思连康 联合锌制剂治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效分析

思连康 联合锌制剂治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效分析

郑燕茹 李巧娜 林佳彪 李丽珍 陈美玲

福建省泉州市永春县人民医院 362600

【摘要】目的：就思连康联合锌制剂治疗小儿轮状病毒肠炎的临床应用效果进行研究分析。方法：纳入我院2018年1月至2019年7月期间收治的小儿轮状病毒肠炎患儿77例为研究对象，随机分为研究组（40例）及对照组（37例），两组患儿均开展轮状病毒肠炎综合治疗，对照组患儿给予锌制剂治疗，研究组患儿联合给予思连康治疗，对两组患儿治疗情况与治疗效果进行评价比较。结果：研究组患儿退热、止泻及大便恢复正常时间等均显著短于对照组（P＜0.05），同时两组患儿临床治疗总有效率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：思连康联合锌制剂治疗小儿轮状病毒肠炎在治疗效果及治疗效率方面的满意度均较高。

【关键词】思连康；锌制剂；小儿轮状病毒肠炎；疗效

小儿轮状病毒肠炎是儿科诊疗中的常见病变，其发生与轮状病毒感染相关，据不完全统计，全世界范围内每年小儿轮状病毒感染者约有1.3亿，这也是诱发小儿腹泻的主要原因之一^[1-2]，轮状病毒感染会造成肠道微生态失衡，导致不同程度的腹泻，诱发脱水、电解质紊乱、酸中毒等情况^[3]，严重时会直接影响小儿的正常生长发育。临床诊疗中针对本病，以改善患儿肠道微生态环境为主要目的，从而控制临床症状，锌制剂在本病治疗中较为常用，能够有效补充机体锌含量，维持微生态平衡，为进一步提升临床疗效，我院近年来对部分患儿开展了思连康联合给药，效果较为满意，现作如下报告。

1 资料与方法

1.1、一般资料：纳入我院2018年1月至2019年7月期间收治的小儿轮状病毒肠炎患儿77例为研究对象，男41例，女36例，年龄7个月~5岁，平均（3.10±0.63）岁。纳入标准：患者以急性腹泻、发热、呕吐等为主诉入院；发病至入院时间在72h以内者；诊疗配合度高者；入院后经由大便RV检测示阳性者。排除标准：合并严重先天不足者；合并重要脏器功能异常者；药物治疗过敏者。随机分为研究组（40例）及对照组（37例），两组患儿一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。

1.2、方法

两组患儿均开展轮状病毒肠炎综合治疗，结合患儿具体情况针对性补液，补充水、电解质，纠正酸碱、电解质紊乱征象，发热者给予物理降温，同时给予蒙脱石散冲服缓解腹泻症状，根据患儿年龄每日给予1~3g给药，分2~3次给药，同时需要予以利巴韦林静注给药抗感染。对照组患儿给予锌制剂治疗，给予葡萄糖酸锌口服溶液（国药准字：H20065924）口服给药，6个月以上者单次给药剂量60mg，每日给予2次口服给药，研究组患儿联合给予思连康（国药准字：S20060010）治疗，每次给予1片给药，症状严重者需要适当增加给药剂量，每日给药2~3次。两组患者均连续给予3~7天给药治疗。

1.3、观察指标

1.3.1、治疗情况统计分析：对两组患者退热、止泻及大便恢复正常时间等治疗情况相关指标进行统计。

1.3.2、治疗效果评价：治疗后结合患儿临床症状改善情况进行疗效评价，治愈为治疗3天左右患儿临床症状消失，排便次数、大便性质恢复正常；有效：治疗后患儿临床症状、大便性质与次数等均显著改善；无效：治疗后患儿症状、大便次数等均未见改善，甚至恶化。

1.4、统计学方法

本次研究数据采用SPSS 20.0统计软件进行分析处理，计数资料采用c²检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1、两组患儿临床治疗情况比较：研究组患儿退热、止泻及大便恢复正常时间等均显著短于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患儿临床治疗情况比较（d `x±s）

2.2、两组患儿临床疗效比较：治疗后研究组患儿临床治疗总有效率为92.50％，对照组为89.19％，组间比较无显著差异（P＞0.05），详见表2。

表2 两组患儿临床疗效比较（例 ％）

3 讨论

轮状病毒感染是世界范围内均较为高发的一类感染性病变，患病人群以小儿尤其是婴幼儿为主，该病毒感染后继发肠炎的发病率在67％左右^[4]，故而小儿轮状病毒肠炎较为高发，且本病存在较高的复发风险。在2004年世界卫生组织即建议给予锌制剂给药治疗本病，锌制剂主要补充锌元素，锌是维持肠道微生态稳定的重要微量元素，轮状病毒肠炎患儿会因腹泻而造成营养物质的大量流失，人体锌含量也会减少，故而给予锌制剂补充锌元素能够有效控制临床症状。思连康属微生态制剂，近年来伴随研究的深入，对本病患儿开展微生态制剂治疗的重视度也在不断提升，能够有效补充活力益生菌，从而促进肠道内益生菌的快速增值，提升肠道抵抗病原菌的能力，同时能够有效提升机体免疫活性，思连康用药后会产生乙酸、乳酸，通过调节肠道pH值促进厌氧菌的生长，提升肠道正常菌群的重建效率，从而有效控制腹泻症状。本次研究结果显示，研究组患儿退热、止泻及大便恢复正常时间等均显著短于对照组（P＜0.05），但两组患儿临床治疗总有效率比较无显著差异（P＞0.05），表明给予思连康辅助给药治疗，能够有效提升临床治疗效率，提高患儿临床症状改善情况，促进康复。

综上所述，对小儿轮状病毒肠炎患儿开展思连康联合锌制剂给药治疗，能够在确保临床疗效的同时提高临床治疗效率，应用价值突出。

参考文献

[1]杨福平.双歧杆菌三联活菌制剂在轮状病毒肠炎患儿中的应用效果[J].医疗装备,2019,32(18):94-95.

[2]李素义.蒙脱石散联合酪酸梭菌活菌散治疗病毒性肠炎疗效观察[J].山西医药杂志,2016,45 (10):1216-1217.

[3]李彦彦,罗佳,任灵,等.锌制剂联合布拉氏酵母菌治疗轮状病毒肠炎的疗效分析[J].现代中西医结合杂志,2017,26(2):169-171.

[4]王伟荣,李玲,唐碧波,等.口服锌制剂对轮状病毒感染所致肠炎患儿病情复发的影响[J].中华医院感染学杂志,2017,27(17):4020-4023.