设备寿命周期内运行效率挖掘

设备寿命周期内运行效率挖掘

朱家云

朱家云（广东省江门市会城医院广东江门529000）

【中图分类号】R197.38【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)32-0271-01

【摘要】本文对医疗设备运行效率挖掘提出了三个要素，相关人员应在思想上重视，实践中严格按三个要素落实，认真对设备进行预防性养护监测，真正使设备寿命延长、效率得到挖掘。

【关键词】设备运行前设备运行中设备故障后

在医院发展中，医疗设备运行状态的好坏直接影响医院正常的医疗秩序，很大程度上决定了医院能否发挥两个效益（社会和经济）的最大化，对医院实现高效运作和成本控制至关重要。设备寿命周期内运行效率有两个因素，一是软件，二是硬件。今天我们来探讨硬件因素。硬件因素是指设备本身，从购进始用到报废寿终整个周期内的开机率。下面从三个要素来和大家共同探讨。

1设备运行前

1.1提供优良环境保证开机率

给设备提供一个优良的运行环境。工作场地清洁干净，定时通风透气，保持适当的温度和湿度，避免强光直接照射，避免化学腐蚀氧化，避免各种电磁、超声、脉冲、噪音等干扰，保证稳定的电压或光源、气源、动力、压力等，有良好的接地保护。有稳固的安装和安全设施，做好防雷、防汛、防火、防盗、防损、防潮等措施。

1.2建立制度保证开机率

设备要保持正常运行应健全质量保证制度，做到有依可查，有据可询。根据医疗设备管理大纲和设备操作手册或维修手册制定相应操作分细则或表格、制度。明确设备操作步骤、规范、注意事项，定员定岗，设立维护责任人，制定由科室维护责任人为主的一级维护（日常保养）制度及制定由设备管理部门为主对大型设备进行二级维护的巡查制度以及制定由临床工程师为主的三级维护（定期与不定期的技术性巡回检查、检测）制度。

1.3对使用者进行岗前培训保证开机率

在设备使用前，必须由设备厂商的工程师对设备使用或操作者进行岗前培训，了解整机简单的工作原理、过程以及主要功能、性能、详细操作方法步骤、日常保养维护。尤其对进口外文显示设备，要认真学习、熟练应对，避免误操作。有意识地培养操作员在通电后的第一时间通过一看（面板、旋纽、开关等有无不正常）、二听（有无异常声响）、三闻（有无异味）、四摸（有无发热）来判断设备运行状况。

1.4对维修工程师进行技术培训保证开机率

要重视设备厂商对维修工程师技术培训，使维修工程师熟悉掌握设备的性能、结构、工作原理、各种参数指标、基本操作、技术性保养、常规性检查检测技巧、常见故障判断与处理方法以及学会应用将检查检测得到的数据进行全面技术分析与应用，提高维修工程师在维修监测过程中设备安全和人身安全的防范意识。积累经验，加强理论与实践的结合。

2设备运行中

2.1设备在使用过程中，操作者必须认真按有关操作规程及严格执行各保养维护制度外，维修工程师也应坚持对设备实施定期与不定期巡查监测跟踪制度，在不同的设备间使用专业检测仪器或通用检测手段检测设备的各种参数、指标或利用设备自带的故障诊断软件来分析判断当前设备运行状况。并根据设备年龄对易损、易老化部件、易出故障点认真排查。

2.2对设备随机所带的易损易碎备用件以及参考资料、技术数据应妥善保管保存，在设备有故障时可不影响工作情况下进行快速更换处理或在设备故障时根据所带的技术性资料数据进行参考分析。尤其在设备运行一段时间后，设备中的一些零部件对操作频度高，易老化氧化、易断易裂易碎易损及外购有难度或进口的零配件、专用的部件应早准备预定或早采购留着备用，以防万一。

3设备故障后

3.1依靠本院的维修力量

本院的维修工程师接受故障抢修任务后，迅速到达故障现场，了解发生故障全过程及分析其故障原因，利用故障排除法—从表到里、从近到远、从易到难、从简到繁，通过测量测试各主要点参数，准确判断寻找故障的所在部位、零配件的损坏程度。力争在院内靠自身的力量修复。

3.2依靠厂商的技术支持

在自身力量不能解决或缺所需更换的零配件时，应尽快联系厂商，获得厂商的技术支持，并详细告知厂商主办工程师该机出现的故障现象、故障原因或发生故障时设备的阻断状况、发生故障的可能部位及零部件的损坏情况，提供必要的技术数据或图片信息，以便厂商工程师参考，对故障作出全面分析，精准判断，迅速带全所需更换的相关零部件及检测仪器、工具，尽快修复，把停机阻断风险降至最低。

3.3依靠专业维修公司的技术支持

当设备出现故障后没有厂商的技术支持或厂商的技术支持不到位、自身力量又不能解决或其它原因，需请专业维修公司来院维修或送修，同样要向专业维修公司的技术人员提供设备发生故障的时间、现象、原因、影响的功能及相关数据，以便他们分析判断，迅速带全所需更换的相关零部件及检测仪器、工具，并签办移修相应文书。在设备修复后要进行技术验收，按设备规定的技术性能、参数、功能分别验证。并作好维修记录、技术资料整理。

从上面探讨可知，要延长设备的使用寿命，降低停机风险，保证设备的运行效率，设备运行前、设备运行中、设备故障后，每个环节都至关重要，环环相扣，相关人员应予重视。