分析腹腔镜手术对阑尾炎患者的治疗优势

(整期优先)网络出版时间:2020-06-24
/ 2

分析腹腔镜手术对阑尾炎患者的治疗优势

曾东红

新化县人民医院 湖南娄底 417600

【摘要】目的 探讨分析对阑尾炎患者采用腹腔镜手术进行治疗的临床应用效果。方法 本次研究对象均选自我院2018年2月到2020年2月期间收治的阑尾炎患者,共90例,根据患者入院的先后顺序对其进行平均分组,分别为观察组患者45例并对其采用腹腔镜手术治疗,以及对照组患者45例并对其采用传统开腹式手术进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 通过比较两组患者的各项手术指标,观察组优于对照组(P0.05);通过比较两组患者的并发症发生率,观察组低于对照组(P0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,对阑尾炎患者采用腹腔镜手术进行治疗能够有效缩短手术时间,降低对患者的创伤,加快患者的术后排气时间,避免患者出现并发症,从而促进患者更快的恢复,具有临床推广价值。

【关键词】阑尾炎;并发症;腹腔镜手术;开腹式手术;治疗优势;对比分析

阑尾炎作为一种临床上有着很高发病率的急性疾病,虽然该疾病的发病比较紧急,但是对患者采用手术治疗后,有着十分良好的预后效果。目前,在临床上针对阑尾炎疾病主要通过开腹式手术进行治疗,虽然能够为患者解除疾病的影响,但是会给患者造成一定的创伤,导致患者术后承受一定的痛苦,不利于患者的术后恢复[1]。而随着现代腹腔镜技术的迅猛发展,对阑尾炎患者采用腹腔镜手术治疗则有着更为明显的优势。因此,本文选取我院收治的90例阑尾炎患者作为研究对象,旨在探讨分析对阑尾炎患者采用腹腔镜手术进行治疗的临床应用效果。现结果如下所示。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象均选自我院2018年2月到2020年2月期间收治的阑尾炎患者,共90例,根据患者入院的先后顺序对其进行平均分组。分别为观察组患者45例并对其采用腹腔镜手术治疗,以及对照组患者45例并对其采用传统开腹式手术进行治疗。全部患者及其家属均对本次研究知情,并签署知情同意书。对照组患者中的男性25例,女性20例,年龄区间为14岁到63岁,平均年龄为47.2(s=5.1)岁。观察组患者中的男性25例,女性20例,年龄区间为14岁到63岁,平均年龄为47.2(s=5.1)岁。对比两组患者的一般资料无明显差异(P>0.05)。

1.2方法

全部患者在入院后均接受血常规、心电图、尿常规以及凝血功能等检查,传统开腹式手术对对照组患者实施。对观察组患者则实施腹腔镜手术,主要流程为:首先,在患者进入手术室后,帮助患者调整正确的卧位,对患者实施麻醉,在确认患者进入麻醉状态后,根据患者的实际情况选择合适的切口。然后,通过气腹针进行穿刺,使用二氧化碳为患者建立气腹,再将腹腔镜置入患者的腹腔,找到患者的病灶部位后,对患者实施阑尾切除术。需要注意的是,如果患者的病灶部位存在脓液,就需要现将脓液清理干净后,再对患者施术。完成手术后,需要抽干腹腔积液。两组患者在术后,均采用常规抗感染处理[2]

1.3观察指标

在两组患者接受手术的过程中,记录两组患者的手术时间以及手术切口,术后观察两组患者的排气时间以及并发症(残端漏、切口感染、粘连性肠梗阻)的发生情况。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件开展分析,百分比(%)表示计数资料,行卡方检验;计量资料行t检验,用均数±标准差(5ef2c6c97a530_html_c2537665a869c10b.gif ±s)表示。P<0.05表明有明显差异。

2 结果

2.1 对比两组患者的并发症发生率

通过比较两组患者的并发症发生率,观察组低于对照组(P0.05)。详情如表1所示。

表 1对比两组患者的并发症发生率[n/(%)]

组别

n

残端漏

粘连性肠梗阻

切口感染

总发生率

观察组

45

0

1

1

4.44

对照组

45

2

3

3

17.78

5ef2c6c97a530_html_375801081d4ab9e6.gif

/

/

/

/

7.092

P

/

/

/

/

0.012

2.2 对比两组患者的各项手术指标

观察组患者的手术时间为(52.8±6.4)分钟、术后排气时间为(21.3±8.6)小时、切口长度为(2.7±0.3)厘米,对照组患者的手术时间为(73.3±8.6)分钟、术后排气时间为(37.6±4.2)小时、切口长度为(7.9±1.0)厘米。通过比较两组患者的各项手术指标,观察组优于对照组(

5ef2c6c97a530_html_65e723d5093f8533.gif =7.126,P=0.000;5ef2c6c97a530_html_65e723d5093f8533.gif =10.243,P=0.000;5ef2c6c97a530_html_65e723d5093f8533.gif =17.437,P=0.000)。

3 讨论

阑尾炎属于临床上的常见急腹症,导致患者发病的原因有很多,主要有细菌感染以及神经反射等。如果患者在发病后,没有接受及时有效的治疗,这不仅会延误对患者的最佳治疗时间,还会危及到患者的生命。患者在发病后,将会出现右下腹疼痛,会给患者带来极大的痛苦。针对阑尾炎疾病,采用阑尾切除术进行治疗是最为有效的方法,通常都是对患者采用开腹的方式进行手术,可以取得很好的治疗效果。但是,开腹手术将会给患者造成较大的创伤,患者在术后需要长时间卧床才可以恢复,还很容易出现相关并发症[3]。所以,就需要对患者采取更为有效的手术治疗方法,帮助患者摆脱疾病的困扰。

而随着现代腹腔镜技术的发展,结合腹腔镜技术实施阑尾切除术,逐渐取代了传统的开腹式手术,并取得了更为显著的效果。因为,利用腹腔镜技术不仅可以减轻对患者的创伤,还能够取得更为清晰的手术视野,从而缩短手术时间,患者在术后的排气时间能够大幅加快。同时,还可以有效避免对患者造成二次伤害,在对患者实施常规的抗感染措施后,能够防止患者出现切口感染的问题,可以降低患者对抗菌药物的使用,促使患者可以更快的恢复。本次研究中;通过比较两组患者的各项手术指标,观察组优于对照组(P0.05);通过比较两组患者的并发症发生率,观察组低于对照组(P0.05)

综上所述,对阑尾炎患者采用腹腔镜手术进行治疗能够有效缩短手术时间,降低对患者的创伤,加快患者的术后排气时间,避免患者出现并发症,从而促进患者更快的恢复,具有临床推广价值。

【参考文献】

[1]魏建龙, 杜文辉, 王国福. 腹腔镜手术与传统开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果分析[J]. 中国农村卫生, 2018, 000(3):64-65.

[2]汪辉文. 腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎的治疗作用及安全性分析[J]. 心理月刊, 2019, 14(6):185-185.

[3]吐尔洪·吐尼牙孜. 腹腔镜手术与开放手术在急性阑尾炎治疗中的临床效果对比分析[J]. 当代医学, 2018, 024(2):83-85.