品管圈活动对提高胃肠减压患者健康教育知晓率的影响

品管圈活动对提高胃肠减压患者健康教育知晓率的影响

李梅华任冰马莲芳

新疆自治区人民医院胰腺外科830001

【摘要】目的：探讨品管圈活动对提高胃肠减压患者健康教育知晓率的影响。方法：成立品管圈活动组织，选定提高胃肠减压患者健康教育知晓率为活动主题，对胰腺外科胃肠减压患者健康教育知晓率进行调查，找出持续胃肠减压患者健康教育知晓率低的原因，运用品管圈PDCA程序，实施持续质量改进，比较实施前后持续胃肠减压知晓率。结果：实施品管圈活动前患者健康教育知晓率为68%，实施品管圈活动后患者健康教育知晓率提升为91.8%。结论：实施品管圈活动可提高持续胃肠减压患者健康教育知晓率和护士工作积极性及主动参与性。

【关键词】品管圈；胰腺外科；持续胃肠减压患者；健康教育知晓率

【中图分类号】R197【文献标识码】B【文章编号】1674-8999（2015）9-0880-01

品管圈活动（qualitycontrol,QCC）活动是指同一个工作场所的人，为了要解决问题，提高工作效率，自动自发组成一个小团体，从尊重人格出发，通过轻松愉快的现场管理方式，使护士自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感。胃肠减压患者健康教育知晓率低是影响脱管和治疗效果的主要因素。2014年6月—11月，我科开展QCC活动，对持续胃肠减压患者健康教育知晓率进行为期5个月的持续质量改进，取得了良好的效果，先报告如下

1对象与方法

1.1对象

将2014年1月～5月胰腺外科的住院患者，每月随机抽查20例，共120例作为实施QCC后观察对象。实施品管圈活动后均进行胃肠减压健康教育知晓率调查。两组患者具有可比性。

1.2方法

1.2.1设圈名与圈徽

圈名设定为“一线圈”，涵义是工作在临床一线的我们，团结合作，把大家的力量和智慧拧成一股线，时刻坚持“以病人为中心”，把真诚地爱心无私奉献给每一位患者，带给患者更多的“一线”生机。圈徽（图1）。

1.2.2QCC圈员的组成

参照自愿参加的原则，设圈长一名，圈员6名，护士长为督导员。采用头脑风暴法选定提高胃肠减压患者健康教育知晓率。

1.2.3设定目标

2014年6月—11月品管圈活动选择病区胃肠减压患者120例作为样本，经现状调查后采用绘制柏拉图统计表评价、分析，根据公式知晓率（%）=（健康教育知晓人数/被调差人数）%计算，本组资料显示胰腺外科胃肠减压患者健康教育知晓率低。设定目标胃肠减压患者健康教育知晓率为88%。11月31日总结调查住院期间胃肠减压患者健康教育知晓率达91.8%。

1.2.4胃肠减压患者健康教育知晓率低的原因分析

通过圈内成员头脑风暴法并画出鱼骨图，进行分析，存在胃肠减压患者健康教育知晓率低的原因（表1）。

1.2.5对策与实施

1.2.5.1护士因素

①改变排班模式，动态调配。

②增加低年资护士查房及读书笔记。

③加强护士能力沟通建设。

④双语培训（因我区少数名族较多）。

1.2.5.2患者因素

①通俗易懂的语言进行宣教

②加强陪护人员宣教

③反复进行宣教

1.2.5.3管理因素

①增加质控次数

②根据患者情况针对性质控

1.2.5.4其他因素

①定期更新外墙宣传

②双语公休会

③双语宣传资料

④健康宣教手册

2结果

住院期间实施QCC前后胃肠减压患者健康教育知晓率比较

3体会

3.1通过对胰腺外科持续胃肠减压患者实施QCC活动，充分调动了护士的工作主动性、积极性、创造性和管理意识，加强了护理人员之间以及护理人员与患者的沟通与交流，转变了护士的服务理念和主动学习的意识，责任心、凝聚力、解决问题的能力、沟通能力均明显提高。

3.2QCC活动促进了良好的护患关系，实施健康教育，制定标准的作业流程，加强对胃肠减压患者治疗依从性的管理，加强了心理护理，发挥社会支持关系的作用等干预措施。

3.3活动优化了流程，提高了工作效率，提高了胃肠减压患者健康教育知晓率，减轻了患者的不适感，提升了护理服务水平，降低了胃肠减压患者的脱管率和口腔疾患，提升了患者对医院的满意度及信赖度。

参考文献：

[1]张燕华，柏拉图统计表再护理工作满意度评价中的作用【J】国际医药卫生导报，2005,11（6）:106.

[2]孙伟燕，品管圈活动对神经内科老年患者服药依从性的影响【J】护士进修杂志，2014.29（19）：1759.

作者简介：

李梅华（1967-），女，大专，主管护师，护士长，从事胰腺外科护理管理工作。