴义市人民医院贵州兴义562400）

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）09-0280-01

癌症是当今世界对人类健康和生命危害最的疾病，当病人知道所患疾病时，在心理上会产生不同程度的压力，虽然化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长，已成为肿瘤病人治疗的首选方法，但治疗中常常会引起一系列的副作用，如：恶心、呕吐、头晕、脱发等身体极度不适症状，而且病人的心理特别恐惧化疗药物的副作用，以至于病人一直处于精神高度紧张状态，从而降低了机体对不良反应的耐受力，严重影响病人的生活质量，阻碍病人身体的康复，加大了死亡的比率。因此，应加强肿瘤患者的心理疏导，培养他们良好的情绪，增强他们战胜疾病的信心，促使他们积极配合治疗和护理，既提高了他们的生活质量，健康的恢复，又减少了医患护患矛盾的发生。现就护理体会介绍如下：

1、化疗前，护理人员要经常深入病房，多与病人交流，关心体贴患者，使患者感到安全、亲切，以致产生信任感，从而建立良好的医患和护患关系。护理人员还应解释化疗的目的、方法及治疗可能出现的副作用，使病人了解有关知识，消除紧张心理。

2、化疗中，护土要常巡视、多观察、善沟通、勤安抚，给予及时的对症、支持治疗，尽可能减轻药物的不良反应。帮助分析致吐的原因，采取相应的预防措施，在此期间正确使用止吐药可以有效控制恶心、呕吐。饮食上给于清淡、易消化软食或半流质饮食，少量多餐，这样能有效减少胃肠道反应。为病人创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境，使病人在轻松、愉快的气氛中积极配合治疗，达到治疗目的。

3、有的患者担心脱发造成自身形象改变，导致心情抑郁，特别是年轻女性患者反应特别强烈，此时护理人员应给予心理安抚，排解她的抑郁情绪，唤起患者的自信心，应提供给患者一些信息，解决这一现象有很多方法，如：戴假发、填发等，利用高科技解决这一现象不是难题，利用典型病例成功之路，启发引导，以消除顾虑，克服病人角色行为缺如或强化现象，减轻恐惧心理负担。

4、化疗结束后，相应一些副反应也随之消失，也有个别病人恶心、呕吐会延迟发生在化疗后24小时，甚至持续几天，因此护士应关心病人，多与病人交谈，鼓励适当起床活动，摆脱化疗不适的阴影，稳定情绪可增加机体对化疗的耐受力，使机体在化疗后能尽快恢复，积极主动地配合化疗，可产生较好的化疗效果。

5、在对病人进行的常规化疗的基础上，护理人员要应用心理支持治疗、疾病知识教育、个别心理治疗、患者互助治疗、家庭和社会支持治疗、音乐结合肌肉放松训练及内心意念引导等常用心理治疗方法，对照研究和观察等综合性心理治疗对心理施加干预，这能有效减轻病人的心理痛苦，激发病人生存欲望，增强忍受治疗痛苦的耐受力及提高配合治疗的积极性。

6、护理人员要积极在健康教育、医疗和营养知识、如何与护士配合、集体支持、启发式人际交流、死亡和临终讨论、家庭等和病人展开交流和探讨，为病人提供综合治疗护理，帮助病人培植良好的人际心理，构建良好的人际关系，减少病人的心理困扰，让病人相互支持，相互期许，构建良好的感情基础、心理基础，增强癌症治疗期间的应对精力。

心理护理做为一种具体的护理方法，贯穿于疾病治疗全过程。精心的护理，精湛的技术，可以消除患者的身心痛苦，增强其信任感和安全感，这是做好心理护理的物质基础。恶性肿瘤心理治疗的机制是增加了患者的合作性，保持患者的良好心理状态，以及提高患者的免疫系统的免疫能力。总之，对于肿瘤化疗患者，在努力减轻或消除躯体痛苦的基础上，加强心理护理、让患者克服心理障碍，保持愉悦的心情，以良好的心理状态面对疾病的严峻考验，这样不仅可有效抑制躯体的主观不适，更能激发机体的潜能，增强免疫系统的功能，再积极配合治疗措施，能明显改善患者的生活质量，提高疗效，促进病情康复。