复方氟米松软膏治疗亚急性、慢性皮炎湿疹疗效观察田昌林

复方氟米松软膏治疗亚急性、慢性皮炎湿疹疗效观察田昌林

田昌林

田昌林

凤凰县民族中医院湖南湘西416200

摘要：目的：探讨复方氟米松软膏治疗亚急性、慢性皮炎湿疹疗效。方法：选取我院2016年5月至2017年5月收治的160例亚急性、慢性皮炎湿疹患者，随机分为80例对照组和80例研究组。对照组外涂复方地塞米松软膏，研究组外用复方氟米松软膏，4周一个疗程，治疗一个疗程。对患者随访半年，对比分析两组的临床疗效和复发率。结果：对照组治疗的总有效率为92.5%，研究组的治疗总有效率为97.5%，两组具有显著统计学差异，P＜0.05。随访结束时对两组亚急性、慢性皮炎湿疹的复发情况进行对比分析，研究组复发率显著低于对照组，差异具有显著统计学意义，P＜0.05。结论：复方氟米松软膏治疗亚急性、慢性皮炎湿疹的临床疗效，可以降低复发率，适于在临床推广使用。

关键词：复方氟米松软膏；亚急性、慢性皮炎湿疹；临床疗效

亚急性、慢性皮炎湿疹是临床较为常见的一种炎症性皮肤病，这是非常容易复发的一种皮肤疾病，临床发病率很高并且有逐渐上升的趋势，导致湿疹皮炎的因素很多主要包括外因和内因两个方面[1]。外因主要指的是环境因素，纤维过敏，皮毛化妆品等过敏原导致的湿疹皮炎。内因主要指的是遗传因素、神经因素以及内分泌因素等。湿疹皮炎患者具有炎症过敏、皮肤瘙痒等临床症状，严重影响患者的正常生活和工作，临床复发率较高难以治愈[2]。随着社会的不断发展，女性日常生活中使用了大量的化妆品，以上原因也导致亚急性、慢性皮炎湿疹发病率愈加升高。复方氟米松软膏治疗亚急性、慢性皮炎湿疹获得了很好的临床疗效，可以显著改善症状，本文将对亚急性、慢性皮炎湿疹的复方氟米松软膏治疗报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年5月至2017年5月收治的160例门诊患者，入院后均确诊为亚急性、慢性皮炎湿疹，其中亚急性75例，慢性85例。湿疹皮炎的发病部位包括四肢，头部，手部和躯干部位。手部湿疹皮炎45例，四肢部位90例，21例臀部，4例阴囊。排除标准：皮疹合并细菌或真菌感染者；1个月内系统应用皮质类固醇激素及免疫抑制剂患者；己知对水杨酸、氟米松过敏者；皮损广泛且合并严重内脏疾患或不能坚持完疗程者，均不作为入选对象。其中男15例，女145例，年龄12-40岁，平均年龄32.5±5.4岁；病程1个月-4年。随机分为对照组和研究组各80例，对照组和研究组在年龄、性别、病程等一般资料上无显著统计学差异，具有可比性，P＞0.05。

1.2方法

对照组早晚用复方地塞米松软膏薄层均匀地涂抹于皮损表面。研究组早晚用复方氟米松软膏薄层均匀地涂抹于皮损表面，对于角化层厚者，患处以有孔纱布遮盖、封包，疗程3周。用药期间禁止外用其它药物、禁止使用抗组胺类药物及皮质类固醇药物[3]。

1.4疗效评定标准

痊愈：皮损消失，自觉症状消失。显效：皮损消退大于2/3，症状显著减轻。无效：皮损及主观症状无改观。

1.5统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析统计，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为具有显著统计学差异。

2结果

2.1两组疗效对比

对照组痊愈68例，有效6例，总有效率为92.5%，研究组痊愈70例，有效8，总有效率为97.5%，两组具有显著统计学差异，P＜0.05。两组患者的复发率存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05），详细见表1。

