分析 护理质量管理对降低护理不良事件发生率的影响

分析 护理质量管理对降低护理不良事件发生率的影响

孟楠

伊春市中心医院 黑龙江 伊春市 153000

【摘要】：目的 观察分析护理质量管理对降低护理不良事件发生率的影响。方法 选取我院消化内科、神经内科在2019年1月至2019年12月收治的80例患者作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为相同例数的两组：研究组和对照组，每组各有患者40例。对照组实施常规护理管理措施，研究组患者实施护理质量管理措施，比较两组患者护理不良事件发生率以及护理质量评分。结果 与对照组比较，研究护理质量各项评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组给药错误、跌倒、标本采集问题、意外拔管等发生率为5.00%，明显低于对照组的30.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理质量管理能有效降低护理不良事件发生率，减少护患纠纷，促进临床护理质量提升，值得在临床上大力推广。

【关键词】：护理质量管理；护理不良事件；发生率 影响

To analyze the influence of nursing quality management on reducing the incidence of nursing adverse events

【 abstract 】 : objective to observe and analyze the effect of nursing quality management on reducing the incidence of nursing adverse events.Methods a total of 80 patients admitted to the department of gastroenterology and department of neurology of our hospital from January 2019 to December 2019 were selected as the subjects of this study. According to the random number table method, they were pided into two groups with the same number of cases: study group and control group, with 40 patients in each group.The control group implemented routine nursing management measures, and the study group implemented nursing quality management measures. The incidence of nursing adverse events and nursing quality scores of patients in the two groups were compared.Results compared with the control group, scores of nursing quality in the study were significantly increased, and the difference was statistically significant (P<0.05).The incidence of drug delivery errors, falls, specimen collection problems and accidental extubation was 5.00% in the study group, which was significantly lower than that in the control group (P<0.05).The nursing satisfaction of patients in the study group was significantly higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion nursing quality management can effectively reduce the incidence of adverse events, reduce disputes between nurses and patients, and promote the improvement of clinical nursing quality.

【 key words 】 : nursing quality management;Nursing adverse events;Incidence effect

消化、神经内科护理工作中存在患者多、工作量大、护士短缺等问题，再加上患者大多病情危重、复杂、自我保护能力较弱，导致护理不良事件容易发生，影响患者治疗效果[1]。因此，需要采取有效的护理管理措施，来提高护理质量，减少护理不良事件的发生。本文观察分析了护理质量管理对降低护理不良事件发生率的影响，现将本次的研究结果汇总后报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院消化内科、神经内科在2019年1月至2019年12月收治的80例患者作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为相同例数的两组：研究组和对照组，每组各有患者40例。其中，研究组男性患者27例，女性患者13例，年龄39-81岁，平均年龄（56.81±8.24）岁。对照组男性患者25例，女性患者15例，年龄42-78岁，平均年龄（56.73±8.05）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组患者之间的比较及分析。

1.2方法 对照组实施常规护理管理措施，研究组患者实施护理质量管理措施，具体措施如下：（1）成立护理质量管理小组。由护理部片区总护士长、病区护士长、责任护士等组成。在措施实施之前，将所有患者的资料进行汇总分析，并召开护理会议，分析不良事件发生的可能性，建立相应的措施，完善科室护理管理方案和制度。（2）落实护理流程。完善制度、护理流程后，科室护士长组织科室全体护理人员进行学习，并由护理管理小组对护理人员日常护理工作进行监管，采用定期和不定期抽查方式进行检查，及时发现护理问题，责令护理人员及时改正。同时加强对护理人员的绩效考核，将护理职责与绩效结合，做好奖惩评价。（3）改善排班方式，采用持续性质量改进管理机制。根据科室护理人员情况、患者护理需求弹性排班，如新老护士搭配，夜间安排经验丰富护士等，及时应付突发情况。质量管理小组定期召开会议，总结管理效果，针对不良事件进行总结，提出解决对策，持续质量改进。

1.3观察指标 比较两组的以下指标：①护理不良事件发生率。不良事件包括给药错误、跌倒、标本采集问题、意外拔管等。②护理质量评分。采取本院自拟护理质量调查表进行评估，包括基础护理、专科护理、护理文件书写等，分数越高代表护理质量越高。③护理满意度。采用我院自行设计的满意度调查表评价两组患者的护理满意度，分为非常满意、基本满意与不满意3个等级，护理满意度为非常满意率与基本满意率之和。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组护理质量评分比较 如表1所示，与对照组比较，研究护理质量各项评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组护理质量评分比较

2.2两组护理不良事件发生率比较 如表2所示，研究组给药错误、跌倒、标本采集问题、意外拔管等发生率为5.00%，明显低于对照组的30.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组护理不良事件发生率比较（n，%）

2.3两组患者的护理满意度比较 如表3所示，研究组患者的护理满意度为97.50%，明显高于对照组患者的77.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表3 两组患者的护理满意度比较（n，%）

3 讨论

消化内科、神经内科收治的患者以中老年人群体为主，患者具有病情复杂、病情重、机体衰弱等特征，再加上消化内科、神经内科存在患者多、工作量大、护士短缺等问题，导致护理工作中容易发生不良事件，影响患者生命健康[2]。因此，在临床护理工作中要加强护理质量管理，持续质量改进。通过成立护理管理小组，对临床护理工作实施监管，规范、改进相关管理制度及护理操作流程，提升管理内容的全面性和针对性，总结护理中常见护理不良事件，探究发生原因，提出解决措施，并在临床护理中严格落实，减少护理不良事件的发生[3]。此外，还应结合科室护理特点、护士情况、患者护理需求情况进行弹性排班，实施全程无缝隙连续性护理干预，加强对特殊患者的防护，持续改进护理质量。本次研究结果显示，与对照组比较，研究护理质量各项评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组给药错误、跌倒、标本采集问题、意外拔管等发生率为5.00%，明显低于对照组的30.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，护理质量管理能有效降低护理不良事件发生率，减少护患纠纷，促进临床护理质量提升，值得在临床上大力推广。

参考文献

[1]冯英兰,郝乐.护理质量管理对降低护理不良事件发生率的影响[J].智慧健康,2019,5（20）:13-14.

[2]陈瑞琴,林李艳,何丽影.护理风险管理对心内病区护理质量指标的影响[J].沈阳医学院学报,2018,17（2）:105-107.

[3]陈霞,唐明霞.护理质量敏感指标在优质护理服务质量控制及持续改进中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24（1）:117-119.