慢性荨麻疹患者过敏原检测及临床意义分析

慢性荨麻疹患者过敏原检测及临床意义分析

邓向芬

陆军军医大学第一附属医院（西南医院） 重庆 沙坪坝 400038

【摘要】目的分析慢性荨麻疹患者过敏原检测及临床意义。方法选取我院自2019年2月~2020年2月收治的280例慢性荨麻疹患者，并对所有患者行过敏原检测。采用欧蒙印迹法对两组患者血清进行IgE定性检测，观察两组患者对过敏原的检测结果。结果在280例患者中，吸入组过敏原阳性患者87例，阳性率为31.07%，其中以粉尘螨，屋尘，蟑螂，树木花粉阳性者居多；在280例患者中，食入组过敏原阳性患者102例，阳性率为36.43%，其中以虾、蟹阳性者较多；在280例患者中，总过敏原阳性189例，阳性率为67.50%。吸入组过敏原阳性患者87例，阳性率为31.07%，其中以粉尘螨，屋尘，蟑螂，树木花粉阳性者居多，食入组过敏原阳性患者102例，阳性率为36.43%，其中以虾、蟹阳性者较多；280例患者中化验血常规 189例，白细胞高于正常值 49 例，阳性率为 25.93% ; 嗜酸粒细胞绝对值高于正常者63例，阳性率33.33%; 红细胞沉降率增快者51例，阳性率为 26.98%。结论对荨麻疹患者性过敏原检测能显著提高对患者治疗效果，对患者过敏预防提供了可靠的参考依据，具有积极的临床价值，值得广泛推广使用。

【关键词】慢性荨麻疹；过敏原检测；临床分析；防治效果

在对荨麻疹的临床研究中得知，荨麻疹可分为慢性荨麻疹、物理性荨麻疹以及其他类型荨麻疹三个大类，是临床中极为常见的皮肤科疾病，其发病率较高，约占总人数的20%左右。所谓的慢性荨麻疹（CU）通常是指病程超过6周的荨麻疹，这是一种因皮肤、黏膜小血管反应的扩张与通透性增强而造成的局部水肿反应，且主要表现为红斑、红色或白色风团并伴有皮肤瘙痒等症状，其主要特点为病情复杂，病程长且复发率高等，并且对患者的治疗难度较大，对患者的日常生活造成了严重的影响。根据对CU患者的临床研究发现，其他类型荨麻疹发病率极高，占所有荨麻疹患者中的70%~80%。随着近年来不断对CU病因学深入研究，为减少荨麻疹的发病率提供了可靠的参考价值^[1]。本次研究针对慢性荨麻疹患者过敏原检验及临床意义进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2019年2月~2020年2月收治的280例慢性荨麻疹患者，并对所有患者行过敏原检测，男性患者167例，女性患者113例，年龄19~63岁，平均年龄（47.53±3.71）岁，病程2~14年，平均病程（8.63±3.15）年。

纳入标准：符合慢性荨麻疹诊断标准。

排除标准：合并其他传染性疾病患者；免疫功能缺陷患者。

本此研究经过我院伦理委员会慎重研究决定并予以批准，并对所有患者及患者家属对本次研究目的、研究方法、研究意义进行充分说明，并使其充分了解后，患者及家属经过深思熟虑决定参与本次研究，并自愿签署知情同意书。

1.2 方法

过敏原检测采用定量欧蒙印迹法进行测量，采用Allergy Screen变应原综合组试剂条进行检测。食入组检测包括：鸡蛋白、牛奶、虾、牛羊肉、贝类、蟹类、菠萝、苋、芒果、腰果等。吸入组包括：户尘螨、灰尘、点青霉、蟑螂、矮豚草、柳絮、猫毛、狗上皮等。采集患者清晨空腹静脉血2ml，采用离心机行r5000/min离心10min。随后将Allergy Screen变应原吸附于硝酸纤维素膜表明，将其放入反应槽中，随后将提取好的血清加入其中，并于室温下进行孵育。完成孵育后，将剩余的抗体进行洗脱，同时在将生物素标记抗人IgE抗体，再继续行室温下孵化。之后将BCIP酶加入其中，在室温下进行孵育后，在十几条上会出现沉淀，发生显色发生，根据颜色变化对血清中slgE抗体数据进行确定。

