丹红注射液治疗胸痹 (冠心病心绞痛 )瘀血闭阻证的临床疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2020-04-10
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丹红注射液治疗胸痹 (冠心病心绞痛 )瘀血闭阻证的临床疗效观察

李楠

唐山工人医院中医科 063000

【摘要】目的:分析丹红注射液治疗胸痹(冠心病心绞痛)瘀血闭阻证的临床疗效。方法:选取2016年11月至2018年2月本院收治的120例胸痹瘀血闭阻证患者作为研究对象,随机将其分成两组,一组采用常规的西药治疗,为对照组,一组则联合丹红注射液治疗,为研究组,比较两组患者的治疗效果。结果:研究组的治疗有效率为95%(57例),对照组的治疗有效率为83.33%(50例),数据比较存在统计学意义(P<0.05);研究组治疗后NST为(1.8±0.6),5e9020271a203_html_4d00ccb7542602a6.gif ST为(1.2±0.2)mm,心率为(85.4±7.6)次/min,其中,前两项数据与对照组比较存在统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗胸痹(冠心病心绞痛)瘀血闭阻证临床疗效显著,能够改善患者的心电图表现,帮助恢复其心功能,建议在临床中推广使用。

【关键词】丹红注射液;胸痹瘀血闭阻证;心电图表现;疗效

胸痹瘀血闭阻证也就是西医所致的冠心病心绞痛,是一种临床中常见的心血管疾病,目前,大多采用西药进行治疗,但其效果并不明显,而且存在多种副作用[1]。近几年,我院在胸痹瘀血闭阻证的治疗中逐渐推广了丹红注射液进行治疗,本药的主要成分为丹参与红花,具有活血化瘀,疏通经络的作用,为进一步明确其实际疗效,我院对2016年11月至2018年2月本院收治的120例胸痹瘀血闭阻证患者进行了分组研究,其内容如下。

资料与方法

1.1一般资料

选取2016年11月至2018年2月本院收治的120例胸痹瘀血闭阻证患者作为研究对象,随机将其分成两组,一组采用常规的西药治疗,为对照组,一组则联合丹红注射液治疗,为研究组,每组60例患者。对照组患者年龄55~80岁,平均年龄(66.3±1.6)岁,其中男性32例,女性28例,患者病程3.4~12.5年,平均病程(7.6±1.1)年;研究组患者年龄54~80岁,平均年龄(66.3±1.5)岁,其中男性33例,女性27例,患者病程3.5~12.5年,平均病程(7.6±1.5)年。所有患者经影像学检查均确诊为冠心病心绞痛,且符合《血瘀证诊断标准》中的相关指标[2],所有患者及其家属同意参与本次研究,两组患者一般病历资料比较不存在统计学意义(P>0.05),具有较高的可比性。

1.2方法

对照组患者采用阿司匹林进行治疗,依据病情将药物用量控制在75~300mg/d左右,并实施常规的基础性治疗,比如纠正水电解质紊乱、解痉挛治疗等等。观察组患者则采用联合丹红注射液(国药准字Z20026866,山东丹红制药有限公司)进行治疗,用药为20ml本药+500生理盐水行静脉滴注,每天治疗一次,连续治疗一个月。

1.3观察指标

比较两组患者的治疗疗效,参考《血瘀证诊断标准》其评价标准如下[3]:心绞痛等临床症状显著改善或消失,可不采用硝酸酯类药物为显效;心绞痛发作次数减少,临床症状减轻为有效;均不符合上述描述为无效,有效率=(显效+有效)/60*100%。比较两组患者的心电图指标。

1.4统计学原理

使用SPSS20.0进行统计学分析,计数资料以(%)表示,使用X2检验,计量资料以(x±s)表示,使用t值检验,P<0.05代表研究具有统计学意义。

结果

2.1两组患者的治疗效果分析

研究组的治疗有效率为95%(57例),对照组的治疗有效率为83.33%(50例),数据比较存在统计学意义(P<0.05)。

表1:两组患者的治疗效果统计

组别(n=60)

显效(n)

有效(n)

无效(n)

有效率(n/%)

研究组

39

15

3

57(95)

对照组

31

19

10

50(83.33)

X2

4.2272

P

<0.05

2.2两组患者的心电图指标分析

研究组治疗后NST为(1.8±0.6),5e9020271a203_html_4d00ccb7542602a6.gif ST为(1.2±0.2)mm,心率为(85.4±7.6)次/min,其中,前两项数据与对照组比较存在统计学意义(P<0.05)。

表2:两组患者的心电图指标统计

组别(n=60)

NST

5e9020271a203_html_4d00ccb7542602a6.gif ST(mm)

心率(次/min)

研究组

1.8±0.6

1.2±0.2

85.4±7.6

对照组

2.5±0.5

1.7±0.4

87.7±7.3

t

6.9424

8.6603

1.6906

P

<0.05

<0.05

>0.05

    讨论

    冠心病心绞痛是冠状动脉粥样硬化导致的血管腔阻塞,从而致使心肌缺氧缺血而引发的疼痛症状[4]。在中医学理论当中,冠心病心绞痛归属于“痹症”,称为胸痹瘀血闭阻证,主要与脉络不通相关,因此,治疗上应着手于活血化瘀、通经活络[5]

    丹红注射液中,丹参提取物功同四物,具有祛瘀而生新的作用,红花则具有破血、行血、和血、调血等功效,从现代医学研究结果来看:丹红注射液可降低血液粘度和血管外周阻力,减少血小板聚集,改善红细胞变形性,扩张冠状动脉,对冠心病心绞痛具有良好的治疗作用。

    在此次研究中,研究组的治疗有效率为95%(57例),对照组的治疗有效率为83.33%(50例),数据比较存在统计学意义(P<0.05)。这一结果说明:在常规西药治疗的基础上,采用丹红注射液,可以提升其治疗疗效。此外,本次研究结果同时显示,研究组患者的心电图指标优于对照组(P<0.05),这表明丹红注射液可有效改善患者的心功能状态,促进心肌供血供养。

    综上所述:丹红注射液治疗胸痹(冠心病心绞痛)瘀血闭阻证临床疗效显著,能够改善患者的心电图表现,帮助恢复其心功能,建议在临床中推广使用。

    参考文献:

    [1]王桂萍,方伟钧,潘锋君等.丹红注射液辅助治疗冠心病心绞痛疗效观察[J].中国药师,2015,(4):621-623.

    [2]李莎,王芳,马兰等.丹红注射液对冠心病心绞痛患者血液流变学影响的系统评价[J].中国药房,2015,(30):4236-4238,4239.

    [3]于光磊.丹红注射液治疗冠心病心绞痛并高脂血症临床疗效及血液流变学改变的影响观察[J].河北医学,2015,(7):1175-1177.

    [4]夏小丽,李晓增,谷艳侠等.丹红注射液联合稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].山西医药杂志,2015,(12):1431-1433.

    [5]陈靖,王志明,刘杰敏等.稳心颗粒联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察及其对患者CRP和血液流变学的影响[J].中国中医药科技,2016,23(3):321-322.