探究优质护理方案对手术室患者护理总有效率的影响

探究优质护理方案对手术室患者护理总有效率的影响

苏兰谢静丽

（广西来宾市人民医院手术室广西来宾546100）

【摘要】目的：探讨优质护理方案对提升手术室患者护理总有效率的效果。方法：将90例在我院接受手术治疗的患者以随机法划分成两个组，47例的优质组依据优质护理方案实施护理，43例的常规组行传统护理，比对分析两组护理效果。结果：优质组护理总有效率是95.7%，相较于常规组的79.1%明显较高，且优质组患者对此次护理服务的满意度也明显较常规组高，（P＜0.05）。结论：将优质护理方案应用在手术室患者中，可促进护理总有效率的提升，从而使患者对临床护理服务更加满意。

【关键词】手术室;优质护理;总有效率

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）15-0229-02

手术室患者常会有手术应激反应出现，对手术的顺利进行造成影响，且手术操作稍有不慎就会致使患者受到更大的创伤，对手术效果造成影响[1]。因此，在手术室护理工作中，需注重各个环节的规范、细致化护理，以确保护理效果，为手术的顺利、高效进行提供支持。近年来，我院将优质护理方案应用在手术室护理中，为进一步探讨其应用效果，本次研究将90例患者分成两组，分别行优质护理、传统护理，在比对两组护理有效性的基础上，对优质护理方案的应用价值进行探讨与证实，现将研究过程与结果呈现如下。

1.对象以及方法

1.1研究的对象

将90例于2016年1月-2017年1月间在我院接受手术治疗的患者当作此次研究对象，男性（46例）、女性（44例），19岁～65岁，均值是（42.3±6.7）岁，接受普外科手术的有38例，接受骨科手术的有24例，接受妇科手术的有22例，6例为其他。所选患者术前、术后均有正常认知能力与意识，已将合并机体器官严重疾病、恶性肿瘤、处于特殊时期（妊娠、哺乳期）等患者排除在外。研究前与患者进行了沟通，都同意参与，为了便于进行分析与对比，随机将90例患者分成47例的优质组与43例的传统组，客观性比对两组一般资料，没有突出的差异，（P＞0.05），有明显的可比性存在。

1.2护理的方法

47例的优质组在优质护理方案下实施护理：

（1）对优质护理小组进行成立，对具体的护理方案、护理计划进行制定，随后展开规范化的优质护理。

（2）手术开始前的优质护理。首先，访视患者，指导、协助患者完成术前所需各项检查，以对患者身体整体情况有明确的了解。其次，详细告知患者手术实施过程、目的、配合的要点、需要注意的事项等，向患者介绍手术医师、手术室环境等，使患者紧张感、陌生感得到缓解。再次，对患者心理状态予以评估，将负性情绪可能会对手术产生的影响告知患者，给予患者安慰，将对负性情绪进行缓解的方法介绍给患者，使患者在相对良好的心理状态下接受手术[2]。最后，依据具体手术要求，指导患者严格完成各项术前准备工作，如禁食、禁饮等。

（3）手术实施过程中的优质护理。第一，将急诊观念贯穿于始终，对手术室相关急救设备、用品进行检查，将各项急救准备工作做好。第二，患者进入手术室时，与其进行交流，使注意力得以转移，从而实现术前紧张情绪的环境。第三，在保证不会对手术操作造成影响的前提下，将患者体位调整到相对舒适的状态中，并对患者隐私部位进行遮盖，以免患者身体过度暴露。第四，注重术中保暖措施的实施，将患者裸露在外的身体部位盖好，避免着凉，若患者需要输液、输血，则需将所输液体的温度控制为36℃左右[3]。第五，手术操作进行的过程中，对手术进程、患者生命体征等进行详细的观察，准确对手术所需器械进行传递，手术完成前，对手术用品进行详细清点，对患者体内遗留手术用品进行杜绝。另外，对于清醒的患者，给予其鼓励，必要情况下可通过紧握双手的方式提升其信心。

（4）手术完成后的护理。首先，麻醉苏醒期，去枕，依据实情，尽量将患者姿势挑战者为平卧位，但要注意不对神经、血管造成压迫，注重呼吸道通畅性的保持。其次，完成手术的第一天，到病房看望患者，将恢复过程中可能会出现的问题、预防对策告知患者，以促进患者的早期康复。最后，将患者恢复情况告知患者，告知患者手术已经成功，以使患者康复信心增强。

33例的常规组则接受传统护理，如将各项术前准备工作做好、健康教育、心理干预、术中配合、术后指导等。

1.3观察指标

（1）对两组护理总有效率进行判定，患者没有明显负性情绪、应激反应出现，手术顺利完成，未出现明显并发症、恢复良好记为“显效”；患者没有严重的负性情绪、应激反应出现，手术顺利完成，未出现严重并发症、恢复基本良好记为“有效”；患者负性情绪、应激反应严重，对手术的顺利进行造成影响，有并发症出现，恢复时间延长记为“无效”。护理总有效率是显效率与有效率的和。

（2）将我们医院自主制作的护理满意度调查表发放给患者，调查患者对此次手术室护理服务的满意情况，共有沟通、操作、心理疏导、服务态度几个内容，分成“满意”、“尚可”、“一般”三个等级，满意率与尚可率之和即护理总满意度。

1.4数据处理

本次以SPSS20.0软件进行数学统计分析，其中，护理总有效率、满意度均以（n，%）进行分析，两组客观比对后，若有差异性出现，则以进行表示（P＜0.05），说明在统计学方面存在意义。

2.结果

2.1比对两组护理总有效率

优质组护理总有效率是95.7%，常规组是79.1%，两组进行比对，优质组明显较高，（P＜0.05），详细数据见表1。

表1两组护理总有效率比对[%(n)]

3.讨论

在医院中，手术室是必不可少的医疗场所，对于需接受手术治疗的患者而言，大多病情相对严重，且手术属于创伤性操作的一种，手术室护理配合直接关系到手术医疗工作能否顺利开展，也直接关系到医院的医疗服务质量[4]。因此，在对手术室患者进行护理时，临床上应该积极将优质护理引入，在注重临床医学相关护理的基础上，给予患者生理、心理方面的优质化护理，使患者各项护理需求得到满足，从而促进手术效果的提升。

本次研究中，接受优质护理的优质组护理总有效率、护理满意度均明显较接受传统护理的常规组高，（P＜0.05）。综上，对手术室护理工作进行开展时，临床上可积极将优质护理方案引入，为患者提供更为全面、优质的护理服务，以促进手术护理质量的提升。

【参考文献】

[1]关柏秋,曹晓艳,董淑琴,等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志，2014,(12):57-60.

[2]刘贵琴.细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(4):46-48.

[3]陈婉萍,林丽莲,范应鲁,等.全程护理对手术室患者术中应激及满意度的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(3):684-685.

[4]冯缘.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(16):85-88.