阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的药理特性及临床疗效

阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的药理特性及临床疗效

1 王涛 2 牟莉

1 四川省成都市成飞医院药学部 610091 2 四川省成都市青羊区黄田坝社区卫生服务中心 610091

【摘要】目的 针对小儿呼吸道感染患者临床中采用阿奇霉素治疗的药理特性和临床效果。方法 选取在2019年8月-2019年10月某院收治的110例呼吸道感染患儿，将所有患儿随机分为两组，分别实施常规治疗（常规组55例）和阿奇霉素治疗（实验组55例），观察两组患儿的临床效果和安全性。结果 实验组患儿的治疗总有效率和不良反应发生率分别为94.95%和3.64%，显著优于常规组患儿的81.82%和14.55%，组间差异明显，（P＜0.05）；结论 阿奇霉素可以有效改善小儿呼吸道感染疾病的临床症状，同时也可以整体提高患者的临床效果和药物安全性。

【关键词】阿奇霉素；小儿呼吸道感染；药理特性；治疗总有效率；安全性

小儿呼吸道感染疾病属于临床治疗中较为常见的一种儿科疾病，其主要是由于患儿体内的病原菌所引起^[1]。近几年，耐药病株作为引起小儿呼吸道感染性疾病的主要病原菌致使临床治疗的失败率逐渐增高，主要是因为小儿呼吸道感染的病原菌种类和数量一直在发生改变，所以一般的常规药物已经无法达到治疗的效果^[2]。本文将通过对小儿呼吸道感染患者临床中采用阿奇霉素治疗的药理特性和临床效果进行分析，内容如下。

1 资料和方法

资料

根据对小儿呼吸道感染疾病的治疗方法不同，将某院在2019年8月-2019年10月某院收治的110例呼吸道感染患儿进行随机分组，每组患儿55例；常规组，男性患儿32例，女性患儿23例；患儿平均年龄（6.2±0.2）岁；实验组，男性患儿30例，女性患儿25例；患儿平均年龄（6.0±0.5）岁；所有患儿中，58例患儿为急性支气管炎，28例患儿为急性扁桃体炎，16例患儿为急性咽炎，8例患儿为肺炎；两组患儿的分组情况均经某院相关伦理委员会批准且基数资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对常规组患儿实施阿莫西林克拉维酸钾针（生产企业：成都倍特药业有限公司 批号190110；国药准字：H20044047；规格：0.6g）治疗，取本品30 m g/kg与100 m l生理盐水完全稀释后进行静脉滴注，一日三次；需要连续治疗5天；

1.2.2对实验组患儿采用阿奇霉素（生产企业：成都天台山制药有限公司，批号181109；国药准字：H20064850；规格：0.1g）注射治疗，取本品10 m g/kg与9% 生理盐水完成稀释后实施静脉滴注，一日三次；需要连续治疗5天；

1.3疗效评价标准

疗效判定：观察两组患儿的临床治疗效果。如果患儿的临床症状在3天内全部消失，指标显示正常，则表示显效治疗；如果患儿的临床症状3-5天内全部消失，指标显示基本正常，则表示有效治疗；如果患儿的临床症状在用药5天后并未消失，甚至更为严重，则表示无效治疗；治疗总有效率＝（显效＋有效）/总例数*100%；不良反应发生率=（腹痛+恶心+食欲不振）/总例数*100%。

1.4统计学分析

数据处理使用SPSS19.0统计学软件，计数资料用率（%）和例数（n）表示，组间x²值进行检验，如果P＜0.05，表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的临床疗效比较

常规组患儿的治疗总有效率为81.82%，实验组患儿的治疗总有效率为94.55%，实验组显著高于常规组，组间差异明显（P<0.05），见表1：

表1 两组患儿的治疗疗效比较[n(%)]

2.2两组患儿的用药安全性比较

实验组患儿的不良反应发生率为3.64%，常规组患儿的不良反应发生率为14.55%，其中常规组患儿中出现腹痛2例，恶心3例，食欲不振3例；实验组患儿中出现腹痛0例，恶心1例，食欲不振1例；实验组显著优于常规组，（X²=3.960；P=0.047）组间差异明显，（P＜0.05）。

3 讨论

小儿呼吸道感染主要是由病原菌引起的疾病，其一般包括流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒以及麻疹病毒等。患儿的临床症状表现为小儿出现咳嗽、咽喉肿痛及喉咙有痰和高烧发热等现象^[3]，如果不给予患儿进行及时有效的治疗和控制，将会影响患儿的生活质量，引发其出现严重肺炎等现象，甚至危及患儿的生命安全。在临床中经常采用的治疗方法为静脉注射阿莫西林克拉维酸钾，提高治疗效果,但是，患儿会出现较为严重的不良反应症状^[4]；阿奇霉素属于临床治疗中较为常见的一种半合成十五环的大环内酯类药物，其可以在胃酸中所具有的稳定性对比大环内酯类的红霉素可以提高 300倍；该药物具有抗菌谱广、抗菌活性强等优势，同时存在较为理想的组织渗透性，治疗药效较快并且持久，此类药物代谢动力学上存在明显优势 ,可以对呼吸道感染起到理想治疗效果。

综上所述，临床治疗中针对小儿呼吸道感染患者采用阿奇霉素治疗，可以有效改善患儿的相关临床症状，同时可以整体提高患儿的治疗总有效率，药物治疗具有一定的安全性。

【参考文献】

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