脊椎骨折应用 X线平片诊断的临床价值

脊椎骨折应用 X线平片诊断的临床价值

赵碧辉

黑龙江省大兴安岭呼中区人民医院 165036

【摘要】目的：探讨脊椎骨折应用X线平片诊断的临床价值。方法：选取2017年8月至2019年4月在我院进行诊断的92例脊椎骨折患者资料进行研究，随机分为对照组和观察组，各46例，观察组接受X线平片检测，对照组接受CT设备检查，分析对比两组患者的病情诊断有效率以及诊断评分和患者损伤程度的关系。结果：观察组诊断有效率为97.82%(45/46)，对照组诊断有效率为73.91%(34/46)，观察组有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组根据X线平片检查对患者的损伤程度实施评分，明显可见评分越高的患者损伤程度越严重，且损伤程度差异显著（P＜0.05）。结论：对于诊断腰脊椎骨折患者，使用X线平片检测，可以提高病情确诊成效，对于X线平片诊断病情具有较高准确性，且患者损伤程度与诊断评分有着密切关系，值得应用与广泛推广。

【关键词】X线平片；脊椎骨折；病情诊断有效率；损伤程度

脊椎骨折是我国常见的一种预后较差的疾病，在老年人群中有着较高的发生率，临床较为常见，该病由外力因素所致，发病无明显特征，病情比较复杂。目前X线平片能使患者骨折部位的骨折线走向^[1]、脊椎结构等显示更清晰，在临床中得到广泛的应用。为进一步观察X线平片的临床价值，现选取2017年8月至2019年4月在我院进行诊断的92例脊椎骨折患者资料作为研究对象，以探讨脊椎骨折应用X线平片诊断的临床价值，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年8月至2019年4月在我院进行诊断的92例脊椎骨折患者资料，随机分为对照组和观察组，各46例，观察组男性患者23例，女性患者23例；平均年龄（53.9±3.3）岁，患者的骨折原因为：22例车祸致伤、13例摔伤、3例高空坠伤、6例暴力致伤、2例其他；对照组男性患者22例，女性患者24例；平均年龄（53.8±5.7）岁，患者的骨折原因为：20例车祸致伤、15例摔伤、4例高空坠伤、4例暴力致伤、3例其他。对照组和观察组患者一般资料相比无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。纳入标准^[2]：①所有患者对本次研究知情并签署同意书；②实验结果叙述与材料有关的临床应用问题。排除标准：①研究中临床观测指标单位不统一；②无法获得确切的统计数据及分组数据。③排除精神障碍异常者。

1.2方法

1.2.1对照组进行CT检查，患者仰卧，层厚3 mm，间隔1.5mm，螺距1.5mm，以骨窗及软组织窗观察，扫描完成后将原始数据重组，重组层厚2mm，间隔1mm。

1.2.2观察组接受X线平片检测，即指导患者保持在侧卧位，将摄影基线作为患者的腰椎体上缘^[3]，以其周边作为轴线进行连续性拍摄，以获得患者全面的骨折部位影像学资料。

1.3评定指标

对比两组患者的病情诊断有效率以及诊断评分和患者损伤程度的关系。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计软件进行数据统计分析，计量资料用均数±标准差( x±s) 表示，行t检验，计量资料以率（%）表示，行x²检验。按α=0.05的检验水准，当P＜0.05表示差异显著，提示统计学意义成立。

2 结果

2.1 对比两组患者的病情诊断有效率

观察组患者病情诊断有效率为97.82%(45/46)，对照组患者病情诊断有效率为73.91%(34/46)，观察组病情诊断有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组的患者病情诊断有效率[n（%）]

2.2 诊断评分和患者损伤程度的关系

观察组根据X线平片检查对患者的损伤程度实施评分，明显可见评分越高的患者损伤程度越严重，且损伤程度差异显著（P＜0.05）。见表 2。

表2 诊断评分和患者损伤程度的关系（`X±s）

3 讨论

X线平片是最基本的X线检查方法，在具有良好自然对比的人体部位，即胸部、骨骼系统，一旦发生任何异常密度的改变都可在平片上显示出来，仅在必要时才辅以特殊检查或造影检查。近年来，社会老龄化现象严重，脊椎骨折已经成为常见的外伤性骨折，该病是在外力作用下造成，主要以车祸伤、高空坠伤为主，临床表现为腰部、腰骶部及腰臀部等疼痛，使脊椎发生破裂^[4]，对患者生活造成重大影响。X线平片检查在临床上的应用较为普及，是目前脊椎骨折临床主要检查手段之一，本文中，观察组病情诊断有效率为97.82%(45/46)，对照组病情诊断有效率为73.91%(34/46)，观察组有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组根据X线平片检查对患者的损伤程度实施评分，明显可见评分越高的患者损伤程度越严重，且损伤程度差异显著（P＜0.05）。由此可见，对腰脊椎骨折的诊断，使用X线平片检测，可以提高病情确诊成效，X线平片诊断病情具有较高准确性，且患者损伤程度与诊断评分有着密切关系，值得应用与广泛推广。

参考文献：

[1]钱宇锋.骨质疏松性椎体骨折不愈合新分型的创建及一致性和临床应用评价[D].江苏:苏州大学,2017.

[2]于洋.单纯内固定治疗骨块突入椎管的胸腰段骨折手术效果观察[D].新疆:石河子大学,2017.

[3]张竟文.PKP病椎骨水泥弥散面积与疗效关系的临床研究[D].福建:福建医科大学,2017.

[4]姜言舟.经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效观察[D].山东:青岛大学,2017.