分析乡镇卫生院护理质量问题及解决方案

分析乡镇卫生院护理质量问题及解决方案

杜小玲

重庆市巫溪县古路镇卫生院 重庆 405899

【摘 要】针对乡镇卫生院护理质量中存在的问题进行分析，从护理管理因素、护士工作因素及基础设施因素三个方面论述。在深入研究问题的基础上，提出与之对应的解决方案。乡镇卫生院需要提升护理质量管理的重视程度，将以人为本的理念融入其中，积极改进不足，优化护理服务质量，塑造良好的乡镇卫生院护理服务工作形象。

【关键词】乡镇卫生院；护理质量；护理管理

随着我国医药卫生事业的改革，基层卫生服务体系越发完善，新农合惠民制度等得到全面落实，乡镇卫生院等基层医院中，开始接收到上级医院转来的危重症患者、特殊患者等，对临床护理服务的能力、专业护理水平等均提出了较高要求。但是受到管理模式、专业人才数量及基础医疗设施因素等影响，乡镇卫生院的护理服务质量依然不够理想，存在着诸多问题，需要在深入分析问题的同时，积极予以改进。文章以乡镇卫生院护理质量的现状进行分析，希望能够对相关研究工作带来参考作用。

1 乡镇卫生院护理质量的现存问题分析

1.1 护理管理问题

乡镇卫生院存在着分级护理管理体系不全或者未能落实的问题，对护理工作的重视程度不足^[1]。相关护理制度未能够结合实际情况进行健全，缺乏护理管理现状的监督检查，致使各类管理制度“形同虚设”。

一些乡镇卫生院尽管设有护理部主任或总护士长、护士长等岗位，但存在着职责不够清晰的问题，较少参与护理管理培训活动，其工作的思维与方式不够创新，难以全面彰显管理的作用，不利于乡镇卫生院护理服务质量的提升。

1.2 护士方面问题

专业的人才数量会直接影响乡镇卫生院护理服务的质量，但是当前乡镇卫生院中护理人员多存在着专业知识匮乏，人力资源不足及服务意识不足等相关问题。乡镇卫生院中护理人员长时间在临床工作中，外出学习的机会较少，护理知识无法得到及时更新，个人能力提升速度较慢。面对危重症患者，护理人员的急救护理能力不足。在缺乏自我保护意识、法制观念等因素的影响下，也会造成各类医疗纠纷的发生。

1.3 基础设施问题

近年来乡镇卫生院患者数量不断增加，中心负压吸引、床头呼叫器等设施逐渐充足，但是因为农村条件相对较差，缺乏专业的维修人员，且农村居民对设施设备正确使用方式的掌握不足，可能会影响设施设备的使用时间。乡镇卫生院中手术室、处置室等缺乏合理布局，没有单独的通道，也可能会造成清洁区污染的问题发生。

2 乡镇卫生院护理质量的解决方案

2.1 健全护理管理体系

建立健全护理质量关系体系，可提升护理服务的质量，转变护理服务理念，对乡镇卫生院的发展能够产生促进作用。完善的管理制度，可规范护理人员的行为，是提升患者护理满意度的有效方法。乡镇卫生院可以根据工作的具体情况、患者需求等，制定护理工作制度、质量标准及工作流程等，组织护理人员学习各项工作要求，规范其护理行为。对每一位护理人员的文书书写情况进行检查，落实责任制护理制度，保证患者安全，尽可能降低护理纠纷的发生率。

乡镇卫生院管理人员需要全面提升护理质量管理的重视程度，设置由总护士长、护士长负责的护理管理组织体系，构建由护士长和护理骨干组成的护理质量管理小组，下设病区管理组、护理安全管理组及消毒灭菌管理组等。清晰划分每一个护理管理小组的工作要求，使每一位护理人员均明确自身的职责。乡镇卫生院需要定期开展质量控制情况的小组会议，对现存的问题进行分析，提出质量持续改进的相关对策。

2.2 加强护理人才培养

护理管理者作为护理质量控制的主要人员，对护理工作业务的开展、人员的管理等均能够产生重要影响，会直接影响到护理服务的质量。医院需要加大护理管理培训的投入力度，组织护理管理人员及专业护士等参与到先进单位的进修学习活动中，将先进的护理管理理念、管理技术等融入到乡镇医院中，提升护理服务的质量^[2]。比如先进的优质护理服务理念、集束化护理服务理念及临床护理路径等等。根据乡镇卫生院的特征及患者需求等，实施针对性、全面性护理服务。

护理人员的专业能力、职业素养，是保证护理质量的基础，需要加强人才的培养。日常需要坚持“走出去，请进来”的多种护理人员培养模式^[3]。对内，加强护理人员专业技能的指导，比如现场急救知识的讲解，护理沟通技巧的介绍及护理操作的示范等。同时需要加强法律制度的讲解，提升护理人员的自我防范意识^[4]。乡镇卫生院可以模拟相关情景，检验护理人员的应急处理能力。对外，则需要积极引入人才，将更多专业且优秀的护理人才参与其中，更好的为患者提供护理服务。

2.3 完善基础设施设备

乡镇卫生院需要结合实际情况，适当改进治疗室、手术室及处置室等，使其分区明确，物品与设施摆放规范，尽可能降低污染的发生率^[5]。

上级卫生主管部门需要加强检查考核，对乡镇卫生院的护理情况、卫生管理情况等进行检查。根据检查的结果，清晰现存的不足，及时予以改进，持续提升乡镇卫生院的护理质量。

3 小结

乡镇卫生院作为基层群众主要的就诊场所，其护理服务的质量会直接影响患者的就诊体验，关系到整体医疗服务的形象。在当前医疗改革的背景下，人们的维权意识不断提升，更需要加强护理服务质量的管理。乡镇卫生院需要构建完善的护理服务组织，加强护理工作现状的分析。以完善的护理服务管理制度，健全的基础设施配置，满足临床护理工作的需求。积极培养及引入优秀护理人才，保证护理工作的质量及服务的态度，持续优化护理工作质量。

【参考文献】

[1]王建霞,王建梅.优质护理服务在乡镇卫生院的实施分析[J].中国农村卫生,2020,12(04):18.

[2]郭禹.护理管理对乡镇卫生院门诊感染控制的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(94):91.

[3]吴桂英.加强乡镇卫生院门诊注射室强化护理安全管理措施与意义[J].中医药管理杂志,2019,27(16):130-132.

[4]冯成梅,林玉筠.新形势下乡镇卫生院护理工作存在问题与对策研究[J].中国卫生产业,2019,16(17):194-196.

[5]刘小琴,肖丹.新医改中乡镇卫生院护理质量管理存在的问题及对策[J].中国护理管理,2017,17(05):664-667.