李亚辉许妍（内蒙古包头市北方重工业集团医院五官科内蒙古包头014030）
【中图分类号】R739.65【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）43-0225-02
喉癌是一种常见的恶性肿瘤，以手术为主的治疗是喉癌的一种治疗手段，近年来随着喉癌治愈率的提高对喉癌治疗疗效的评价也从传统的注意治愈率、生存率及功能重建转移到强调提高治愈率的生存质量，喉癌术后普遍存在着食物味觉影响，吞咽或咀嚼困难、口干、胃口差、疲劳、口腔和咽喉有粘液等较为严重的症状。通过分析患者症状对生活干扰程度的影响，判断这些因素与患者心理状态、疾病治疗的关系。针对出现的不良反应给予积极的对症支持、最大程度地减轻其症状对生活的影响，进而作出护理判断及实施个体化护理干预提供了依据。
1护理措施
1.1心里支持
喉癌术后出现的不良反应，可使患者出现不同程度症状困扰和对生活的干扰，给予更多的心理支持，在与口干严重、声音嘶哑的患者交流时采用非语言的方式进行，多观察、多安慰，通过合理的触摸来表示对患者的关心与支持，对于生活乐趣下降明显的患者可向患者讲解病情和目前的情况或让患者听成功病例的现身说法，以曾强战胜疾病的信心。并应用合适的方法转移注意力，听音乐、下棋、打扑克及放松疗法：加强对患者家属的教育，提高有效的家庭和社会支持，能更好地维持家庭功能及缓解患者的生活干扰程度。
1.2饮食指导
由于喉癌术后会出现食物味觉问题，吞咽和咀嚼困难、口干等引起食欲减退、进食少、久之会造成不良，影响康复，因此指导患者进食易消化：富含蛋白、高维生素、低脂肪的清淡食物，多食新鲜水果和蔬菜。避免过冷、过热及辛辣刺激饮食。少量多餐，注意色香味：多饮水，每日3000毫升以增加尿量，加速毒素排泄。
1.3健康教育
根据患者的情况实施健康教育，喉癌术后部分喉全切患者将继续戴含管、套管，这样就特别注意卫生，注意居家的清洁，保持空气新鲜流畅，家中的餐具、日常用品等要注意消毒，外出应用口罩及纱布遮盖套管，避免去人群密集处，减少感染机会。养成规律的生活习惯，劳逸结合，适当进行体育锻炼，加强体质。
2小结
喉癌术后存在的症状很多，困扰着患者的生活，因此社会、家庭患者应共同努力创造一个温馨、舒适的环境给患者以信心：同时提高患者有效应对家庭及社会的支持系统，以缓解喉癌的症状对生活的影响。
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