阴囊切口包扎方法改进效果观察

阴囊切口包扎方法改进效果观察

彭伟

（成都市第五人民医院手术室四川成都611130）

【摘要】目的：探究男性阴囊切口更加牢固的包扎方法。方法：通过对2015年3月1日-2015年12月31日手术室完成的96例阴囊切口手术患者术后一日包扎敷贴的脱落率进行对比分析。结果：“V”形包扎法（新方法）比传统的“一”形包扎法（传统方法）更加牢固（P<0.05）,新包扎法优于传统包扎法。结论：双敷贴“V”形包扎法更加牢固，不易脱落，同时减少切口曝露对伤口的污染，降低伤口感染率，提高了患者的满意度。

【关键词】阴囊；切口；敷贴；包扎

【中图分类号】R699.8【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）22-0282-01

【Abstract】ObjectiveToexplorethemalescrotumincisionstrongerbandagingmethod.MethodBasedonMarch1,2015toDecember31,2015,96patientswithscrotalincisionsurgeryoperatingroomcompletedadayafterdressingpatchesoflossratewereanalyzed.Results"Vbandagingmethod(new)thantraditionalbandagingmethod(traditional)\"a\"shapemoresolid(P<0.05),thenewbandagingmethodissuperiortothetraditionalbandagingmethod.ConclusionDoublesticking\"Vbandagingmethodmorestrong,noteasytofalloff,whilereducingincisionexposuretocutpollutionandreducethewoundinfectionrate,improvepatientsatisfaction.

【Keywords】Scrotal;Incision;Patches;Bandage

男性病人阴囊切口常见于睾丸病变的各类手术，其特殊的解剖位置导致其切口包扎的特殊性，传统的纱布加胶带的包扎方法以及单敷贴的“一”形包扎法在术后均易脱落，脱落之后不仅使伤口外露污染易造成伤口感染，还增加了换药的次数，从而增加了成本和医务人员的工作量。双敷贴“V”形包扎法是我院手术室根据传统方法而改进的一种新的包扎方法。新方法是将两张阑尾敷贴分别沿阴囊两侧贴于阴囊，两敷贴交叉汇合余会阴处，形成一个“V”形。通过对比观察，新方法包扎更加牢固，有效地降低了术后敷贴脱落的发生率，现将方法和结果报道如下。

1.对象和方法

1.1对象

选择2015年3月1日-2015年12月31日泌尿外科阴囊切口的手术患者作为调查对象，分为对照组和实验组，采用统计学的调查方法，随机将两种方法分别应用于96名患者，其中实验组48例，对照组48例，均为男性患者，年龄20～73岁，平均48岁，住院时间为4～8天，平均住院6天。两组年龄，性别，病情，文化程度，活动度等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.1.1人选标准外科阴囊切口术后一日卧床休息的患者。

1.2方法

1.2.1对照组术后采用传统单敷贴“一”形包扎法包扎伤口的患者。

1.2.2实验组术后采用双敷贴“V”形包扎伤口的患者。

1.3包扎方法

两组患者常规术前准备，均择期形阴囊切口入路手术，手术均顺利，出血量适中，术毕对照组采用切口垫一纱布，一阑尾敷贴沿切口侧腹股沟粘贴于切口上，后方粘贴于阴囊底部，常规送患者回病房，行术后护理常规。实验组则采用切口垫一纱布，双阑尾敷贴分别贴于阴囊左右侧腹股沟，另一端相交于阴囊根部，形成一“V”形，将阴囊兜住并有一定的提拉作用，常规送病人回病房，行术后护理常规。

1.4效果评价

对照组48例患者经术后第二天观察其敷贴均有不同程度的脱落、松散、需换药或更换敷贴。实验组48例患者经术后第二天观察其敷贴情况，少有脱落且基本不用更换。

1.5统计学方法

所得数据采用SPSS15.0软件进行处理，采用χ2检验，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

两组患者术后第二天敷贴脱落情况比较，见表。

3.讨论

阴囊由于其特殊的生理作用和解剖位置，其病变只能行阴囊切口入路进行手术，无法用其他方法进行切口的改良或者替换，其包扎方法也显得非常单一，且长期以来沿用传统方法易使敷贴脱落，伤口外露造成伤口的感染和伤口的延迟愈合，同时也增加了医务人员换药的次数，增加了工作量，换药次数的增多也间接增加了成本，同时反复对患者进行操作，也大大降低了患者的舒适度，造成患者满意度降低。

实验组所用的“V”形包扎方法能很好地固定住阴囊，有效地降低敷贴的脱落率，避免伤口外露造成的感染，很好地促进了伤口的愈合，缩短了患者的住院时间，为患者减轻了经济负担，提升了患者的满意度。同时也减轻了医务人员的工作量，更有效地节约了成本。

综上所述，虽然阴囊切口位置特殊，包扎复杂且不容易固定，并且无更好的替代方法可行，但本文所推崇的“V”形包扎方法能很好地解决目前所遇到的问题，并且远远优于传统的包扎方法。该方法成本低，操作简单，实用性强，不用频繁换药，患者所受痛苦少，易于接受，并且有效地防止了术后伤口的感染，达到了缩短患者住院天数，降低医疗费用，降低医务人员的劳动强度，提升患者满意度等目的，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]丁自海，黄文华.男性泌尿系统，人体解剖学[M].人民出版社，2013.

[2]李乐之，路潜.泌尿、男性生殖系统病人的护理[M].外科护理学，人民卫生出版社，2012.

[3]李小寒，尚少梅.无菌技术基本操作方法，基础护理学[M].人民卫生出版社，2014.

[4]王鹏松.阴囊四角布条纱布包扎法[J].吉林医学，2012年第36期（7955-7955）.