观察星夏涤痰饮治疗肺癌合并轻度肺部感染的临床疗效

观察星夏涤痰饮治疗肺癌合并轻度肺部感染的临床疗效

孙艳，邹先明，张文思

惠州市中医医院 广东惠州 516000

【摘要】目的：肺癌合并轻度肺部感染患者应用星夏涤痰饮治疗方法，探讨其临床疗效。方法：本次研究对象共68例，是我院收治的肺癌合并轻度肺部感染病患者，选取时间段为2017年1月-2019年10月。其中34例患者接受常规治疗方法，视为对照组；另外34例患者在对照组的基础上接受星夏涤痰饮治疗方法，视为观察组。比较观察两组患者临床症状改善时间和治疗效果。结果：经过治疗后，观察组患者的气促、发热、肺部啰音以及咳嗽等临床症状改善时间同对照组相比较短，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：应用星夏涤痰饮治疗方法，能够改善肺癌合并轻度肺部感染患者的临床症状，治疗效果显著，对于提高患者的生活质量具有积极意义。

【关键词】肺癌合并轻度肺部感染；星夏涤痰饮；临床症状；应用效果

现阶段，随着社会的进步和发展，受不良生活习惯以及环境恶劣等因素的影响，导致患有肺癌患者的人数不断增加，该疾病具有病情进展迅速、恶化程度高等特点，对患者的生存质量造成严重威胁^[1]。若患者合并肺部感染则会加重病情，影响患者通气、换气功能，临床治疗效果显著降低，进而提高了患者的病死率，加重患者家庭的经济负担和心理压力，故而针对其危害性较大的特点，需要临床医护人员加强重视和防范，做到早发现，早治疗，有助于帮助患者远离疾病的困扰^[2]。临床上针对该现象采取的治疗方法有许多，但效果并不尽相同。本次研究对星夏涤痰饮治疗肺癌合并轻度肺部感染的临床疗效进行分析和探讨，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象共68例，是我院收治的符合《中医肿瘤学》中肺郁痰瘀型肺癌，经胸片或胸部CT及检验结果示合并肺部感染患者，且符合CURB-65评分≤2分的轻度肺部感染，选取时间段为2017年1月-2019年10月。按照随机分配原则平均分为对照组和观察组，每组34例。观察组：男性18例，女性16例，患者年龄范围（42-78）岁，平均年龄为（54.14±3.89）岁，其中腺癌19例，鳞状细胞癌15例；对照组：男性19例，女性15例，患者年龄范围（41-78）岁，平均年龄为（54.74±3.27）岁，其中腺癌17例，鳞状细胞癌17例。所有患者的各项资料对比后无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：患者接受常规治疗方法，给予患者头孢哌酮钠舒巴坦钠（批准文号：国药准字H20040010；生产企业：悦康药业集团有限公司）3g混入0.9%100ml氯化钠溶液行静脉滴注，每日两次，待痰培养及药敏结果回报后调整抗生素种类，同时也要根据患者的临床表现进行对症治疗，如退热、止咳、平喘以及营养支持等^[3]。

观察组：在对照组的基础上，应用星夏涤痰饮治疗方法，药物主要成分：制天南星9g，法半夏15g，守宫6g，薏苡仁30g，鱼腥草30g，仙鹤草30g，夏枯草15g，桔梗12g，北杏仁12g，全瓜蒌15g，田七6g，浙贝15g，每日1剂，水煎两次，早晚饭后服用。

1.3观察指标

1. 两组患者连续治疗10天，比较观察患者临床症状改善时间，主要包括气促、发热、肺部啰音以及咳嗽等，并进行分析比较。

2. 记录两组患者的治疗效果，分为显效、有效和无效三个指标。其中显效，表示患者的临床症状基本消失，如体温恢复正常、肺部啰音消失等，同时行X线检查表示病灶吸收；有效，表示患者的临床症状得到显著改善，X线检查表示病灶部分吸收；无效则表示经治疗后，无明显改变^[4]。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2. 结果

2.1对照组和观察组临床症状改善时间比较

经过治疗后，观察组患者的气促、发热、肺部啰音以及咳嗽改善时间同对照组相比较短，治疗满意度显著提高，有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 对照组和观察组临床症状改善时间比较（_，d，n=34）

2.2对照组和观察组治疗效果比较

数据表明，治疗后观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表2 对照组和观察组治疗效果比较[n(%)，n=34]

3.讨论

近年来，肺癌发病率逐渐呈上升趋势，并倾向年轻化，该疾病是呼吸系统常见的恶性肿瘤，且对患者的生命安全造成严重影响。大多数肺癌患者有长期吸烟史，再加上患者接受放疗、化疗等治疗方法，均对肺功能造成不同程度的损伤，易导致病微生物侵袭，引发肺部感染现象，从而影响患者的治疗效果，严重威胁患者的生存质量^[5]。运用抗菌药物如头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗，能够有效抑制病菌滋生，但长期使用，耐药发生率高，影响患者的身心健康，故而治疗效果有限。

从中医角度来看，肺癌初起多是因正气不足而导致邪气入侵，邪气长期淤积于体内，从而侵袭肺部，致肺气郁闭，失于宣降，故而需要宣肺理气，化痰逐瘀^[6]。本次研究中观察组患者应用星夏涤痰饮治疗方法，其中制天南星、法半夏、守宫、贝母化痰消积为君；薏苡仁、杏仁、鱼腥草、夏枯草理气清肺解毒为臣，田七，全瓜蒌化瘀止痛、宽胸开郁为佐；桔梗引诸药直达病所为使。诸药共奏，能够达到宣肺理气、化瘀除痰的目的。本次的研究结果表明，同对照组相比，观察组患者的临床症状改善时间较短，且治疗效果较为显著，充分表明该方法的可行性，能够减轻患者痛苦，提高患者的治疗效果，进而改善患者的生存质量。

综上所述，应用星夏涤痰饮治疗方法，能够改善肺癌合并轻度肺部感染患者的临床症状，治疗效果显著，对于提高患者的生活质量具有积极意义。

参考文献：

[1]张化芝, 郭晓烨, 李晓双,等. 肺癌术后并发肺部感染的病原学分析及影响因素分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2018，28(1):77-80.

[2]姚达, 池惠良, 万延辉, 等. 肺癌合并肺部感染患者血清炎性因子水平变化及临床意义[J]. 中华医院感染学杂志, 2019, 29(13):1959-1962页　共5页.

[3]巫小云, 张丽, 王甜甜. 清金化痰汤辅助治疗肺癌合并肺部感染的效果及对KPS评分的影响[J]. 癌症进展, 2019，17(10)：1208-1211页　共4页.

[4]方灿途, 李陆振, 张华堂, 等. 星夏涤痰饮加减联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌136例的临床研究[J]. 时珍国医国药,2016，27(02):147-148.

[5]李勇, 付曦, 李林,等. 抗菌药物联合痰热清注射液治疗肺癌患者化疗后继发肺部感染的临床疗效研究[J]. 中华医院感染学杂志, 2017, 27(24):5576-5579页　共4页.

[6]唐幸林子, 方灿途, 孟金成, 等. 国医大师周岱翰运用星夏涤痰饮治疗肺癌经验[J]. 中医药导报, 2019，25(08):39-40+44.

作者简介：孙艳，女，1984年6月出生，研究生学历，民族：汉；籍贯：黑龙江哈尔滨；研究方向：主要从事中医内科学（肿瘤方向）研究；职称：主治中医师；