剖宫产术后感染发生率实施手术室护理干预的作用分析

剖宫产术后感染发生率实施手术室护理干预的作用分析

章睿芳

湖南省妇幼保健院湖南长沙410008

摘要：目的：分析剖宫产术后感染发生率开展手术室护理的作用。方法：筛选出本科室的100例剖宫产产妇，根据临床护理模式的不同把他们分成护理组A和护理组B，两组产妇都是50例，护理组A实施一般护理，护理组B实施手术室护理干预，对比其护理结果。结果：护理组A的术后感染发生率是12.0%，护理组B是4.0%，护理组B比护理组A低，对比差异大（P＜0.05）；护理组B的切口甲级愈合率比护理组A高，且乙级愈合率和丙级愈合率都比护理组A低，对比差异大（P＜0.05）。护理组A的患者满意度是86.0%，护理组B是98.0%，护理组B比护理组A高，对比差异大（P＜0.05）。结论：剖宫产产妇实施手术室护理干预的作用显著，有助于降低术后感染发生率，促进切口快速愈合，且可提升患者满意度，值得推荐。

关键词：剖宫产；术后感染；发生率；手术室护理干预；作用

随着剖宫产技术的持续提升，剖宫产产妇越来越多，相比于阴道分娩，剖宫产术后感染的发生率明显加大【1】。为了减少术后感染，有必要开展手术室护理工作。基于此，本研究筛选出本科室的100例剖宫产产妇展开临床研究，并对比一般护理与手术室护理干预的作用，见下述总结汇报。

1资料与方法

1.1一般资料筛选出本科室的100例剖宫产产妇，所有产妇均无产科并发症及其他全身系统疾病，单胎妊娠，足月，腹部横切口。根据临床护理模式的不同把他们分为护理组A和护理组B，两组都是50例。护理组A：年龄21～39岁，平均（26.8±3.1）岁；身高156～170cm，平均（162.3±3.6）cm；体重52～76kg，平均（57.4±1.8）kg；孕周37～42周，平均（39.2±2.5）周。护理组B：年龄21～38岁，平均（26.5±3.2）岁；身高155～171cm，平均（162.6±3.5）cm；体重51～77kg，平均（57.1±1.9）kg；孕周37～42周，平均（39.4±2.6）周。比较护理组A与护理组B的基本数据，差异不大（P>0.05），可进行数据间的对比分析。

1.2方法护理组A实施一般护理，即实施健康教育、心理疏导、生命体征观察、饮食护理、用药护理等。护理组B实施手术室护理干预，详细内容为（1）更新护理管理与服务理念，保持最佳护理工作状态，做到以人为本，重视个体化服务，尽量满足产妇的各种合理需求，工作中密切与医生保持沟通，以提高护理质量；开展“四个关爱”活动，创建手术室特色护理。（2）合理安排手术室，营造舒适的手术室环境，术前提前运转手术室净化空调系统，合理控制手术室的温度与湿度，尽量减少手术室内尘粒子量，定期对手术室中的空气、物体表面等展开微生物监测。（3）控制手术室人员，术前检查医护人员的衣、帽、口罩佩戴是否符合规定；要求医护人员应严格按照手消毒标准洗手，涂抹消毒液，手干后戴无菌手套；对手术器械进行消毒灭菌管理，术中要求医护人员根据无菌技术操作规程，有效传递、使用手术器械。（4）护理人员全程陪护，并协助医生进行手术，如帮助产妇调整好正确的体位，天冷时做好保暖措施；手术时间过长时应对产妇进行局部按摩，以提升其舒适度；手术快结束时，护理人员轻抚产妇脸庞，轻唤产妇名字，以让其尽量从麻醉中苏醒。（5）每月进行手术医生的满意度调查，建立手术医生档案，对手术室护理人员实施人性化管理，确保合理排班。

1.3观察指标（1）对比护理组A与护理组B产妇的术后感染发生率。（2）对比护理组A与护理组B产妇出院时的切口愈合状况，评定标准为：①甲级愈合：切口愈合良好，无不良反应；②乙级愈合：切口部位有炎症反应但未化脓；③丙级愈合：切口化脓且需切开引流【2】。（3）对比护理组A与护理组B的患者满意度，运用本科室自行设计的问卷调查表，由产妇填写问卷，分为满意、一般、不满意，护理满意度=（满意+一般）/N×100%。

1.4数据统计选用SPSS19.0系统计算数据，计数数据用%表示，进行X2校验，P＜0.05说明差异大。

2结果

2.1术后感染发生率比较护理组A的术后感染发生率是12.0%，护理组B是4.0%，护理组B比护理组A低，对比差异大（P＜0.05）。详见表1。

表1护理组A与护理组B产妇的术后感染发生率比较

注：与护理组A比较，*P＜0.05。

3讨论

统计数据显示，剖宫产产妇术后感染发生率约为阴道分娩产妇的5倍以上，主要和剖宫产产妇皮肤黏膜保护功能失效有关【3-4】。术后感染不但会增加产妇的痛苦，也会影响其术后恢复。手术室管理不当、护士的无菌操作意识不强、手术器械消毒不合格等，都会增加术后感染【5】。因此，实施有效地手术室护理干预尤为重要，具体措施应包括更新护理管理理念、营造舒适的手术室环境、严控手术室人员、进行手术器械的消毒灭菌管理、严格遵循无菌技术操作规程、合理排班等。

本研究对比分析了一般护理与手术室护理对剖宫产产妇的干预效果，发现：护理组B的术后感染发生率（4.0%）比护理组A（12.0%）低，且护理组B的患者满意度（98.0%）也比护理组A（86.0%）高，说明护理组B的护理效果比护理组A好，提示手术室护理干预在剖宫产产妇中的实施效果优于一般护理。

综上所述，剖宫产产妇实施手术室护理干预的作用显著，有助于降低术后感染发生率，促进切口快速愈合，且可提升患者满意度，值得推荐。

参考文献：

【1】杨惠敏，张素红，王燕.手术室护理干预对剖宫产术后感染发生率的作用分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（3）：10-11.

【2】王秀娟，刘彩云.手术室护理干预对剖宫产术后切口感染率影响的研究[J].医学信息，2015（14）：14-15.

【3】王燕芳，邵莉华，邵芳芳.手术室护理干预对术后肺部感染率影响的分析[J].今日健康，2016，15（5）.345-236.

【4】庄莉.手术室预防性护理干预对剖宫产术后切口感染的影响[J].中西医结合护理：中英文，2016，2（6）：60-62.

【5】杨爱群.手术室护理干预对降低手术部位感染率的影响分析[J].延边医学，2015（11）：107-107.