手术治疗胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压症的效果

手术治疗胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压症的效果

田茂胜田原

安丘市人民医院山东潍坊262100

摘要：目的分析手术治疗胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压症的效果。方法回归性分析本院2018年收取的120例胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压症的患者作为研究对象，按照住院顺序分为对照组和观察组各60例，分别给予临床脾切除贲门周围血管离断术治疗和个性化因人而异的合适手术方案治疗，对比2组患者之间的手术效果和术后并发症情况。结果观察组患者的个性化适宜的手术方案的治疗效果明显高于对照组（P<0.05），而出现并发症的情况也是低于对照组，其差异有显著性（P<0.05）。结论针对临床中出现胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压症的患者，给予个性化因人而异的适应手术方案具有良好的治疗效果，每个人的身体结构都是相同的，可肿瘤的大小却不相同，因此，不能够只选择单一化的手术形式。

关键词：手术治疗；胃肠肿瘤；肝硬化门脉高压症

临床肝硬化门脉高压症是指门静脉血压过高所引发的一些临床疾病，也是胃肠癌患者最早期常见的现象，在现阶段当中，手术治疗胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压症的首选办法，但由于患者自身并发症情况都不相同，其病症原理也不同，临床主治医师通常需要根据患者的实际情况给予定制手术方案，因此也是因人而异的形式。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回归性分析本院2018年收取的120例胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压症的患者作为研究对象，患者男68例，女52例，年龄为33-78岁，平均年龄为（54.32±3.45）岁。所有患者的一般资料均无显著性差异，但可以实施对比。

1.2研究方法

对照组：脾切除贲门周围的血管，切除脾脏并且断开胃部血管，向上到贲门左侧，离断胃小弯反侧血流，最后结扎胃冠状静脉。

观察组：胃窦癌或是胃部下体癌，若合并静脉曲张出血，则需要实施胃远端切除的同时，还要清除小弯侧第一组和第三组的淋巴结构，离断食管的下方，至食管膈肌裂口水准，保留胃短仅留的静脉。若未合并明显出血，则需要实施脾切除，只保留胃左动静脉支管。若是出现胃部底贲门癌时，给予实施全胃部切除手术，同时给予脾脏彻底切除。直肠癌给予先结扎脾动脉的主干部位或是胃冠状的静脉支管，最后给予根治手术治疗方法。

1.3观察指标

治疗标准：显效：经过手术后，患者的各项指标和病灶都明显得到消失。这生命指标得到正常。有效：经过治疗，患者的各项指标有改善，生命指标也得到恢复，不过会对生活工作产生影响。无效：经过临床手术之后，患者没有任何改变，甚至还加重病情。对于2组患者在术后出现并发症情况进行详细分析统计，并且要计算出总并发症率[1]。

1.4统计学处理

本组研究中患者的资料和组间对比数据均纳入SPSS18.0统计学软件中，组间对比中涉及的计数型指标（）均用n/%表示，卡方检验；涉及的计量型资料（）用（）的形式表示，t检验，以统计值P＜0.05说明组间数据对比有显著差异。

2结果

2.12组患者手术治疗的有效率情况

对照组患者采用临床常规的手术治疗有效率明显低于观察组，其具有差异性（P<0.05），详情见表1。

表1对比2组患者临床手术治疗总有效率[n（%）]

3讨论

综上所述，由于现阶段的社会生活节奏都开始变快，人们每天忙着工作或是加班，甚至熬夜等不良情况会直接导致饮食出现不好的习惯，胃肠肿瘤的发病几率在逐年的递增。胃肠肿瘤中，肝硬化门脉高压症是一种合并型疾病，此种合并型疾病在病理和生理中所呈现的变化都是不相同的，患者出现任何一种肝功能受损或是障碍等都会对胃肠起到不好的影响。对于临床胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压症手术是非常正确的做法，但不同的手术方案起到的效果也是不同的，以此分析，对于这样的病情，给临床手术风险提高了难度[2]。医护人员需要对患者在手术之前给予相关的一系列检查，并且制定详细并且紧密的手术方案，体现出手术的个性化和人性化，因此，手术治疗的效果才会有所提升。

参考文献：

[1]陈炜，阳光，宋向晖，等.胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压症患者个体化手术方式治疗的临床效果观察[J].慢性病学杂志，2017（8）：906-908.

[2]罗旋.用不同手术对肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛，2018（9）.