3讨论

湿疹皮炎是临床常见的皮肤疾病特别好发于儿童群体中，身上皮炎的发病因素较为复杂，是对外界和内在因素综合作用下产生的过敏性炎症反应。湿疹皮炎造成的皮肤损伤表现为弥漫性对称性和多形性的特点，按照起病的急缓程度可以分为急性，慢性和亚急性。亚急性和慢性湿疹皮炎是临床更为多见的湿疹皮炎类型，临床症状表现为皮肤红斑、糜烂、分泌物渗出、浸润增厚、鳞屑等[4]，通常伴随有强烈的瘙痒感。另外，女性患者的亚急性、慢性皮炎湿疹的发病一部分原因是使用了大量含有皮质类固醇激素的化妆品或外用制剂造成的，尽可能选择选择临床疗效高、复发率低的治疗方法。西药剂型较多，成分明确，使用方便且起效很快，比较受年轻患者的青睐，通过外用涂抹的方式治疗操作简单有效[5]。

临床治疗湿疹皮炎需要注意的是由于该病发病的原因复杂反复发作，属于疑难杂症之一，所以在治疗过程中具有疗程长，病情顽固的特点。在选择药物时，一定要选择渗透性较强的药物，否则将严重影响治疗的效果。临床常用的药物为复方氟米松软膏，药物组成为氟米松和水杨酸，能够抑制新生血管、止痒、软化角质等。该药物主要用于治疗非感染性的皮肤病，尤其适合治疗角化过度皮肤病、皮炎和湿疹等方面具有显著的疗效，因此在临床上得到了广泛应用。与其他治疗湿疹皮炎的药物相比，复方氟米松软膏具有其显著的特点，呈现出良好的耐药性，在皮损部位涂抹复方氟米松软膏通常仅会发现瘙痒、皮疹和皮肤萎缩的不良反应，但是相比于其它药物不良反应的发生率较低，而且程度较轻，停药后可以显著改善。另外复方氟米松软膏还有收缩血管、抗炎和抗过敏的治疗效果，软膏中含有一定程度的水杨酸能够对角质起到分离作用，同时可以起到脱屑的作用，能够对皮肤中的保护性酸性皮层起到一定的保护作用。尽管复方氟米松软膏具有显著的临床疗效，但是在使用过程中一定要注意避免发生不良反应，尤其是在面部湿疹皮炎的治疗过程中，特别要注意减少不良反应对面容产生的影响。在对两岁以上儿童进行治疗时为了减少不良反应一般疗程不超过二周，两岁以下儿童治疗疗程不超过七天。

本文研究表明，对照组治疗的总有效率为92.5%，研究组的治疗总有效率为97.5%，两组具有显著统计学差异，P＜0.05。随访结束时对两组亚急性、慢性皮炎湿疹的复发情况进行对比分析，研究组复发率显著低于对照组，差异具有显著统计学意义，P＜0.05。研究组临床疗效显著优于对照组。亚急性、慢性皮炎湿疹以复方氟米松软膏治疗，既可以快速见效，又能降低复发率，是治疗亚急性、慢性皮炎湿疹的最佳选择。

参考文献：

[1]薛姣．中医脏腑辨证治疗亚急性、慢性皮炎湿疹的疗效观察[J]．临床医药文献电子杂志，2017，35（6）：489-491．

[2]艾卫华．复方氟米松软膏治疗重度亚急性、慢性皮炎湿疹的临床研究[J]．中国医疗美容，2016，01（5）：103-105．

[3]孙克湘．对亚急性、慢性皮炎湿疹患者实施复方氟米松软膏分型治疗的疗效探析[J]．当代医药论丛，2015，04（19）：138-141．

[4]梁尚财，郑红伟．复方氟米松软膏治疗亚急性、慢性皮炎湿疹170例[J]．吉林中医药，2016，26（8）：128-131．

[5]言路，田剑．从面部脏腑对应辨证治疗亚急性、慢性皮炎湿疹临床观察[J]．中国医药指南，2015，10（11）：2274-2276