中医“治未病”与亚健康干预

中医“治未病”与亚健康干预

石婷婷

石婷婷（江苏省中西医结合医院210028）

【摘要】目的“治未病”是中医重要的预防思想和原则，强调人们重视保养身体，培养正气，提高机体抵御外邪的能力，达到未病防病、已病防变、瘥后防复的目的。对于亚健康状态的人群，通过中医“治未病”特有的方法和手段进行干预，可以有效地预防常见病、多发病，降低医疗费用，提高人类生存质量。

【关键词】治未病亚健康干预

【中图分类号】R212【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）52-0236-02

随着医学模式的转变，当今医学已经逐渐从以疾病为主导向以健康为主导转变，工作重点向预防前移。“治未病”是中医重要的预防思想和原则，强调人们重视保养身体，培养正气，提高机体抵御外邪的能力，达到未病防病、已病防变、瘥后防复的目的。亚健康状态是由于心理、生理、社会三方面因素导致机体的神经系统、内分泌系统、免疫系统整体协调失衡、功能紊乱而致，是中医“未病”的表现形式。通过中医“治未病”的方法和手段对亚健康人群进行干预，不仅能够维护健康，提高生存质量，而且可以降低医疗费用，切实地为人们的健康保驾护航。

1.中医“治未病”的概念

“未病”这一观点，最早见于《黄帝内经》，《素问?四气调神大论》中提到：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”关于“治未病”，唐代孙思邈在《备急千金要方?论诊候》中曰：“古人善为医者，上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。”当今，对中医“治未病”的概念理解为三层涵义：其一，养生保全，未病先防；其二，慎微杜渐，先病而治；其三，既病知传，先变而治[1]。中医“治未病”理论，是积极的预防医学观的体现。

2.中医“治未病”与亚健康的关系

2.1中医的“未病”，是指“未病之病”和“欲病之病”，对应于现代医学中的亚健康范畴。亚健康的表现主要有三大类：一是多症状群亚健康，多数情况下表现为一类综合状态，常见的如虚弱、疲劳、消化不良、抑郁倾向、焦虑倾向等；二是单一症状亚健康，以某个非特指性症状最为突出，如便秘、失眠、记忆力下降、疼痛等；三是无症状亚健康，指某些生理参数或检查有所偏离，却不符合临床疾病诊断标准或尚够不上亚临床标准，如血脂偏高、血粘度偏高等[2]。

2.2体质是中医“治未病”的主要切入点，也是亚健康防治的重要思路[3]。体质是一种客观存在的生命现象,是在先天遗传和后天获得的基础上,表现出的形态结构、生理机能以及心理状态等方面综合的、相对稳定的特质[4]。《中医体质分类判定标准》将人的体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九种，不同的体质类型对疾病具有不同的易感性。如：气虚质不耐受风、寒、暑邪，易患感冒、内脏下垂、虚劳等病，病后康复缓慢；阴虚质不耐受热、燥邪，易患虚劳、失精、不寐等病，感邪易从热化；痰湿质不耐受湿邪，易患消渴、中风、胸痹等病；气郁质对精神刺激适应能力较差，易患抑郁症、脏躁、梅核气、不寐、惊恐等病证。现代研究显示，气虚质、湿热质、气郁质是亚健康状态形成的危险体质，气郁质是形成亚健康状态的重要危险因素[5]。干预亚健康人群，其重点是关注体质偏颇的人群，并运用中医“治未病”的理论和方法，有针对性地对其进行调理和防治。

3.中医“治未病”五大调理方法用于亚健康的干预

3.1起居调理主要强调“顺应四时，起居有常”。《内经素问?四气调神大论》曰：“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。”调理作息的原则是日出而作，日落而息，切勿熬夜。现代研究显示，天黑以后，人脑部的松果体会分泌一种叫“黑激素”的激素，能够促进睡眠，影响情绪，抗氧化，增强免疫力，抗癌。晚上十点至凌晨两点，是黑激素指挥人体自愈系统的巅峰时间，所以，顺应四时的变化，保证足够的睡眠时间，对于亚健康人群来说至关重要。

3.2情志调理主要强调“精神内守，恬淡平和”。中医认为，精神因素是造成气血逆乱、脏腑功能失衡的重要因素，七情内伤，是疾病产生的根源。《素问?上古天真论》曰：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”故，凡事应保持良好的平衡心态，以宽容之心待己待人，尤其要戒嗔怒，才能够保证脏腑气血功能调和，正气内守，外邪难侵。“制怒”并“化怒”是亚健康人群养生保健的重中之重。

3.3饮食调理主要强调“饮食有节，莫强莫伤”。健康的饮食应遵循“六宜”原则，即宜少、宜早、宜暖、宜软、宜缓、宜淡，不可勉强自己过量饮食、饮酒，避免造成身体伤害。对于亚健康人群来说，应该在对的时间，用对的方法吃对的事物。配合人体生物钟，4点至12点为人体排泄时间，故早餐应吃高纤维的蔬菜水果；12点至20点为人体营养吸收时间，故午餐应营养丰富，晚餐则应早吃且不宜过饱；20点至4点为人体营养分配时间，应避免吃宵夜。

3.4药物调理主要强调“防微杜渐，先病而治”。中药三七粉，有活血化瘀的功效，长期小剂量服用（3-5g，开水冲服，早晚各一次），具有保健作用，尤其适用于无症状的亚健康状态，血压、甘油三脂、胆固醇、血液粘度等偏高，尚够不上临床疾病诊断标准的人群。

3.5功法调理主要强调“小劳其形，无使其极”。中医认为，养生之要，在于“闲心”与“劳形”，即心要静，形要动。功法调理是通过“导引”和“按摩”这两种形式，融合了人的肢体主动运动和外力作用于人体一定部位的被动运动，使百脉通畅，达到“阴阳平衡”的状态。具体方法包括中医的气功、太极拳、五禽戏、推拿、理疗、穴位贴敷、中药熏蒸等，也可以选择简单易行的有氧运动如走步、慢跑、长距离慢速游泳、跳韵律操等。功法调理，一定要量力而行，运动量视自己的体力、心跳而定，原则上，心跳次数以170减去本人的年龄为宜。

参考文献：

[1]张志斌,王永炎.试论中医“治未病”之概念及其科学内容[J].北京中医药大学学报,2007,30(7):440-444.

[2]倪红梅,何裕民,沈红艺,方盛泉.亚健康与中医“治未病”[J].中国中西医结合杂志,2009,29(8):750-751.

[3]林嬿钊.亚健康与中医“治未病”[J].广东医学,2012,33(1):8-9.

[4]王琦.中医体质学[M].北京:人民卫生出版社,2005:2.

[5]王国玮,高飞,李健,等.671例体检者中医体质分类与亚健康相关性研究[J].北京中医药,2011,30(3):198-200.