观察协同护理在帕金森病患者护理中的效果

观察协同护理在帕金森病患者护理中的效果

赖玫琳 周盛娴 黄富晓

广西壮族自治区人民医院神经外科 广西 南宁 530021

【摘要】目的：分析协同护理在帕金森病患者护理中的效果。方法：随机将2018年1月~2020年1月我院收治的30例帕金森病患者分为对照组和观察组，每组为15例，对照组应用常规护理，观察组应用协同护理，观察两组患者护理前后后自我管理能力评分。结果：护理前，两组患者日常行为管理评分、疾病管理评分、认知症状管理评分无较大差异（P＞0.05），护理后，观察组日常行为管理评分、疾病管理评分、认知症状管理评分均比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：帕金森病患者中开展协同护理，可有效提升患者自我管理能力，值得临床推广应用。

【关键词】协同护理；帕金森病；护理效果

帕金森属于神经退行性疾病，患者多集中于老年群体，受药物、社会、个体等因素影响，患者自我管理能力减退，长期卧床，不愿与他人交流，严重影响患者生活质量。本研究特收集我院收治的30例帕金森病患者为研究对象，对协同护理的应用效果进行分析，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月~2020年1月我院收治的30例帕金森病患者，所有患者均于2016版中华医学会制定的帕金森病诊断标准^[1]符合，年龄在60周岁以上，知悉研究内容后自愿参与研究，且已签署患者知情同意书；排除意识障碍、精神疾病、肝肾功能障碍者；采取随机分组法将30例患者分为对照组和观察组，每组均为15例，对照组中8例为男性，7例为女性；最小年龄62岁，最大年龄83岁，平均年龄（72.5±5.2）岁；病程1~6年，平均病程（3.5±0.6）年；观察组中9例为男性，6例为女性；最小年龄64岁，最大年龄81岁，平均年龄（72.5±5.0）岁；病程1~5年，平均病程（3.0±0.9）年；两组患者一般资料无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组仅给予基础生活和心理护理；观察组应用协同护理，内容如下：知识干预。护理人员在为患者提供护理服务过程中，应对患者和家属进行正确的疾病知识引导，对帕金森病知识点进行整理，制作成健康手册，监督患者和家属阅读，提高疾病知识认知度，谨遵医嘱用药。生活安全干预。指导患者进行语言功能锻炼；为方便患者行走，应将病区障碍物移开，并为患者提供拐杖及助行器，避免患者摔倒；针对无法行动患者，需帮助患者按摩四肢，促进四肢血液循环。心理护理。多和患者沟通交流，给予患者更多鼓励和尊重，改善患者固执心理，提供患者配合度，保持积极乐观心态接受治疗；提高情感支持力度，了解患者护理需求，并尽力满足。康复锻炼。引导患者进行步态、平衡、吞咽、语言等训练。

1.3观察指标

通过《慢性病自我管理研究测量表》^[2]对患者自我管理能力进行评分，日常生活行为管理评分内容包括体质量、饮食、锻炼；认知症状管理评分内容包括自我鼓励、情绪调节；疾病管理评分含处理能力；患者得分与自我管理能力呈正相关。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（x±s）表示计量资料；以（%）比较行²检验表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。

2结果

对照组（15例）：护理前，日常行为管理评分（13.12±4.50）分，疾病管理评分（18.31±4.52）分，认知症状管理评分（12.50±4.42）分；护理后，日常行为管理评分（13.52±4.34）分，疾病管理评分（19.05±3.63）分，认知症状管理评分（12.92±4.21）分；观察组（15例）：护理前，日常行为管理评分（13.35±4.20）分，疾病管理评分（18.25±4.50）分，认知症状管理评分（12.39±4.46）分；护理后，日常行为管理评分（18.26±3.05）分，疾病管理评分（24.38±3.44）分，认知症状管理评分（16.25±4.34）分；护理前，两组患者日常行为管理评分、疾病管理评分、认知症状管理评分无较大差异（t=0.1447，0.0364，0.0678.P=0.8860,0.9712，0.9464，P＞0.05），护理后，观察组日常行为管理评分、疾病管理评分、认知症状管理评分均比对照组高，差异具有统计学意义（t=3.4608，4.1277，2.1329，P=0.0017,0.0003,0.0418，P＜0.05）。

2组日常行为管理、疾病管理、认知症状管理评分比较

3讨论

协同护理是近年来新兴的一种护理模式，在护理过程中通过和患者进行有效心理沟通，了解患者护理需求，帮助患者了解更多帕金森相关知识，建立正确生活、饮食习惯，强化自我管理能力，忌烟酒，为患者营造一个良好的病区环境，保持充足睡眠，合理进行体育锻炼，通过抬腿、行走、张口等康复训练，逐步改善患者平衡障碍、吞咽障碍、语言障碍，纠正患者步态^[3]。

本研究观察我院收治的30例帕金森病患者临床资料发现，观察组实施协同护理干预后，患者日常行为管理评分、疾病管理评分、认知症状管理评分均比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究结果进一步证明，帕金森病患者中协同护理比常规护理更具有优势。

综上所述，帕金森病患者中开展协同护理，可有效提升患者自我管理能力，值得临床推广应用。

参考文献

[1]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病的诊断标准（2016 版）[J].中华神经科杂志，2016，49（4）： 268-271.

[2]马莉亚,张萍,邬思繁等.协同护理下指导康复体操训练对改善帕金森患者自护能力及肢体功能的作用[J].中国药物与临床,2019,19(23):4201-4202.

[3]管细红,兰建芸,唐珮等.协同护理模式对帕金森病患者自我护理和自我管理能力的影响[J].中国临床护理,2017,9(1):24-27,

28.