肾结石是怎么形成的? 如何治疗?如何预防?

(整期优先)网络出版时间:2020-07-22
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肾结石是怎么形成的? 如何治疗?如何预防?

雷永东

成都北新医院 四川 成都 610500

肾结石是泌尿系统常见的疾病,同时也是男性常见的疾病,随着疾病的发展,会使患者出现剧烈疼痛或者是腰部钝痛的情况,这主要是因为结石聚集在一起损伤身体组织导致。大家可以想想,身体器官内部突然出现石头一样大小的结石后,是多么的难受,而结石的产生不仅会随着病情的严重而增多,还会加重疼痛,堵塞尿路,降低肾脏的功能。

那么有人会问“为什么肾脏内部会存在于像石头一样的结石呢”?当然,这肯定不会因为是人吃了石头导致,那么它是怎么形成的呢?

首先,我们的尿液当中含有草酸盐、钙、钾、尿酸、钠、磷酸盐这些物质,如果这些物质的含量过高,又或者是尿液的酸碱度较高,就可能汇集到一起形成一个结晶,如果不及时的处理,这些结晶就可以逐渐的形成一块像石头一样的结石,而最为常见的也就是草酸钙结石,所以很多肾结石患者的疾病都是由草酸钙导致,而少部分的患者则是由尿酸或者是磷酸钙导致。在临床上,最大的肾结石超过了一斤,甚至直径达十七公分,虽然是后天内形成的,但是如果结石跟着尿液不断的排出,是非常痛苦的,小一点的结石尚且可以排出,但是大一些的结石则就可能出现卡在尿路不能排出的现象,从而导致疼痛加重的情况。而在肾结石移动的过程中,患者自身很难察觉,如果结石从肾脏跑到输尿管时,结石尖锐的边缘就会刮伤尿道,从而造成剧烈的疼痛感,且刮痕还有可能让血液流进尿液当中,从而使患者出现恶心、呕吐以及排尿灼热的感觉。

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有哪些因素会导致肾结石呢?

(1)草酸摄入较多

我们日常的饮食当中有很多富含草酸的食物,例如:巧克力、菠菜、空心菜、坚果、甜菜、韭菜、苋菜等,同时食盐以及动物蛋白均会导致草酸含量升高,从而诱发疾病。

(2)慢性肠道感染

患有慢性肠道感染的患者会促进草酸的吸收,从而使血草酸和尿草酸升高,导致结石的出现。

(3)长期滥用抗生素

抗生素会抑制肠道内分解草酸的嗜草酸杆菌,促进草酸的吸收,如果长期服用抗生素就会导致这样的现象加重,从而增加结石的风险。

(4)尿路梗阻

患有尿路梗阻的患者,其尿液当中的草酸和钙浓度均较高,同时还易出现尿路感染,所以诱发结石的几率较高。

(5)药物导致

临床上有很多药物会促进尿酸的排泄,从而提升尿酸浓度,增加结石的几率,例如:苯溴马隆。

(7)饮水

生活中如果饮水较少,或者是出汗较多,就会导致身体处于缺乏水分的状态,从而降低尿量,增加尿液当中的各种成分浓度,导致结石的发生。

(8)脂肪摄入较多会降低钙质的含量,从而出现排泄功能障碍,如果一旦出汗多,喝水少,就会导致结石的发生。

(9)糖分较高,如果摄入较多的糖分,就会促进钙质的吸收,从而导致草酸在体内堆积,形成尿结石。

结石应该如何治疗?

(1)药物对症治疗:如果结石的情况不是很严重,且结石块较小,没有明显的临床表现,也没有损伤肾脏功能,则可以使用药物进行治疗,并且多饮水,增加尿液的排量,从而促进结石排出,同时还要控制尿路感染情况的发生。药物治疗的主要原则为解痉止痛、消除血尿、控制感染。。

(2)手术治疗:如果结石的情况较为严重,且结石块较大,存在明显的临床表现,肾脏功能有损伤的情况,则需要使用手术进行治疗。有效的手术方式包括:体外冲击波碎石以及经皮肾镜碎石取石术,后者较为常见,属于临床上的微创技术,且推广性较强,而前者需要多次进行,有可能存在结石残留的情况,治疗后易复发,该方式适宜直径小于2.5cm的结石。

(3)生活干预:

除了大量饮水外,还要建立良好的饮食习惯,如果患者属于草酸钙结石的患者,则避免摄入草酸钙食物,如果是高钙尿患者,则需要限制钙成分的摄入,如果是高酸患者,则需要吃低嘌呤食物,避免饮用咖啡,避免食用动物内脏以及鱼类。

结石应该如何预防?

(1)多喝水,每天要养成爱喝水的习惯,千万不要渴了再喝,且要以白开水为主,少饮用碳酸类刺激性的饮料,以保证身体的正常代谢运转。

(2)避免营养过盛,健康的饮食习惯通常是指细嚼慢咽、七八分饱为宜、合理膳食、营养均衡等,所以在饮食当中,需要增加食物的种类,不可以偏食,不可以挑食,同时不能食用营养成分较高的食物,也就是千万不要补“上火”,以免身体内部对于较高的营养成分吸收不了,增加各个脏器的负担,从而诱发结石的发生几率。

(3)不要食用较高的糖分:不管是乳糖还是单糖,都可以促进肠道内钙质的吸收,同时也会间接的促进肠道内草酸的吸收,最终导致结石的发生。

(4)草酸结石最为常见,所以在饮食中对于含有草酸含量较高的食物要控制摄入量,例如:豆腐、巧克力、茶叶、西红柿、芹菜、菠菜以及扁豆等,如果是本身就存在草酸结石的患者,更要少吃或者不吃。

(5)不要过量饮酒

酒精会增加尿酸的排泄,同时降低尿量,虽然有些人群在饮酒过后会增加尿量,但是后期会使尿液浓缩,反而增加尿酸当中的各种成分浓度,所以不要过量饮酒。对于结石患者来讲,更要少量饮酒或者不饮酒。

以上则是本次向大家介绍的全部内容,我们可以了解到,其实肾结石并不可怕,但是其会给患者带来较大的疼痛,还会损伤我们的肾脏功能,所以尽可能的做好预防工作,减少患病的几率,而对于患有结石的患者来讲,一定要积极的配合治疗,并且在生活中多饮水,纠正不良的饮食习惯,从而改善病情,促进结石的排出和清除工作。