浅析系统功能康复治疗在胫骨平台骨折内固定术后患者康复过程中的作用

浅析系统功能康复治疗在胫骨平台骨折内固定术后患者康复过程中的作用

董同宝

董同宝

淄博职业学院255314

摘要：目的：研究分析胫骨平台骨折内固定术后康复使用分系统功能康复治疗与自主传统康复治疗的效果。方法：2015年8月至2017年8月我院对胫骨平台骨折患者138例开展分析研究，将患者分成了对照组和观察组，均有69例。观察组患者接受系统功能康复治疗，对照组使用传统康复治疗方法治疗。对两组患者的膝关节功能恢复情况，优良率，康复功能恢复时间等等进行对比分析。结果：观察组患者的HSS评分平均是（78.27±9.17）分，对照组患者的平均评分是（72.27±10.82）分，两组的评分结果存在统计学差异性（P<0.05）。观察组术后的回访优良率是98.56%，对照组的优良率是71.02%，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论：胫骨平台骨折内固定手术后使用系统功能康复治疗的效果比较优秀，患者的愈合时间短，恢复快，优良率高，对于其远期的治疗效果我们需要进行更加深入的研究探讨。

关键词：系统功能；康复治疗；胫骨平台骨折；内固定术；康复过程

胫骨平台骨折如果不进行有效的治疗，患者的膝关节活动会受限，导致患者站立不平稳【1】。内固定手术是对胫骨平台骨折最有效的治疗方式，但是也无法避免一些并发症出现，比如膝关节功能障碍。对于膝关节功能障碍并发症需要积极的进行康复治疗来预防。此次我们就系统功能康复治疗和传统自主康复治疗的康复效果进行分析比较，有以下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

2015年8月至2017年8月我院对胫骨平台骨折患者138例开展分析研究，将患者分成了对照组和观察组，均有69例患者。观察组有39例女性和30例男性患者，最小15岁，最大85岁，平均（46.6±2.2）岁；对照组有37例女性和32例男性患者，最小19岁，最大87岁，平均（47.5±3.1）岁。两组一般性资料对比不存在统计学差异性，能够进行比较分析。

1.2方法

对我院收治的138例胫骨平台骨折患者进行最有效的内固定术，术后一周开展关节弯曲活动，持续到患者在静息状态没有疼痛感后，再进行入下移阶段的膝关节锻炼【2】；经过两周的锻炼，采取冷热交替敷贴，10分钟进行一次更换，叮嘱患者家属将敷贴的温度测量好，避免烫伤和冻伤；经过四周的训练后，患者关节活动强度有所提升，经过三个月的训练，患者可以进行负重训练。

1.3评价指标

对两组进行一年随访，对比术后恢复时间，优良率，膝关节活动情况。

1.4统计学处理

用SPSS17.0统计学软件对表中数据进行分析，计数资料用x2检验；计量资料用（）表示，组间比较用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组患者的HSS评分平均是（78.27±9.17）分，对照组患者的平均评分是（72.27±10.82）分，两组的评分结果存在统计学差异性（P<0.05）。观察组术后的回访优良率是98.56%，对照组的优良率是71.02%，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。

3.讨论

胫骨平台骨折内固定术是对胫骨平台骨折的有效治疗方式，患者术后恢复途径依然十分重要，如果康复方式不佳，会导致患者膝关节功能受到影响，导致残疾。为了避免并发症出现，胫骨平台骨折内固定手术后需要采取康复治疗。以往传统的康复治疗方暗示时间比较长，患者无法坚持下去，因此恢复率低，效果差。

在此次研究中我们对系统功能康复治疗与自主传统康复治疗的效果进行了对比【3】。系统功能康复治疗条理性更加明显，对患者的康复进行规划，患者的初期能够避免因长期卧床而引起的下肢静脉血栓以及脑部器官血栓堵塞，逐渐的增加关节活动程度，可以避免关节僵硬和二次损伤【4】；康复治疗的时候，为了促进患者的肌力增加，需要进行肌肉训练，让患者主动接受康复治疗，和患者进行沟通，保持良好的护患关系，通过活动来增加关节和肌肉的抗阻力能力，促进瘀血被吸收，提升关节的稳定性，改善局部组织的血液循环状态。康复期结束后，使用推拿和按摩等等方式能够让患者的肢体痉挛情况得到改善，让患者的骨痂更好的生成，促进患者的康复。此次研究中，观察组患者的HSS评分平均是（78.27±9.17）分，对照组患者的平均评分是（72.27±10.82）分，两组的评分结果存在统计学差异性（P<0.05）。观察组术后的回访优良率是98.56%，对照组的优良率是71.02%，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。传统的康复方式回访率差，见效慢，疼痛强，关节畸形率高，康复的时候容易受到二次损伤，导致关节活动情况受到影响，对以后的功能恢复产生不利。系统功能康复治疗可以有效的提升治疗效果，提高回访率，促进关节瘀血的吸收，防止关节和附近组织的粘连，让患者的关节稳定性提升，恢复时间比较短，效果比较理想【5】。

综上所述，系统功能康复治疗对于胫骨平台骨折内固定手术后的患者具有较好的效果，能够预防膝关节功能障碍，促进患者的康复，治疗的流程更加细致，方便患者及其家属参照执行。

参考文献：

[1]周笑珍，邓珍良.早期康复训练对复杂性胫骨平台骨折内固定术后功能恢复的影响[J].中国医药导报，2009，30（30）：154-155.

[2]杨治涛，葛广勇.复杂胫骨平台骨折的治疗对膝关节功能的影响[J].现代中西医结合杂志，2013，22（15）：1658-1659.

[3]刘敏如，郝仕强，陈丽.动静平衡康复训练对胫骨平台骨折术后患者平衡和行走功能的影响[J].广州医药，2015（05）：15.

[4]孙科儿，王海燕.胫骨平台骨折术后患者动静平衡康复训练的实施[J].护理学杂志，2014，29（2）：81-83.

[5]张海雁.胫骨平台骨折术后康复治疗对膝关节功能恢复的影响[J].临床合理用药杂志，2012，05（28）：29-30.