观察结肠透析机治疗不同程度慢性肾功能衰竭的疗效及对患者血肌酐的影响分析于斌

观察结肠透析机治疗不同程度慢性肾功能衰竭的疗效及对患者血肌酐的影响分析于斌

艾合买提·司马义于斌李微王玉薇

哈密市中心医院839000

摘要：目的：观察分析结肠透析机治疗不同程度慢性肾功能衰竭的疗效及对患者血肌酐的影响。方法：选取本院收治的慢性肾功能衰竭患者126例进行研究，按照患者的血肌酐水平将患者分为四组：肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期，所有患者均采用结肠透析机治疗，观察四组患者的治疗效果。结果：患者整体治疗效果显著，其中肾功能代偿期、失代偿期、和衰竭期明显比尿毒症期好，同时肾功能代偿期、失代偿期治疗效果比衰竭期好（P＜0.05）。治疗后不同程度慢性肾功能衰竭患者的血肌酐指标水平均比治疗前低（P＜0.05）。结论：结肠透析机治疗在不同程度慢性肾功能衰竭患者中运用，患者的治疗效果显著，血肌酐指标水平下降显著，具有较高的临床应用价值。

关键词：结肠透析机；慢性肾功能衰竭；疗效；血肌酐影响

慢性肾功能衰竭属于一种慢性肾脏病，患者由于患病而导致肾功能缓慢减退，进而出现尿潴留等，使得患者身体中的电解质产生紊乱，影响患者的生活质量[1]。为了改善慢性肾功能衰竭疾病的症状，我院采用结肠透析机治疗，患者的临床治疗效果显著。以下是具体的分析报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年1月-2017年12月收治的慢性肾功能衰竭患者126例参与本次研究，其中男75例，女51例，年龄22-75岁，平均（41.1±4.1）岁，根据患者的血肌酐水平将患者分为四组：肾功能代偿期（38例）、肾功能失代偿期（45例）、肾功能衰竭期（35例）、尿毒症期（8例）。每组患者的年龄、性别、学历等一般资料相比无显著差异，P＞0.05，表明本研究资料可比。

1.2治疗方法

在结肠透析治疗前对四组患者均实施降压、降血糖、纠正电解质、贫血等措施。透析治疗：所有患者实施结肠透析机治疗，①物品准备：准备透析机，接通电源，并检查透析机的灌注速度、泵速等；患者治疗前一天禁食，排空大小便；准备腹膜透析用的透析液，根据整个透析治疗程序配置两种透析液；准备一次性的损耗材料（扩肛器、引流管、卫生纸、手套、石蜡油等）。②首先对患者肠道冲洗，透析机探头从患者肛门插入15-20cm后点击鼠标进行自动操作，反复冲洗，直至患者无粪便排出为止；其次，结肠透析，为患者加入准备好的透析液，点击鼠标进行自动操作，反复关注透析1h，让透析液与肠粘膜接触，并将透析废液全部排出体外。③每周透析2-3，1-2h/次，每次使用的透析液量为10-20L，平均4周为一个疗程。

1.3观察指标

对四组患者的治疗效果进行评价，显效：指患者治疗后无厌食、恶心、呕吐等症状，血肌酐指标水平显著下降；有效：指患者轻微出现厌食、恶心、呕吐等症状，血肌酐指标水平下降幅度小；无效：指患者大部分出现厌食、恶心、呕吐等症状，血肌酐指标水平无下降现象。总有效率=显效率+有效率。

同时观察四组患者治疗前后血肌酐指标水平的变化。

1.4统计学方法

此次研究使用SPSS16.0统计软件进行分析，治疗效果用率（%）表示，行卡方检验；血肌酐指标水平采取（±s）表示，行t检验。P＜0.05表示统计结果差异明显，具统计学意义。

2结果

2.1治疗前后血肌酐指标水平比较

治疗前四组患者的血肌酐指标水平均比较高，P＞0.05；治疗后，四组患者的血肌酐指标水平下降显著（P＜0.05）。见表1。

3讨论

近些年，慢性肾脏疾病的发病率越来越高，其中由慢性肾脏疾病导致的慢性肾功能衰竭疾病也不断升高[2]。随着我国医疗技术的不断进步发展，我国临床中主要采用结肠透析机进行治疗，能够延缓患者肾衰竭的进展。

在本次研究中，我院选取了126例慢性肾功能衰竭患者，并根据患者肾衰竭程度将患者分为肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期四个组，所有患者均采用结肠透析机治疗，治疗后不同程度慢性肾功能衰竭患者的血肌酐指标水平均比治疗前低（P＜0.05），其中肾功能代偿期、失代偿期、和衰竭期明显比尿毒症期好，同时肾功能代偿期、失代偿期治疗效果比衰竭期好（P＜0.05），说明结肠透析机对肾衰竭患者的血肌酐指标水平具有一定的改善作用。由于结肠透析治疗操作简单，患者的治疗费用比较少。在治疗期间，由于人的结肠属于生物半透明膜，并且结肠上具有大量的毛细血管，对透析液中的离子能够进行选择性的吸收，然后结肠膜与透析液中的溶质进行交换，让患者身体中的多余水分将有毒物质排除体外，最终起到降低血尿素氮和血肌酐水平的作用，调节患者电解质失衡现象。

综上所述，结肠透析机治疗在不同程度慢性肾功能衰竭患者中运用，患者的血肌酐指标水平下降显著，临床治疗效果显著，临床应用价值比较高。

参考文献：

[1]陈莉,许军英,邓艳,等.序贯结肠透析联合中药治疗早中期慢性肾功能衰竭临床疗效观察[J].大家健康(学术版),2015,9(08):108-109.

[2]谭世超.结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效分析[J].医学理论与实践,2017,30(08):1163-1164.