微创拔牙术中四手操作的护理体会

微创拔牙术中四手操作的护理体会

郭新文

新疆和田地区人民医院 囗腔科 新疆 和田 848000

摘要：目的：本次实验将观察四手操作在微创拔牙术中的护理体会。方法：本次实验选取了2019年2月-2019年8月在本院口腔科接受了拔牙的66（总计92颗牙齿）例实验人员作为分析参考对象，将自愿参与观察调查的患者进行分组，分为对照组和研究组，每组各30名患者，对照组30例需要拔牙的实验人员采取常规的拔牙模式，研究组30例采取四手操作微创拔牙手术。分别对两组实验人员进行护理体会进行观察并做出分析。结果：手术结束后，研究组实验人员没有出现不良反应症状，例如实验人员的心率加快，高血压情况，恶心乏力甚至呕吐以及眩晕等症状。在后期的恢复中也没有出现感染等并发症。相比对照组手术后护理会要好很多。数据对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将四手操作运用到微创拔牙手术当中会给患者带来很好的护理体会以至于手术过程非常顺利，同时还能大大降低不良症状的发生概率。

关键词：微创拔牙、四手操作、护理体会

微创拔牙技术在口腔医学领域是一种较为常见的治疗手段，但往往在手术实施的过程中患者会或多或少的出现应激症状，例如患者十分的紧张，恐惧手术。这些应激症状会导致患者的心率快速加快，血压急剧上升，体温变高等不良症状^【1】。这样会使患者在拔牙手术操作过程中不能很好的配合医生的操作。众所周知在拔牙手术的操作过程中，和医生的护理配合是影响整个手术最终是否成功的关键因素。护理配合度高的手术在所用时间上会大大减短，提高手术有效率和完成率。因此，在临床微创拔牙手术当中采用四手操作方法可以有效的提升患者的护理体会。本次实验选取了在本院治疗的66例需要拔牙的患者进行四手操作实验，最后对护理体会作出分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年2月至2019年8月之间在我院治疗的拔牙患者，总计患者共66例（总计92颗牙齿）,33例作为研究组，其中错位牙齿18颗，智齿28，虫牙10颗，男20例，女13例，年龄在7至43岁，平均年龄（25.33±0.54）岁。同时再选择33例作为对照组，其中错位牙齿10颗，智齿20，虫牙6颗，男23例，女10例，年龄在6至41岁，平均年龄（23.33±0.56）岁。两组患者资料间对比差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

给予对照组采取临床上拔牙常规方法。研究组则采用四手操作进行微创拔牙手术，首先我们要给患者营造一个环境给常好的手术操作室，并且对手术当中所需要的任何器械和消耗品进行消毒，在操作开始前对患者的心理做简单的疏导，全程要保持一个和蔼可亲的态度。接着我们进行麻醉工作，给患者解释好麻醉的相关情况，将患者在拔牙手术前的应激状态调整好。其次在手术进行的过程中我们一定要注意全程要使用无菌的操作，左右手操作分工明确。用生理盐水对患者的口腔进行清洗，清洗完后对拔牙部位进行麻醉，麻醉结束后立即清理口腔当中的多余液体，整个过程都要密切注意患者的状态并保持和蔼可亲的态度让患者整个身体放松下来^【2】。最后，在手术结束后密切关注患者的恢复情况，尤其是拔牙时有切口的患者，叮嘱患者的拔线时间，以及手术后会出现一些正常症状，假如口腔中突然出现大量的血液那么就及时复诊。

1.3 评价标准

本次实验需要进行护理体会的分析，可比较两组患者在护理体会进行评分。其次，对比两组护理满意度情况，可分为满意、不满意两个方面，满意度=满意人数/总人数×100%。

1.4统计方法

使用SPSS21.0专业计算软件为基础。在本次实验中，在本次实验中，针对护理体会效果的评分采用计量统计，t检验。在护理满意度上则为计数统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

从护理体会结果上看，研究组的护理体会效果评分为（36.46±3.17）分、（39.93±8.24）分，对照组为（21.91±1.62）分、（32.56±3.04）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

与此同时，在护理满意度的调查上，研究组有30例满意，满意度为95%，对照组有27例满意，满意度为75%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义。

3 讨论

微创拔牙在所有的口腔治疗方式中是最常见的一种，由于口腔医学技术的不断发展和普及，越来越多的人们对口腔知识都有了一定的了解和提高，但是往往在拔牙的过程中或多或少的会给患者带来口腔内部的损失和一些诸如肿胀、出血、疼痛等症状，这些症状会导致患者不能很好的配合医生来完成手术，配合程度的高低至关重要的决定手术的成败^【3】。四手操作是采用治疗医生配备一位护理人员专门进行独立操作拔牙来提高拔牙手术操作的有效率。微创拔牙技术是一种在操作上简便化的拔牙技术，专门使用了切割针和特殊的车针进行操作，他大大简化了拔牙手术的操作流程，患者的不良症状也大大改善。

本次实验当中的33例拔牙患者在微创拔牙手术中使用了四手操作技术，所有患者都没有出现不良症状和感染情况，在四手操作过程中，医生和操作技能熟练的护理人员之间的配合也非常默契，护理人员与患者之间可以进行有效良好沟通来很好的缓解患者的心理压力。

综上所述，微创拔牙手术中使用四手操作护理，可以有效提高患者的体会感受，值得临床的运用和推广。

参考文献

[1] 李雪, 贾春蓉, 赵晓曦.四手操作应用于意向性牙再植术的护理探讨[J]．国际口腔医学杂志, 2017,499:19525-19526.

[2] 赵佛容主编.口腔护理学(第二版)[M].上海:复旦大学出版社, 2009,715:139.

[3] 李雪, 贾春蓉, 赵晓曦.四手操作应用于意向性牙再植术的护理探讨[J]．国际口腔医学杂志, 2017,500:525-526.