舒适护理对骨折患者疼痛感和护理满意度的影响

舒适护理对骨折患者疼痛感和护理满意度的影响

杨玲

洪江市人民医院湖南怀化418116

【摘要】目的：探讨总结舒适护理对骨折患者疼痛感和护理满意度的影响。方法：从我院2014年08月至2016年10月所收治的所有骨折患者中抽选176例，随机分成对照组（88例）和实验组（88例），对照组采用常规护理办法，实验组采用常规护理联合舒适护理办法，观察两组患者疼痛感和护理满意度。结果：实验组患者护理后疼痛评分为（1.80?1.40）分，护理前后评分对比有统计意义（P?0.05）；在护理前对照组患者疼痛评分为（8.20?1.30）分，要好于对照组，组间对比有统计意义（P?0.05）；实验组患者所持护理满意度为95.45%（84/88），对照组为75.00%（66/88），与对照组相比，实验组有显著提升，并且有统计意义（P?0.05）。结论：舒适护理可有效减轻骨折患者的术后疼痛感，同时舒适护理体验患者在护理方面的满意度也有极大提升，因此值得推广，

【关键词】舒适护理；骨折；疼痛感；护理满意度

在临床上，骨折是骨科创伤中较为常见的一种，并且近年来此类创伤人数呈现出显著上升趋势[1]，在治疗上主要以手术手段为主，同时在该项手术中，需要在患者体内植入固定物，以致造成较大的手术创伤，引起患者术后较强烈的疼痛感，从而对整体临床效果和术后康复进程产生不利影响，因此提高患者舒适度有着重要临床意义。在常规基础上进行舒适护理，已成为当前临床护理主要模式，本研究以此方法对骨折患者在术后康复阶段所产生的临床效果为目标，对176例骨折患者进行分组观察分析，取得效果较为显著，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于我院2014年08月至2016年10月所收治的所有骨折患者中抽选176例为研究对象，随机分成对照组（88例）和实验组（88例）。在对照组中，有男45例，女43例，年龄区间12～65岁，平均年龄（38.51?12.54）岁，胫骨骨折者28例，股骨折者22例，肱骨骨折者20例，跟骨骨折者18例。实验组中，有男44例，女44例，年龄区间13～64岁，平均年龄（39.17?12.34）岁，胫骨骨折者29例，股骨折者21例，肱骨骨折者19例，跟骨骨折者19例。分组后一般资料组间比较无统计学意义（P?0.05）。

1.2护理方法

对照组：常规护理，给予普通的饮食指导、心里护理干预和后期康复锻炼指导，如患者疼痛难忍，可遵照医嘱提供镇痛性药剂。

实验组：在常规护理的同时，增加舒适护理干预，具体内容见讨论。

1.3观察指标

通过NRS法对患者疼痛情况进行评分；通过自制评分问卷对患者护理满意情况进行调查，总满意度=非常满意度+一般满意度。

1.4统计学方法

本研究中数据处理工具软件为SPSS20.0，其中用（?x?s）表现的数据为计量数据，对其实施t检验；用[n，%]表现的数据为计数数据，对其实施?2检验。如检出P?0.05，则代表有统计学意义。

2结果

2.1患者疼痛评分对比（表1）

3讨论

骨折需要及时进行外科骨折修复手术治疗，以此避免或在最大限度上降低残疾发生率，然而除术中创伤外，在术后卧床恢复期间，体位限制也会在不同程度上增加骨折患者的术后伤口疼痛，不但使患者机体功能发生减退变化，还易引起焦躁、狂躁、抑郁等负面情绪的出现，延缓患者骨折恢复速度和精神状况[2]。因此有必要采取舒适护理措施，使患者的创口疼痛感和心理压力得到缓解，从而促使患者骨折部位尽快康复。

舒适护理相关措施内容：①提供舒适环境和心理护理。创造一个良好而舒适的住院环境给患者，保证并维持病房内湿度、温度均在正常舒适范围内；责任护士应积极主动参与到护患沟通中，使良好护患关系得以建立和维持，掌握、了解患者主观心理，为患者因疼痛而生出的恐惧、焦虑及烦躁等不良情绪提供发泄途径，并进行必要的心理疏导，使处于良好环境中的患者，无论在生理还是心理上都能保持最佳状态，提高其治疗、护理依从性。②体位护理。骨折患者在术后恢复期间对体位有着较高的要求，在体位上给予舒适护理有利于患者的术后恢复。术后恢复阶段，指导患者采用健侧位，平卧位亦可，如为下肢骨折，则需将躯体置于中立位或者轴线位外展状态，并通过软枕作适度抬高处理；如为上肢骨折，则需将患肢呈屈曲功能位，并作抬高处理；在抬高后，认真观察患者患处肿胀、血运和机体疼状况。③疼痛护理。在骨折术后阶段，使用止痛药剂减轻患者机体疼痛的常用方法之一，针对疼痛为骨折患者提供舒适护理可有效减轻患者疼痛症状，例如可利用分散注意力方法，在视觉、听觉以及触觉等感官层面对其疼痛注意力进行分散，转移痛点；再比如皮肤刺激方法，可使骨折患者感受舒适体验，并在此过程中对其疼痛予以缓解，缓解手段包括热（冷）敷、按摩等。

如本研究结果所示，在护理前实验组患者疼痛评分为（8.20?1.30）分，护理后疼痛评分为（1.80?1.40）分，护理前后评分对比有统计意义（P?0.05）；在护理前对照组患者疼痛评分为（8.20?1.30）分，护理后疼痛评分为（4.70?1.40）分，护理前后评分对比有统计意义（P?0.05）；护理前两组疼痛评分无统计意义（P?0.05）；护理后实验组疼痛评分情况好于对照组，组间对比有统计意义（P?0.05）。此外，经调查统计，实验组患者所持护理满意度为95.45%（84/88），对照组为75.00%（66/88），与对照组相比，实验组有显著提升，并且有统计意义（P?0.05）。综上所述，舒适护理可有效减轻骨折患者的术后疼痛感，同时舒适护理体验患者在护理方面的满意度也有极大提升，因此值得推广，此结论与翟鸽[3]所持观点较为相近。

结语：

总之，舒适护理在骨折患者的疼痛感及护理满意度方面有着积极影响，值得推广。

参考文献：

[1]闻玲云.舒适护理对骨折术后患者不良情绪、疼痛及护理满意度的影响探讨[J].中国保健营养，2016，26（4）：164.

[2]丁欣，丁文倩，冷佳俐等.舒适护理对骨折患者术后疼痛及满意度的影响[J].中国伤残医学，2016，24（9）：140-141.

[3]翟鸽.舒适护理对骨折术后患者不良情绪、疼痛及护理满意度的影响[J].中国伤残医学，2017，25（2）：92-94.