老年慢性喘息性支气管炎运用氧气驱动雾化吸入止喘药物治疗的分析

(整期优先)网络出版时间:2016-08-18
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老年慢性喘息性支气管炎运用氧气驱动雾化吸入止喘药物治疗的分析

李伟才

南华大学附属第三医院湖南衡阳421900

【摘要】目的:讨论老年慢性喘息性支气管炎运用氧气驱动雾化吸入止喘药物治疗的临床效果。方法:选取2014年11月至2016年1月,96例患有慢性喘息性支气管炎的老年患者为研究对象,分为观察组和对照组,对照组采用超声雾化吸入治疗,观察组采用氧气驱动雾化吸入治疗。结果:在治疗效果、临床症状好转时间、治疗后SPO2变化以及治疗期间排痰量的变化等方面,观察组患者的情况明显优于对照组。结论:氧气驱动雾化治疗的效果显著,可以有效的缓解患者的临床症状,加速患者的恢复。

【关键词】老年慢性喘息性支气管炎;氧气驱动雾化吸入治疗;止喘药物

慢性喘息性支气管炎是常见的呼吸道疾病,是指器官、支气管黏膜以及周围组织出现慢性非特异性炎症,其临床表现为反复的咳嗽、咳痰以及伴有喘息等,发病人群多以老年人为主[1]。导致发生此病的病因为病毒和细菌的感染,同时环境因素、粉尘污染、吸烟等也会导致发病,该病具有反复性、突然性等特点,在发病初期只会出现咳嗽等情况,如果不采取有效的治疗措施,就会逐渐出现喘息的症状,并且其久治不愈,在肺底部还会听到湿性罗音,严重的威胁着患者的生命健康。因此有效的治疗是保障患者健康的关键,针对于该疾病,临床中主要的治疗方式为药物治疗[2],所以,为了研究氧气驱动雾化吸入止喘药物治疗慢性喘息性支气管炎的临床效果,特选取2014年11月至2016年1月,96例患有慢性喘息性支气管炎的老年患者进行研究,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年11月至2016年1月,96例患有慢性喘息性支气管炎的老年患者为研究对象,根据治疗方式分为观察组和对照组,其中观察组患者为48例,男性患者为25例,女性患者为23例,年龄61至89岁,平均年龄为(72.6±3.1)岁,病程5至65个月,平均病程为(32.5±2.3)个月;对照组患者为48例,男性患者为27例,女性患者为21例,年龄60至91岁,平均年龄为(73.5±3.4)岁,病程6至61个月,平均病程为(30.5±2.1)个月.对比两组患者的年龄、性别等资料,差异无统计学意义(p<0.05)具有可比性。

1.2纳入标准

(1)所有患者均符合慢性喘息性支气管炎的临床诊断标准。(2)所有患者的年龄均大于60岁。(3)排除患有严重器质性疾病的患者。(4)所有患者均同意本次研究。

1.3方法

1.3.1对照组,本组患者采用常规的治疗方式进行治疗,如吸氧、抗感染、解痉等方式,与此同时采用超声雾化吸入治疗,其治疗药物为布地奈德和沙丁胺醇,将两种药物各取2ml与注射用水进行混合,制成10ml的治疗液,每次吸入治疗15min,每日2次,连续治疗7d。

1.3.2观察组,本组患者在对照组的基础上采用氧气驱动雾化吸入治疗,其要物也为布地奈德和沙丁胺醇,治疗液的配置和对照组相同,每次吸入治疗15min,每日2次,连续治疗7d[3]。

1.4观察指标

观察两组患者的治疗效果,临床症状好转时间、治疗前后SPO2的变化以及患者治疗期间排痰量的变化。

1.5疗效判定标准

显效:患者所有临床症状均消失,且肺部湿罗音和哮鸣音消失;

有效:患者所有临床症状均有缓解,且肺部湿罗音和哮鸣音明显减轻;

无效:患者所有临床症状无变化甚至加重。

1.6统计学方法

本文研究所得数据资料采用SPSS21.0统计学软件进行处理分析,计量资料使用?x±s表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的治疗效果,观察组的有效率为95.83%,明显高于对照组的91.25%,其数据差异具有统计学意义(p<0.05)见表1.

2.2对比两组患者临床症状缓解时间,观察组患者的咳嗽、喘息、罗音消失时间明显快于对照组,对比其数据,差异具有统计学意义(p<0.05)见表2.

2.3对比两组患者治疗前后SPO2的变化,治疗前,两组患者的各项指标无差异,治疗后,两组患者的SPO2明显改善,但是观察组患者的情况明显高于对照组,有统计学意义(p<0.05)见表3.

2.4对比两组患者治疗期间排痰量的变化,观察组患者的情况明显优于对照组,(p<0.05)见表4.

3讨论

临床中治疗慢性喘息性支气管炎的主要方式为雾化治疗,而雾化的方式分为超声雾化和氧气雾化两种,其超声雾化是采用超声波震动的方式将药物直接作用在患者的呼吸道、肺泡等部位,从而缓解患者的临床症状,而氧气驱动雾化治疗的原理是通过氧气加压的方式,将药液从小孔喷入雾化器,利用负压将溶液和气流混合,雾化呈4pm左右的微粒,利用其溶胶的特点将药效直接达到靶细胞,改善患者的炎症反应,和超声雾化相比,氧气雾化具有浓度高的特点,可以更好的发挥其抗菌效果,另外,在治疗的过程中同时吸入氧气,可以有效的缓解雾化治疗中缺氧的情况[4]。

大量临床实践证明,实施氧气驱动雾化的治疗效果较理想,但是在治疗的过程中必须予以患者相应的护理干预,才能保障治疗效果,由于患者对氧气雾化治疗知识的缺乏,因此需要对其进行心理护理干预,增强患者对治疗的信心,同时在治疗的过程中要密切观察患者的体征变化,并根据患者的情况予以针对性的干预,以此来提高治疗效果[5]。

通过本文研究结果得出,在治疗效果、临床症状好转时间、治疗后SPO2变化以及治疗期间排痰量的变化等方面,观察组患者的情况明显优于对照组。说明,对比超声雾化治疗,氧气驱动雾化治疗的效果显著,可以有效的缓解患者的临床症状,加速患者的恢复,降低患者不良反应的发生率,具有非常重要的临床意义。

参考文献:

[1]谷雪瑾,张邦宇.门诊使用氧驱动雾化吸入及超声雾化吸入的护理体会[J].新疆中医药,2011,29(5):72-73.

[2]袁衬梅.氧气驱动雾化吸入在治疗老年慢性喘息性支气管炎中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(23):41—42.

[3]徐燕.老年支气管肺炎患者雾化吸入方法的探讨[J].实用临床医药杂志,2011,15(12):43-44

[4]黄小燕.氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的应用[J].中国医药指南,2014,12(6):207-208.

[5]李淑芳,李永瑶.两种雾化方法治疗慢性支气管炎的疗效观察[J].护士进修杂志,2015,30(22):2036—2037.