在ICU中，多数患者需要留置气管插管，选择好的固定方法可以提高抢救成功率。以往气管插管固定的方法是使用普通白色胶布与寸带将气管插管和牙垫同时缠绕固定的双重固定法，但是由于患者皮肤发油、普通胶布的粘性差而使固定不牢固，加之外系寸带过松容易脱管，寸带过紧容易把皮肤勒红勒破，另外也因牙垫的压迫而容易导致口腔溃疡，也不方便护士进行口腔护理，每次进行口腔护理时必须得二人配合，一人用手固定气管插管及牙垫，另一人做口腔护理，这就给临床护理工作带来了困难。鉴此，我科对气管插管的固定方法进行了改进，Y型胶布无牙垫固定气管插管法，应用方便，效果好，现介绍如下。
1、材料、制作与使用方法
利用3M重力胶布，第一步：将3M重力胶布裁剪成：长13cm，宽3cm的胶布备用。第二步：沿备用胶布中线纵行剪开约10cm，留下3cm成Y形。第三步：将气管插管置于患者一侧口角，将未剪开的3cm胶布贴在一侧的口角旁皮肤上，将剪开的一条贴在患者嘴唇上方皮肤上，另一条按顺时针的方向缠绕于插管上，缠绕时将2/3的胶布紧贴气管插管，1/3重叠在上层胶布上。
2、优点
3M重力胶布粘性好，能承受气管插管重量，危重症使用气管插管的患者，使用Y型胶布无牙垫固定，以口角作为支撑点，使固定同样牢固，不会引起气管插管的移位，避免因牙垫压迫而导致的口腔溃疡，避免因外系寸带固定而引起的皮肤勒痕，方便护士口腔护理，降低患者的痛苦程度，舒适感增加，患者表现耐受，每次更换3M胶布时，可将气管插管移向口角的另一侧。
3、局限性
需选择意识清醒能够配合治疗的患者、使用镇静药物的患者、昏迷程度较深无躁动的患者。
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