新疆医科大学第五附属医院门诊部,新疆 乌鲁木齐 830011
摘要:目的 分析影响门诊分诊准确率的因素,探讨相关的护理对策。方法 选取2017年1月-2018年1月间在我院门诊就诊的患者900例作为此次的观察对象,根据分诊是否正确将其分为两组,一组为正确组(n=540),一组为错误组(n=360),制定调查问卷,将两组的各项资料进行调查并对比,分析影响门诊分诊准确率的因素。结果 对比两组的各项资料后显示,疾病的种类、文化水平以及医护人员的专业水平存在显著差异,(p<0.05),表明,疾病的种类、文化水平以及医护人员的专业水平与门诊分诊的准确率有关。结论 影响门诊分诊准确率的因素有疾病的种类、文化水平以及医护人员的专业水平,针对这些影响因素制定护理对策,可提高门诊分诊的准确率。
关键词 门诊分诊;准确率;护理;影响因素
分诊是门诊当中的一种工作流程或者说是一种重要的工作方式,而分诊的准确率则会影响整体门诊的医疗质量[1],所以提高分诊的准确率是必要的,以免延误患者的最佳治疗时间,增加医疗的纠纷,为此,本文进行了如下的初探,分析门诊分诊准确率的影响因素以及相应的护理对策。
1一般资料与方法
1.1一般资料
观察对象为2017年1月-2018年1月间在我院门诊就诊的患者900例,根据分诊是否正确将其分为两组,一组为正确组(n=540),一组为错误组(n=360)。
1.2方法
向患者发放医院自制的调查问卷表,其中包括患者的性别、年龄、疾病种类、文化水平等,并统一进行问卷的回收,之后整理完毕后,进行调查的考核。
1.3观察指标
制定调查问卷,将两组的各项资料进行调查并对比,分析影响门诊分诊准确率的因素。
资料包括:性别(男/女)、年龄(<18岁、18至50岁、>50岁)、文化程度(大专以下/大专以上)、疾病种类(慢性/急性)以及医护人员专业水平(高/低)。
1.4 统计学处理
采取SPSS224.0统计学软件对本次研究所得到的数据进行处理分析,计数资料采取卡方检验,并以n(%)进行表示,计量资料采取t检验,并以(x±s)进行表示,本文中两组患者的各项资料对比结果为计数资料,对其采取卡方检验,并以n(%)表示,当统计出的结果显示为(p<0.05)时,则表示组间比较差异显著,具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者的各项资料比较
如下表一所示,对比两组的各项资料后显示,疾病的种类、文化水平以及医护人员的专业水平存在显著差异,(p<0.05),表明,疾病的种类、文化水平以及医护人员的专业水平与门诊分诊的准确率有关。
表一 两组患者的各项资料比较 n(%)
各项资料 | 正确组(540) | 错误组(360) | X2 | P | |
性别 | 男 | 276(51.11) | 204(56.67) | 2.679 | 0.102 |
女 | 264(48.89) | 156(43.33) | 2.679 | 0.102 | |
年龄(岁) | <18 | 100(18.52) | 60(16.67) | 0.877 | 0.645 |
18-50 | 210(38.89) | 150(41.67) | 0.877 | 0.645 | |
>50 | 230(42,59) | 150(41.67) | 0.877 | 0.645 | |
文化水平 | 大专以下 | 92(17.04) | 260(72.22) | 14.848 | 0.000 |
大专以上 | 448(82.96) | 100(27.78) | 14.848 | 0.000 | |
疾病种类 | 慢性 | 287(53.15) | 230(63.89) | 10.193 | 0.001 |
急性 | 253(46.85) | 130(36.11) | 10.193 | 0.001 | |
医护人员专业水平 | 高 | 440(81.48) | 100(27.78) | 10.714 | 0.001 |
低 | 100(18.52) | 260(72.22) | 10.714 | 0.001 |
3讨论
门诊分诊是为了能够减少患者集中的一种诊疗方式,其可以通过基础的病情判断,来引导患者就诊相应的科室,提高了门诊的工作效率以及速度,但是如果分诊的诊疗准确率不能得到保障,则会延误患者的最佳治疗时间,反而增加门诊的工作量,还会增加医疗的纠纷,所以本文通过如上的研究发现,影响门诊分诊准确率的影响因素包括:疾病种类、医护人员专业水平以及患者的文化水平等[2],例如:现代的医疗水平不断的发展,很多患者会通过网络进行挂号和就诊,但是由于患者自身的文化水平以及医学常识等相对欠缺,使其挂号和就诊的过程当中出现预约错误的情况,从而降低准确率,同时还会加重患者的心理负担,那么针对于这一现象,临床上需要加强疾病的宣教,在走廊内部张贴疾病的普及知识,能够使患者了解自身疾病的种类以及临床表现,做好自我的判断,其次,很多慢性疾病患者当出下异常情况时,通常会认为是自身慢性疾病导致,也不听从护理人员的建议,仍然就诊慢性疾病种类的相关科室,导致就诊措施,所以针对于这一情况,护理人员应该向患者说明情况,使患者了解大多是的疾病的症状都不是特异性的,很多情况下,有很多疾病都会出现这样的临床表现不能单指身体上的单一疾病[3]。最后,医护人员的专业技能直接会影响到分诊的准确率,如果分诊工作人员的经验不足,没有经过系统的培训,很可能会诱导患者出现错误的判断,导致不良事件的发生,针对于这一因素,临床上需要加强分诊工作人员的培训力度,尤其是一些常见病的相关培训,使分诊的工作人员能够不断的积累经验,提升自身的专业技能和水平,并为患者提供临床帮助,保证门诊分诊工作的准确率。
综上所述,门诊分诊工作的准确率受到患者文化水平、疾病种类以及医护工作人员自身专业不足因素的影响,而针对于这三方面实施针对性的护理对策,会提高门诊分诊的工作质量,提高准确率。
参考文献
[1]梁静云,陈远华.影响大型医院门诊分诊准确率的因素及对策探讨[J].中国临床护理,2014,6(6): 525-529.
[2]刘 敏,朱凤杰,张 莉.门诊分诊失误原因及干预对策分析[J].中国临床医生,2013,41(4):24-25.
[3]刘海莲.门诊分诊管理在患者就诊中的重要性及对策[J].中国药物与临床,2016,16(7):1079-1080.
作者简介:米西丽·乌斯满(1968年11月17日),民族:维吾尔族,性别:女,籍贯:新疆伊犁,工作单位:新疆医科大学第五附属医院门诊部,学历:本科,职称:主管护师,研究方向:门诊分诊护理