观察鲑鱼降钙素治疗老年男性骨质疏松症的临床疗效

观察鲑鱼降钙素治疗老年男性骨质疏松症的临床疗效

赵会晓

赵会晓

（黄河中心医院河南郑州450003）

【摘要】目的：探讨鲑鱼降钙素用于治疗老年男性骨质疏松患者的临床效果。方法选取我院2010年7月至2014年7月收治的老年男性骨质疏松患者86例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。随机将患者分为两组，均为43例，对照组给予维生素D与骨化三醇软胶囊治疗，观察组基于对照组加用鲑鱼降钙素，对比两组临床效果。结果观察组治疗总有效率为95.3%，对照组为74.4%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前骨密度对比差异不明显（P＞0.05），治疗后观察组显著高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为6.9%，对照组为18.6%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年男性骨质疏松患者使用鲑鱼降钙素临床效果显著，有推广价值。

【关键词】鲑鱼降钙素；老年男性；骨质疏松

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）27-0232-01

对于老年人而言骨质疏松为常见疾病，临床主要表现为骨密度较低且骨痛，故而易骨折，对老年人晚年安全及生活质量严重影响。据调查，当前临床常见病中骨质疏松位列第7，且随着人口老龄化现象的日益加剧，其发生率在逐渐增加。当前，我国约有8千万骨质疏松患者，其中男女比例为1:2[1]。临床多注重补充维生素D，但是由于其功能单一，故而效果欠佳。经研究后发现使用鲑鱼降钙素可有效治疗骨质疏松，现选取患者86例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2010年7月至2014年7月收治的老年男性骨质疏松患者86例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均符合以下标准：接受骨密检查后发现骨质疏松或者骨量减少；主诉为腰酸背痛且活动不便；未患有慢性心肝肾以及甲状腺疾病；近3个月未使用糖皮质激素、二膦酸盐或者钙制剂等骨代谢药物。随机将患者分为两组，均为43例，对照组给予维生素D与骨化三醇软胶囊治疗，观察组基于对照组加用鲑鱼降钙素。所有患者均为男性，且年龄为61至82岁，平均为（71.5±4.7）岁。两组患者在一般资料上对比差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2一般方法

对照组43例给予维生素D咀嚼片，每片含有100IU维生素D3与750mg碳酸钙，于晨起处于空腹状态时服用骨化三醇软胶囊，1粒/次，每粒中含有0.25μg骨化三醇。观察组基于对照组加用鲑鱼降钙素鼻喷剂，1次/d，连续15d后为隔天1次。疗程均为6个月。

1.3疗效判定标准

根据世界卫生组织的疼痛分级对骨痛缓解情况予以评估：显效：患者骨痛症状消失完全，可正常生活；有效：骨痛症状改善明显，患者可正常睡眠；无效：骨痛症状未改善甚至恶化。

1.4统计学方法

应用SPSS22.0对上述数据予以统计学处理，对比以P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床效果对比见表1。

表1两组临床效果对比[n(%)]

3讨论

骨质疏松病因为骨量降低，骨结构紊乱，继而导致骨折风险加大。该病表现为骨量与骨质的双重改变。其三大症状为身长缩短、疼痛以及骨折等，其中对患者生活质量造成直接影响的为疼痛。

本研究中主要使用鲑鱼降钙素，其组成为32个氨基酸单链，特点为相较于人降钙素其活性高出20至40倍，据研究后发现其对疼痛予以控制的机理主要有以下几点[2]：①可对骨细胞活性予以抑制，并减少骨吸收现象。由于破骨细胞上有诸多降钙素受体，每一个拥有的降钙素受体在100万个以上，它们有较高的亲和力，结合于降钙素后，细胞中会产生更多CAMP，对蛋白激酶起激活作用后对其活性予以抑制，进而有效缓解疼痛。②中枢镇痛：经研究后发现其机制可能为降钙素可促使离子钙加快移动到神经细胞膜特别是脑中，进而对脑细胞中的钙离子水平予以降低，对疼痛受体敏感性予以调节，将痛阈提升。③对环氧化酶活性予以抑制而后对血栓素或者前列腺素等疼痛介质的合成予以抑制或者减少，由于前列腺素可促使致痛物质更加敏感进而增加疼痛，减少该物质可达到止痛目的。

综上所述，对于老年男性骨质疏松患者使用鲑鱼降钙素临床效果显著，为避免低血钙或者其他并发症，且结合于老年人的生理特征，故而推荐与钙剂、维生素D联合使用，可减少不良反应，有效增加骨密度，减少不良反应，值得临床推广应用。

参考文献

[1]宋安洋,宋利红,魏冬红等.鲑鱼降钙素治疗老年男性骨质疏松症临床观察[J].山东医药,2013,53(10):69-70.

[2]陈华良,翁磊,盛梅梅等.鲑鱼降钙素治疗老年男性COPD患者骨质疏松症疗效观察[J].浙江中西医结合杂志,2011,21(5):329-331.