老年股骨颈骨折患者优质护理效果分析

老年股骨颈骨折患者优质护理效果分析

黄瑶丽

（江苏省常州市溧阳市中医医院骨伤科江苏常州213300）

【摘要】目的：探讨优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用效果。方法：选取我院2013年6月—2016年6月收治的70例老年股骨颈骨折患者为研究对象，将所有患者根据随机数字表法分为对照组35例和研究组35例，对照组患者实施常规的护理干预，研究组在对照组的基础上联合给予优质护理干预，对比两组患者术后下床活动时间、住院时间、髋关节功能以及并发症的发生情况。结果：研究组患者的术后下床活动时间、住院时间以及并发症的发生率均显著低于对照组，髋关节功能优良率显著高于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。结论：对老年股骨颈骨折患者实施优质护理，能有效的减少患者的下床活动时间、住院时间以及并发症的发生率，促进髋关节功能恢复，值得临床进行推广。

【关键词】优质护理；股骨颈骨折；髋关节功能；优良率；并发症

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）33-0201-02

股骨颈骨折是临床上常见的一种骨折疾病，随着我国人口老龄化程度的不断加剧，我国股骨颈骨折的发病率逐年增长，严重威胁着老年患者的生活质量。大部分老年人合并多种慢性疾病，加之自身骨质疏松，使股骨头坏死的发生率显著增高，目前临床上常采用关节置换术进行治疗[1]。为促进髋关节功能恢复，减少并发症的发生，本研究选取我院2013年6月—2016年6月收治的70例老年股骨颈骨折患者为研究对象，探讨优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年6月—2016年6月收治的70例老年股骨颈骨折患者为研究对象，所有患者经X片检查均符合股骨颈骨折的诊断标准[2]，为单侧肢体骨折，骨折类型为GardenⅢ、Ⅳ型。将所有患者根据随机数字表法分为对照组35例和研究组35例，对照组中男性患者10例，女性患者25例，年龄65～95岁，平均（75.28±4.56）岁，左髋关节16例，右髋关节19例，交通事故伤11例，跌摔伤20例，陈旧性骨折4例，研究组中男性患者13例，女性患者22例，年龄66～97岁，平均（74.42±4.37）岁，左髋关节13例，右髋关节22例，交通事故所致15例，跌摔伤17例，陈旧性骨折3例，两组患者的性别、年龄、骨折部位及病因等一般资料比较，无显著性差异(P>0.05)，可进行组间对照研究。

1.2护理方法

对照组患者每天定时通风换气、消毒，控制病房内温湿度，密切监测患者病情、健康知识宣教等成常规护理，研究组在对照组的基础上给予优质护理干预，具体如下：

1.2.1心理护理：老年患者多合并多种慢性疾病，身体机能较差，加之股骨颈骨折生理机能随之下降，生活不能自理，常会出现忧郁、焦虑、急躁的不良心理，影像预后。护理人员应积极主动与患者进行沟通，帮助其疏导不良情绪，并耐心的倾听患者的诉求，给予安慰，增强患者战胜疾病的信心[3]。

1.2.2环境护理：每天定时通风换气、消毒，控制病房内温度20℃～22℃左右，湿度50%～60%，并及时询问患者感受进行调整，在病房内可布置彩色气球，折纸等颜色鲜艳的装饰物，使患者心情舒畅，保持病房安静舒适，使用遮光窗帘，保证患者夜间睡眠，对于有独处要求的患者应尽量安排单间病房。

1.2.3生活护理：老年股骨颈骨折患者术后康复时间较长，优质的生活护理对患者的康复有重要意义。护理人员除在日常饮食及清洁卫生的护理外，还应提高患者的自尊感和舒适感。在实施护理工作时态度谦和，面带微笑，多给予患者鼓励和安慰，拉近与患者之间的距离，根据患者自身病情鼓励其进行自理锻炼。

1.2.4健康宣教：向患者讲解疾病的相关知识、手术治疗的方法、目的、术后并发症以及相关注意事项，对患者提出的疑问进行耐心解答，加深患者对疾病的了解，增强功能锻炼，促进患者早日康复。

1.3观察指标与疗效评价标准

对比两组患者术后下床活动时间、住院时间、术后髋关节功能恢复情况以及并发症的发生情况。采用Harris评分分别从疼痛、畸形、术后功能、关节活动度4个方面对患者术后髋关节功能进行评价，合计100分[4]。优良：80～100分；可：70～79分；差：≤70分，优良率=（优良例数+可例数）/总例数×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件对本研究中数据进行处理，采用均数±标准差（x-±s）来描述计量数据，组间比较采用t检验，采用χ2检验描述计数数据，P<0.05表示差异性显著，有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的术后下床活动时间、住院时间比较

研究组患者的术后下床活动时间、住院时间显著优于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05），见表1。

表1两组患者术后下床活动时间、住院时间比较（x-±s）

3.讨论

老年股骨颈骨折患者基础疾病较多，生理机能下降，不良情绪较多，临床的对症治疗及常规护理往往难以满足患者所需，为提高护理质量，促进患者康复[5]，我科根据患者自身情况实施人性化的优质护理，分别从心理护理改善患者的不良情绪，帮助患者树立良好心态，从环境护理为患者创造舒适、整洁的住院环境，从生活护理满足患者在康复期的需求，增强其自尊感和舒适感，从健康宣教加深患者对疾病的认识，促进康复，本研究结果表明，研究组患者的术后下床活动时间、住院时间以及并发症的发生率均显著低于对照组，髋关节功能优良率显著高于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。

综上所述，对老年股骨颈骨折患者实施优质护理，能有效的减少患者的下床活动时间、住院时间以及并发症的发生率，促进髋关节功能恢复，值得临床进行推广。

【参考文献】

[1]李莉.优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用分析[J].大家健康（中旬版），2014，(4):282-282.

[2]易汉荣.优质护理在老年股骨颈骨折中的应用效果分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22(34):3867-3868，3876.

[3]王亚丽.优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用分析[J].大家健康（中旬版），2015，(6):185-185.

[4]陈海英.优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，(54):186-186.

[5]陈文红.人性化优质护理在老年股骨颈骨折中的应用[J].基层医学论坛，2012，16(18):2314-2316.