孕前及孕期保健对降低出生缺陷率和妊娠并发症发生率的作用分析

孕前及孕期保健对降低出生缺陷率和妊娠并发症发生率的作用分析

祁有花

海西州妇幼保健计划生育服务中心 青海 海西 817099

摘要：目的：研究孕前及孕期保健对降低出生缺陷率和妊娠并发症发生率的作用。方法：选取在医院进行分娩的112例产妇并随机分为人数相同的两组（n=56），一组未进行孕前及孕期保健（对照组），另一组采取孕前及孕期保健措施，孕期产检高于5次（研究组），研究孕前及孕期保健对出生缺陷率及妊娠并发症发生率的影响。结果：研究组出生缺陷率及妊娠期并发症发生率均低于对照组，P<0.05。结论：孕前及孕期保健可以有效减少妊娠期并发症，降低出生缺陷率，值得大力推广和引用。

关键词：孕前及孕期保健；出生缺陷率；妊娠并发症

孕前保健是指对有生育计划的夫妇进行健康教育及指导，通过体格检查及孕前高危因素评估为后期提供指导。孕期保健是指在特定时间内进行产前检查，确保孕妇身体健康。目前，尽管我国免费孕前体检项目已将开展，但是仍有部分人未认识到孕前及孕期保健的重要性^[1]。个性化的孕产期保健不仅能提升产妇的自我保健意识，还能保障及时发现妊娠期并发症，从而降低病症危害，确保胎儿健康发育。本次研究以112例产妇为研究对象，探究分析孕前及孕期保健的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在医院进行分娩的112例产妇并随机分为人数相同的两组（n=56），一组未进行孕前及孕期保健（对照组），另一组采取孕前及孕期保健措施，孕期产检高于5次（研究组），收治时间开始于2018年10月，于2019年10月结束。其中对照组年龄22—39岁，平均年龄（27.67±3.22）岁；研究组年龄21—34岁，平均年龄（27.71±3.18）岁。两组产妇一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2方法

对产妇及其配合孕前及孕期保健情况进行调查，详细内容包括：（1）调查对象的一般资料，包括姓名、出生年月、民族以及学历等。（2）孕前咨询及检查情况。包括结婚时间、是否婚检、孕前检查项目及异常结果以及孕前保健途径等（3）评估孕前健康状况，包括月经婚育史、疾病史以及环境生活史等。（4）妊娠期及妊娠结局，包括产前检查项目及次数、妊娠期合并症、妊娠孕周、分娩方式以及母婴结局等。

1.3观察指标

（1）出生缺陷，包括先天性心脏病、肢体畸形以及神经管缺陷等。（2）妊娠期并发症，包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并贫血以及胎膜早破等。

1.4统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1出生缺陷

研究组先天性心脏病计1例，神经管缺陷计1例，出生缺陷发生率为3.6%（2/56）；对照组先天性心脏病计5例，肢体畸形计2例，神经管缺陷计4例，出生缺陷发生率为19.6%（11/56），研究组出生缺陷率低于对照组，P<0.05（X²=12.482，P=0.000）。

2.2妊娠期并发症

研究组妊娠期高血压计2例，妊娠期糖尿病计1例，妊娠合并贫血计3例，妊娠期并发症发生率为10.7%（6/56）；对照组妊娠期高血压计5例，妊娠期糖尿病计5例，妊娠合并贫血计8例，胎膜早破计3例，妊娠期并发症发生率为37.5%（21/56），研究组妊娠期并发症发生率低于对照组，P<0.05（X²=19.633，P=0.000）。

3讨论

我国作为人口大国，是出生缺陷高发国家。出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常，引发出生缺陷的因素较多，包括染色体畸变、基因突变等基因因素、环境因素以及妊娠期并发症等。常见的出生缺陷包括中枢神经系统障碍、头面部异常以及消化系统畸形等。出生缺陷是导致早期流产、围产儿死亡以及婴幼儿先天残疾和死亡的主要原因，不仅严重危害新生儿生存质量，还会给家庭和社会造成严重负担。孕前保健的主要目的是降低出生缺陷率和先天残疾率，通过为准备怀孕的夫妇提供健康指导，进行健康评估可以有效实现这一目的。孕前保健可以指导夫妇选择适当的年龄和实际怀孕，并积极治疗基础疾病，提升自身机体健康程度，可以减少出生缺陷^[2]。同时还应当指导其不能近亲结婚，并进行生活方式指导和健康教育，纠正不良生活习惯。此外还需要提醒有不良孕产史的妇女进行遗传咨询，定期产检可以了解孕妇的妊娠和健康情况，从而对孕期并发症及合并症做到早日预防，并及早采取有效的解决措施以降低疾病危害，提升产妇健康程度，保障胎儿正常发育。孕期保健要求对高位产妇进行随访，并监测其病情变化，通过建立围产保健手册，让孕妇建立更健康的生活习惯，确保胎儿在宫内正常生长发育。此外还要对存在病症的孕妇展开心理辅导，减轻其心理压力，消除心理恐惧^[3]。告知产妇的爱人多陪伴，并定期进行产检，了解身体情况，保障顺利分娩。建议产妇进行自然分娩，让产妇了解自然分娩对母婴的好处。如果产妇选择剖宫产，还应当告知相关禁忌和并发症，确保产妇及家属对分娩过程有更全面的认知，提升配合程度。本次研究显示，与未进行孕前及孕期保健相比，孕前及孕期保健后有更低的出生缺陷率及妊娠期并发症发生率（P<0.05）。综上所述，规范化的孕前及孕期保健可以减少出生缺陷，降低妊娠期并发症发生率，改善母婴结局，值得推广。

参考文献

[1]宋超,有风芝,靳艳玲,常闪闪,胡亚琪. 孕前及孕期保健对妊娠期并发症和出生缺陷的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(86):18-19.

[2]屈鹏莉. 孕前及孕期保健对新生儿出生体重的影响因素分析[J]. 临床医学研究与实践,2016,1(18):108-109.

[3]黄碧琼,张晓薇,殷文钰. 孕前及孕期保健对新生儿出生体质量影响的研究[J]. 心电图杂志(电子版),2019,8(04):181-182.