1.3 观察指标

吸入组过敏原检测结果分析。

食入组过敏原检测结果分析。

两组过敏原检测结果分析。

两组标本血常规结果对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0 进行统计学分析，计数资料采用（%）和x²检验，计量资料采用（ ）和t检验，以（P＜0.05）具有统计学意义。

2 结果

2.1 吸入组过敏原检测结果分析

在280例患者中，吸入组过敏原阳性患者87例，阳性率为31.07%，其中以粉尘螨，屋尘，蟑螂，树木花粉阳性者居多，见表1。

表1 吸入组过敏原检测结果分析

2.2 食入组过敏原检测结果分析

在280例患者中，食入组过敏原阳性患者102例，阳性率为36.43%，其中以虾、蟹阳性者较多。见表2。

表2 食入组过敏原检测结果分析

2.3 两组过敏原检测结果分析

在280例患者中，总过敏原阳性189例，阳性率为67.50%。吸入组过敏原阳性患者87例，阳性率为31.07%，其中以粉尘螨，屋尘，蟑螂，树木花粉阳性者居多，食入组过敏原阳性患者102例，阳性率为36.43%，其中以虾、蟹阳性者较多。

2.4 两组标本血常规结果对比

280例患者中化验血常规 189例，白细胞高于正常值 49 例，阳性率为 25.93% ; 嗜酸粒细胞绝对值高于正常者63例，阳性率33.33%; 红细胞沉降率增快者51例，阳性率为 26.98% 。

3 讨论

临床研究中发现，CU是皮肤科较为常见的变态反应皮肤病，在相关研究中表明是由于肥大细胞脱颗粒、释放组胺等介质而造成的。该病病因极其复杂，临床中长因无法找到病因而对其难以治疗，从而严重导致患者病情延误，对患者生活造成严重影响^[2]。

在CU的临床研究中，该病可发生于任何年龄阶段的人群，部分患者病史极长，虽然经过抗组胺药等综合治疗后会好转，但是停药后却极易复发^[3]。

为了提高对患者的治疗效果，本次研究针对慢性荨麻疹患者过敏原检测结果进行分析，并取得以下研究结果：在280例患者中，吸入组过敏原阳性患者87例，阳性率为31.07%，其中以粉尘螨，屋尘，蟑螂，树木花粉阳性者居多；在280例患者中，食入组过敏原阳性患者102例，阳性率为36.43%，其中以虾、蟹阳性者较多；在280例患者中，总过敏原阳性189例，阳性率为67.50%。吸入组过敏原阳性患者87例，阳性率为31.07%，其中以粉尘螨，屋尘，蟑螂，树木花粉阳性者居多，食入组过敏原阳性患者102例，阳性率为36.43%，其中以虾、蟹阳性者较多；280例患者中化验血常规 189例，白细胞高于正常值 49 例，阳性率为 25.93% ; 嗜酸粒细胞绝对值高于正常者63例，阳性率33.33%; 红细胞沉降率增快者51例，阳性率为 26.98%。因此，我们认为，对CU患者过敏原进行分析，能有效的提高对患者过敏原的预防，提高对患者的治疗效果。

综上所述，慢性荨麻疹患者过敏原检测具有积极的意义，值得广泛推广使用。

【参考文献】

[1]辛德辉,周可人,李慧, 等.胸腺五肽对过敏原不明慢性荨麻疹患者Th1/Th2失衡的影响[J].现代养生（下半月版）,2019,14(8):44-45.

[2]闫文萍,牛莉莉,张英.过敏原特异性IgE抗体检测对慢性荨麻疹的诊断价值[J].实用检验医师杂志,2019,11(2):94-96.

[3]王思,杨丽君,刘春景, 等.233例慢性荨麻疹患者过敏原分布及其临床意义分析[J].标记免疫分析与临床,2017,24(6):655-658.