浅谈正确使用中药名称术语

浅谈正确使用中药名称术语

黄应清刘春民郭俊兰李勇

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（广元市朝天区人民医院药械科四川广元628012）

【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)26-0347-02

药名书写的规范统一对于治病救人的医生来说,有着特别重要的意义。我国最早的中医杂志《吴医汇讲》早就刊载清代顾铭照写的一篇题为“书方宜人共识说”的医话。文章说他“尝见一医方开小草,世人不知为远志之苗,而用甘草之细小者。凡此之类——如写玉竹为萎蕤,乳香为熏陆,天麻为独摇草,人乳为蟠桃酒,鸽粪为左蟠桃,灶心土为伏龙肝者———不胜枚举。”他认为尽管“方书原有古名”,但药名已经成为生僻名时,就不得使用,“若图立异矜奇,致人眼生不解,危急之际,保无误事?”于是提出“取用宜乎通俗”,要求医生处方所写药名必须使用通用名,这符合术语学里的通俗性原则,很有现实意义的。然而在实际工作中，特别基层医院中药名称可谓是花样别处，百花齐放。常常导致药房调剂人员不知其可。

虽然国家有关部门早有文件规定，在处方中必须使用正名，不得用别名，偏名代替，可在基层工作中时而有之，特别是在广大农村，边远山区用之较多。我们回顾了近3年来我院的中药房处方和4个镇中心医院中药处方以及10村卫生站的中药处方，其部分药品名称书写及不规范，下面举例说明。常用的甘草处方中写的是国老、粉老、条草；防风开的是蚯蚓头，风眼圈；连翘写的是顺耳风；赤小豆写的是千里眼；大黄写的是将军，川军；浙贝写的是元宝；续断写的是六汗；沉香写的是女儿香；党参写的是狮子盘头；羚羊角写的是通天眼；红花写的是四月；菊花写的是九月；生姜写成老生姜、鲜姜、姜片、老姜；西河柳写的是河柳、山川柳；荆芥写的是北荆芥、假苏；香薷写的是香茹、嫩香薷、陈香薷、西香薷；桂枝开得是嫩桂枝、川桂枝、桂枝段、桂枝尖、桂尖；麻黄开得是净麻黄、西麻黄、去节麻黄；紫苏叶开得是苏叶、干苏叶、嫩苏叶；紫苏梗写的是苏梗、老苏梗、嫩苏梗、家苏梗等等。

中药的名称多样化主要一是源于因产地不同产生不同的药名。大黄“直降下行，走而不守，有斩关夺门之力，故号将军”因此产于四川的大黄又名川军；牛膝产于四川的称川牛膝，产于河南的称怀牛膝。二是源于颜色命名此类别名中含有该药材的颜色。如：红丹（铅丹）、黑参（玄参）、蓝矾（胆矾）、山里红（山楂）、黑丑、白丑（牵牛子）等等。三是根据药材形状命名这类别名的产生与药物性状特异有关。大黄因其断面花纹排列整齐，极似缎面的织锦，故称为锦纹；丝连皮是因杜仲折断后有银白色丝状物而得名；古代以贝壳上有九孔的石决明为佳，故别名九孔螺。此外如八角（茴香）、双勾（钩藤）、金铃子（川楝子）等等。四是根据药物功效命名这类别名反映了该药某一突出的功能主治。益智（龙眼肉），本品益智安神效果好，多用于虚劳羸弱、健忘失眠等症；血见愁（茜草根），本品具明显的行血止血之功。再如脱力草（仙鹤草）、接骨（续断）。五是根据药用部位命名此类别名反映了药物来源及入药部位。大腹皮又名槟榔衣，因其来源于槟榔果实的外果皮；蝉衣（蝉蜕）来源于蝉科昆虫墨蚱羽化后的蜕壳；西瓜翠衣（西瓜皮）是西瓜的外果皮。另外，上甲指鳖甲，下甲指龟甲。六是根据炮炙方法命名炮制可直接改变药物的功效主治，此类别名与药材加工炮炙方法有关，间接提示了药物功效。酒芩即黄芩酒炒如此上行清上焦热；酒军即酒制大黄，泻下之力减弱，活血作用较好，宜用于瘀血证。炙草即蜜炙甘草；焦楂即炒焦法炮炙的山楂；胆星即胆南星，是天南星用牛胆汁拌制而成。其他如姜夏（姜半夏）、炮甲珠（穿山甲）、枯矾（煅白矾）等

中医中药为世界医学作出了杰出的贡献。中药名称术语也是中医的一种文化。这种文化一定要真是客观。所以我们行业内要规范常见中药的名称叫法，在开些处方的时候一定要准确用语，克服不用偏名（地方名）、不要简化书写，不要缩减名称，不要替代名称。中药处方必须规范，统一，不得将别名偏名写在处方中，以防误用造成人命事故。同时，也希望广大农村的中医医生一定要严格执行中药处方当规定，不得将中药别名、偏名写在处方中捉弄人，凡不符合中药处方规定的，调剂人员一律拒绝调配，以利于保障人民的生命安全。