甲状腺激素治疗甲状腺结节的临床研究

甲状腺激素治疗甲状腺结节的临床研究

吴宇耀

长兴县中医院内分泌科 313100

摘要：目的：对甲状腺激素治疗甲状腺结节的临床效果进行研究，以供参考。方法：本次的研究对象为2015年2月1日至2016年5月1日，我院收治的82例甲状腺结节患者，对患者进行随机分组，对照组患者使用甲状腺片治疗，研究组患者则采用甲状腺激素进行治疗，对两组患者的治疗效果、不良反应以及甲状腺指标进行对比研究。结果：研究组患者的治疗效果，以及甲状腺激素水平明显优于对照组患者，且研究组患者的结节直径以及不良反应发生率明显低于对照组患。P＜0.05认为差异具有统计学意义。结论：对甲状腺结节患者使用甲状腺素进行治疗，可有效加强患者的治疗效果，在减少结节直径的基础上，减少不良反应的发生率，具有较高的临床价值。

关键词；甲状腺结节；甲状腺激素；不良反应；临床疗效

甲状腺结节近几年的发病率有了明显的上升，其主要的发病原因是由于患者的甲状腺局部因甲状腺细胞出现异常生长现象，导致散在病变的出现，经常会出现一个、或是多个组织的异常结构团块，随着近几年超声影像学的不断发展和普及，甲状腺结节的检出率有着明显的上升趋势^[1]。正是基于这种情况，本文主要是对甲状腺激素治疗甲状腺结节的临床效果进行研究，研究报告如下。

1、资料及方法

1.1一般资料

2015年2月1日至2016年5月1日，我院收治的82例甲状腺结节患者作为研究对象，对患者使用数字随机法进行分组，研究组41例患者的年龄在22～71岁之间，平均年龄(45.72±2.4)岁，男性患者28例，女性患者13例,体重34.65～79.41kg。对照组41例患者的年龄在20～69岁之间，平均年龄(46.14±2.54)岁，男性患者30例，女性患者11例,体重32.1～74.5kg。多有患者均经过检查确诊为良性结节。两组患者在年龄、学历情况等一般资料上无显著性的差异，p＞0.05具有可比性。且所有的患者均签署研究同意书，自愿入组参与研究。

1.2实验方法

对照组患者使用甲状腺片进行治疗，每天用药两次，每次用药剂量为20mg^[2]。

研究组患者则采用甲状腺激素进行治疗，每天用药两次，每次用药剂量为50μｇ^[3]。

两组患者的治疗时间均持续半年。

1.3观察指标

对两组患者治疗后半年的治疗效果、不良反应的发生率进行观察分析，并对两组患者的甲状腺结节以及甲状腺激素水平等进行检测，并将检测结果进行整理。

患者的治理效果标准：治愈：患者的结节基本消失。

显效：患者的结节大小缩小超过50%^[3]。

有效：患者的结节大小缩小超过三分之一。

无效：患者的结节大小低于三分之一，甚至出现恶化。

1.4数据处理

本次研究数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，两组患者的治疗效果以及不良反应情况为计数资料，以率（%）表示，卡方检验比较。两组患者的解结节大小以及各项甲状腺指标为计量资料，用(x±s）表示，采用t检验。p＜0.05认为差异具有统计学意义。

2、结果

研究组患者的治疗效果明显高于对照组患者，且不良反应的发生率明显低于对照组。p＜0.05认为差异具有统计学意义。详情见表1。

表1两组患者的治疗效果以及不良反应情况调查表［n(%)］

研究组患者的结节直径以及甲状腺激素水平值明显低于对照组患者，p＜0.05认为差异具有统计学意义。两组患者的游离甲状腺素以及游离三碘甲状腺原氨酸相比无明显差距，p＞0.05。详情见表2。

表2两组患者的结节直径以及各项甲状腺指标情况调查表(x±s）

注：与对照组相比较，*p＜0.05

3.结论

近几年医学数据的统计中，目前临床中较为常见的泌尿科疾病之一就是甲状腺结节，甲状腺结节患者中，良性结节患者数目较多。甲状腺片的主要来源，是动物甲状腺中的提取，对于患者可以直接进行甲状腺激素的补充，对患者的机体甲状腺功能有明显的改善作用，可以有效的修复患者的甲状腺组织，但其生物效价稳定度较低，极易导致患者的症状出现大幅度波动^[4]。

左旋甲状腺素，是一种人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠盐，主要的药效与甲状腺片相似，患者在服用后，会逐渐转变为T_３，并与患者体内的特定受体结合，对患者的代谢功能进行促进、对人体的正常发育进行维持^[5]。

综上研究结果发现，对甲状腺结节患者使用甲状腺素进行治疗，可以减小结节的直径，降低患者的甲状腺激素水平，提高患者的游离甲状腺素以及三碘甲状腺原氨酸值，减少不良反应的发生，进而有效的加强患者的治疗效果，值得在今后对甲状腺结节患者的治疗工作中推广和应用。

参考文献

[1]刘宏方,刁伟强,胡旭辉,赵金成,陈浩,黄韵珊,曾健球,陈月潮. 中药内服结合外敷气瘿穴治疗甲状腺良性结节的临床研究[J]. 中国医药导报,2016,03(12):150-153.

[2]周聪,禇斌斌,梁琳春. 甲状腺激素治疗甲状腺结节的临床研究[J]. 重庆医学,2016,06(20):724-726.

[3]邢丽婧,曾洁,郑敏,杨宏杰,范朝华,张丹,李昀昊,何燕铭,张强. 扶正疏肝法治疗甲状腺结节50例临床观察[J]. 中医杂志,2013,05(14):398-400+414.

[4]陈伟雄,李苑敏,温永锋. 传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床对比分析[J]. 当代医学,2013,11(5):33-34.

[5]汪棪艳,张美丽,王玲飞. 自拟消肿散结汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节的临床观察[J]. 中国生化药物杂志,2015,07(11):130-132.