血清超敏C-反应蛋白白蛋白对低体质量儿感染早期发现的诊断价值

血清超敏C-反应蛋白白蛋白对低体质量儿感染早期发现的诊断价值

古丽仙丹木·阿皮孜1夏热帕木·斯地克2

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1.哈密市中心医院839000；2.哈密市伊州区回城乡卫生院839000

摘要：目的研究分析对低体质量儿检测血清超敏C-反应蛋白、白蛋白对其感染早期发现的临床诊断价值。方法选取2015年11月~2017年11月我院接收的106例低体质量儿患者为此次研究对象，根据感染情况将患者进行分组，分为研究组和参照组，其中参照组为53例，为未感染患者，研究组为53例，为感染患者，均给予血清超敏C-反应蛋白、白蛋白检测，比较两组不同时间段的血清超敏C-反应蛋白、白蛋白值。结果比较分析，研究组前白蛋白、血小板计数与参照组比较无差异（P＞0.05），研究组白细胞计数以及白蛋白值，均低于参照组（P＜0.05）；同时在0h以及24h，两组血清超敏C-反应蛋白水平比较无显著差异（P＞0.05），研究组48h以及72h的血清超敏C-反应蛋白水平，均高于参照组（P＜0.05）；研究组48h的超敏C-反应蛋白与白蛋白比值，要高于参照组（P<0.05）。结论对低体质量儿感染诊断中检测血清超敏C-反应蛋白、白蛋白水平，具有优异的应用价值，值得临床推广。

关键词：血清超敏C-反应蛋白；白蛋白；低体质量儿；早发感染；临床诊断价值

作为一种特殊性的群体，低体质量儿十分容易受到感染，由于其自身的特殊性，使得感染后早期症状缺乏特异性，与围生期非感染性疾病容易出现混淆，严重时会造成患者死亡，因此，及时并准确的判断患者感染病情发展情况，就显得十分必要了[1]。参考临床中针对低体质量儿早期感染诊断提出的相关研究内容发现，采用血清超敏C-反应蛋白白蛋白检测，能够对患者临床诊断提供重要的参考价值[2]。基于此，我院于2015年11月~2017年11月，对106例低体质量儿，积极对血清超敏C-反应蛋白白蛋白检测的临床价值做出深入研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年11月~2017年11月我院接收的106例低体质量儿患者为此次研究对象，根据感染情况将患者进行分组，分为研究组和参照组，其中参照组为53例，男性患者26例，女性患者27例，胎龄27~31周，平均年龄（28.63±0.37）；研究组为53例，男性患者28例，女性患者25例，年龄29~34周岁，平均年龄（30.15±1.35），对照比较两组一般资料无差异（P>0.05），有可比性。

1.2检测方法

所有对象均接受血清超敏C-反应蛋白、白蛋白检测。选择清晨患者空腹时，对其外周静脉血进行采集分离，然后予以自动免疫分析仪对其前白蛋白以及白蛋白水平进行检测，并采用全自动生化分析仪以及微粒子增强投射免疫分析法，对其血清超敏C-反应蛋白水平进行检测。

1.3观察指标

统计比较两组不同时间段的血清超敏C-反应蛋白、白蛋白值。对患者的前白蛋白、血小板计数、白细胞计数以及白蛋白值进行检测统计，同时对0h、24h、48h以及72h的患者血清超敏C-反应蛋白水平以及超敏C-反应蛋白与白蛋白比值进行观察比较。

1.4数据分析

统计学通过SPSS20.0软件处理。计数资料用%表示，卡方检验。计量资料通过标准差表示，采用t检验。P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组前白蛋白、血小板计数、白细胞计数以及白蛋白值比较

研究组前白蛋白、血小板计数与参照组比较无差异（P＞0.05），研究组白细胞计数以及白蛋白值，均低于参照组（P＜0.05）。见表1。

3讨论

低体质量儿出现早期感染对其生命安全有着一定的威胁，白细胞计数作为判断低体质量儿早期感染的常规参考指标之一，其容易受到多种主客观因素的影响，不利于患者感染信息的提取，容易造成患者病情延误，错失最佳治疗时机。C-反应蛋白作为一种常见的微量蛋白，主要存在于健康人体循环中，能够对早期感染的低体质量儿病情诊断起到重要参考作用。此次研究结果中，感染的低体质量儿其血清超敏C-反应蛋白水平虽然在不断的升高，但是其在72h后会出现下降情况，且在48h以及72h，感染患者的血清超敏C-反应蛋白水平均要高于未感染患者，同时48h感染患者的超敏C-反应蛋白与白蛋白比值也要高于未感染患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这充分的说明了，低体质量儿在出生后，其血清超敏C-反应蛋白水平会随着出生时间而发生变化，在临床中需要时刻对其变化进行动态监测。低蛋白血症与部分危重症疾病有着一定的联系，此次研究结果中，感染患者的白蛋白水平以及白细胞计数，均要低于未感染患者，差异有着统计学意义（P＜0.05）。这进一步说明了，低体质量儿的早期感染情况与其自身的白蛋白水平有着密切的关系，在临床诊断的过程中，可以作为参考的重要指标之一[3]。

综上所述，对低体质量儿的早期感染诊断过程中，采用血清超敏C-反应蛋白、白蛋白水平检测，能够作为患者感染诊断的重要参考依据，于临床中进行推广的意义较为深远。

参考文献：

[1]杨春燕，杨玉军，李宝云，等.超敏C-反应蛋白与白蛋白比值对早产儿早发型感染的诊断价值[J].中华危重病急救医学，2016，28（2）：173-177.

[2]曾学文，林烈桔，麦朗君，等.血清超敏C-反应蛋白/白蛋白对低体质量儿感染早期发现的诊断分析[J].中华医院感染学杂志，2017，27（14）：3303-3306.

[3]王陈裕，何海雅，汤梦倩，等.血清hs-CRP与ALB检测对早产儿早发感染的临床意义[J].中华医院感染学杂志，2017，27（20）：4772-4774，4786.