氧气驱动雾化吸入肾上腺素治疗吼喘的效果研究

氧气驱动雾化吸入肾上腺素治疗吼喘的效果研究

王佳张洋利（通讯作者）

（两江新区第一人民医院儿科重庆401122）

【摘要】目的：探讨氧气驱动雾化吸入肾上腺素治疗吼喘的效果。方法：将2014年1月至2017年1月期间在本院接受治疗的喘息性疾病患儿80例作为研究资料，并随机将其分为对照组与观察组各40例，给予对照组患儿实施硫酸特布他林及布地奈德雾化吸入治疗，给予观察组患儿在此基础上增加肾上腺素雾化吸入治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组患儿治疗有效率97.50%与对照组80.00%相比，明显更高，即观察组治疗效果更好，P＜0.05。结论：氧气驱动雾化吸入肾上腺素治疗利于加快喘息性疾病患儿吼喘症状的消失，改善患儿肺功能，值得推广应用。

【关键词】氧气驱动雾化；肾上腺素；吼喘

【中图分类号】R562.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）01-0185-02

由于儿童身体功能尚未发育完善，很容易因为环境因素和病毒侵袭出现喘息性疾病，常见有毛细支气管炎、支气管哮喘及喘息性支气管炎等疾病，不仅危害患儿的健康，还可以影响患儿的健康成长[1]。当前对喘息性疾病主要采用雾化吸入药物治疗方法，对改善吼喘症状具有一定的效果。本次研究对氧气驱动雾化吸入肾上腺素治疗吼喘的效果进行了探讨，并选择喘息性疾病患儿80例作为研究对象，详细研究过程报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究资料均来自我院收治的80例喘息性疾病患儿，选择时间为2015年1月至2017年1月期间。按照随机数字抽取表法将患儿分为观察组和对照组，其中对照组患儿共40例，男患儿22例，女患儿18例，年龄在3个月至24个月之间，平均年龄（15.41±2.08）岁，包含毛细支气管炎患儿14例，喘息性支气管患儿11例，重症肺炎患儿12例，支气管哮喘患儿3例；观察组患儿共40例，男患儿21例，女患儿19例，年龄在3个月至24个月之间，平均年龄（15.21±2.13）岁，包含毛细支气管炎患儿15例，喘息性支气管患儿10例，重症肺炎患儿11例，支气管哮喘患儿4例。对照组与观察组基线资料进行对比分析，其中年龄、性别及疾病类型等指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行对比研究。

1.2治疗方法

1.2.1对照组两组患儿均接受抗生素、抗病毒药、吸氧、止咳等常规治疗，给予观察组患儿实施硫酸特布他林（生产厂家：AstraZenecaAB，批准文号：H20090134）及布地奈德（生产厂家：AstraZenecaPtyLtd，批准文号：H20090903）雾化吸入治疗，每天2次，每次10min至15min。

1.2.2观察组给予观察组患儿在综合治疗的基础上实施氧气驱动雾化吸入肾上腺素（1:1000,1mg:1ml）治疗，肾上腺素0.5mg与生理盐水3ml混合，流速为6L/min至8L/min，每天每天2次，每次10min至15min。

1.3观察指标

比较两组治疗效果。疗效判断标准：显效为患儿在治疗5d后，吼喘等不良症状明显改善，且肺部啰音消失；有效为患儿在治疗7d后，吼喘等不良症状明显改善，且肺部啰音减少；无效为经过7d治疗后，患儿吼喘等症状及肺部啰音无明显变化。治疗有效率=（显效率+有效率）。

1.4统计学处理方法

对于本次研究记录的数据资料，利用统计学软件SPSS14.0对进行详细分析，计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用卡方检验，统计值有统计学差异的判定标准为P＜0.05。

2.结果

2.1两组患儿治疗有效率比较分析

分析表1可知，观察组患儿治疗有效率97.50%与对照组80.00%相比，明显更高，即观察组治疗效果更好，P＜0.05。

表1两组患儿治疗有效率比较分析（%）

3.讨论

毛细支气管炎、支气管哮喘及喘息性支气管炎等均为常见的小儿喘息性疾病，具有发病率高和反复发作的特征，且治疗难度较大，若不及时进行合理控制，则会导致病情价值，引起呼吸衰竭和心力衰竭等严重疾病，继而威胁患儿的生命[2]。当前对喘息性疾病的治疗主要以改善通气和接触呼吸道阻塞等方式位置，确保改善患者吼喘症状。肾上腺素作为肾上腺素受体激动剂，具有激动α和β受体的作用，即激动呼吸道平滑肌和肥大细胞上的β2受体，起到改善通气功能，实现平喘的目的，同时还能够增强纤毛运动，降低血管通透性[3]。而采用氧气驱动雾化吸入方式，将氧气作为动力促使药物播散至下呼吸道，利于改善缺氧和缺氧性肺血管收缩的作用，促使支气管扩张，实现改善肺功能的目的[4]。同时肾上腺素通过雾化后，能够起到更好的解痉效果[5]。本次研究对氧气驱动雾化吸入肾上腺素治疗吼喘的效果进行了探讨，结果显示观察组患儿治疗有效率97.50%与对照组80.00%相比，明显更高，即观察组治疗效果更好，P＜0.05，表明对患儿采用氧气驱动雾化吸入肾上腺素治疗利于改善患儿吼喘症状，消除肺部啰音，避免患儿出现呼吸困难症状，提高患儿生存质量。

综上所述，氧气驱动雾化吸入肾上腺素治疗对改善吼喘相关疾病有明显的效果，其能够起到良好的解痉效果，促使患儿得以改善，同时降低危险症状发生，具有较高的临床应用价值。

【参考文献】

[1]谭业斌.肾上腺素氧驱动雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效观察[J].临床研究,2015,23(12):36-37.

[2]朱磊,余长智,王文辉.去甲肾上腺素与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿重度喉梗阻疗效观察[J].中国农村卫生,2015,3(3):144-146.

[3]凌如芳,周芳玲,戴诗敏.氧气驱动雾化吸入在支气管哮喘急性发作患儿中的综合应用价值探讨[J].海南医学院学报,2015,21(5):636-638.

[4]单小林.氧气驱动雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床研究[J].中外医疗,2016,35(32):167-169.

[5]周曼丽.氧气驱动雾化吸入疗法治疗小儿肺炎的临床体会[J].中国卫生标准管理,2015,6(29):78-79.