新型冠状病毒肺炎疑似患者心理护理分析

新型冠状病毒肺炎疑似患者心理护理分析

黄丽

广州市第八人民医院 广东 广州 510000

摘要：第八人民医院观察八区在2020年1月收治了14例新型冠状病毒疑似病人，她们都是确诊新型冠状病毒的密切接触者。最小年龄只有2岁半，最大是63岁，最后经过胸部CT检查及核酸的检测。有3例确诊新型冠状病毒。目前，全国疑似病例累计已达到六十万人以上，这数据无比庞大，那么通过这几天对他们的观察和护理中，发现大部分患者存在不同程度的心理问题，在我们做好基础护理工作的同时，多加于安慰与关怀，并尽量满足她们的需求，尊重她们，最后得到了她们一致的好评。现在14例患者均已出院。

关键词：新型冠状病毒疑似病人；隔离；心理问题；措施 。

新型冠状病毒肺炎是一种急性感染性肺炎，其病原体是一种先天未在人类中发现的新型冠状病毒，2020年2月11日被世界卫生组织命名，即2019新型冠状病毒（2019-nCoV）。现在已经将新型冠状病毒感染的肺炎纳入乙类法定传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。且将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。而新型冠状病毒性肺炎的疑似病人是指与新型冠状病毒感染者有密切接触，并且去过疫区，有旅游历史或居住史，甚至有呼吸道症状，比如发热，咳嗽，乏力等。1月20日，世界卫生组织（WHO）发布疑似nCoV感染者家庭护理和接触者管理指南。世界卫生组织建议在医院环境中隔离和监测2019-nCoV感染疑似病例。这将确保卫生保健的安全和质量(以防病人的症状恶化)以及公共卫生安全。

通过我对病人的护理及观察中，现将我对患者心理护理分析总结如下几点。

1患者存在的心理问题

1（1.）焦虑与恐惧 这一般是患者最先出现的护理问题。首先，这些患者都是到过疫区或者接触过疫区的人，她们心里都会害怕自己也会被确诊；其次，来到新的环境，自由也要被限制，还有看到所有医务人员都是全副武装，无形中也增加了患者心理上的恐惧。

1（2.）依赖性强及期待心理 因为与外界隔离，与亲人隔离，从一个健康人转为一个病人，隔离都是一人一单间，无其他娱乐活动，而且活动局限在房间，会让患者心理产生寂寞及焦虑，甚至烦躁，病人会变得被动，依赖他人，情感变得脆弱，希望可以得到医务人员的尊重与支持，期待早日出院。

1（3.）情绪不稳定和易冲动 由于新型冠状病毒发病急，传染性强，被隔离后，限制了自由，突然离开了家庭、工作及学习各种熟悉的环境，甚至担心经济费用问题，还有饮食的改变，降低了生活质量，担心自己的身体情况等等，会让患者心理失去平衡，烦躁不安，与医务人员发生争执，各种不满涌上心头，甚至做出辱骂护士、踢门等粗鲁行为。

1（4.）不信任感 由于来医院隔离，就像大叔说的“一把年纪了，还没来过医院呢！”“床还不知道什么人睡过？”“不知道会不会发生交叉感染？”“这医院环境干净吗？”她们心理好多疑惑，她们对医院存在不安全感，从而导致不相信医务人员。

1（5.）过于紧张 由于新冠病病毒是突发的新病毒，对其治疗还没有具体的方案，当患者听到有同伴确诊或者自己出现不适，会格外的紧张，胡思乱想，从而出现失眠，胃纳差等症状。

2.对于措施

2.（1.）增强沟通：首先接诊患者后，热情自我介绍及环境介绍，对每位入院患者发放隔离期间注意事项，不刻意疏远病人，多利用肢体语言进行沟通，通过眼神和肢体语言与病人交流，如轻拍病人肩背部，给予鼓励，消除其恐惧感和无助感。帮助病人建立治疗信心，善于观察病人，及时给于需要，并加其微信，利用文字沟通安慰，使其了解自我隔离的重要性和必要性，让病人得到安全感及亲切感，以缓解患者的焦虑恐惧心理。

2（2.)增强患者自信心：对患者提出的问题或者提出的需求，耐心的解答，尽量满足她们的需求，体现人文关怀，比如：帮他们去超市买日用品，买各人需要口味的零食，甚至孩子的玩具、画画本及奶粉，多换位思考，理解患者的心理，多用关心的语言及真诚的眼神给她们传递力量，多说点积极的话语鼓励她们。让他们得到尊重，感受到我们的关心，来增强她们的自信心。

2 (3.) 建立良好的医患关系：护士用专业的医术语安慰病人，赢得信任。同时做好各项基础护理工作，动作温和，多与沟通，提供可口的饮食， 保证开水供应，及时更换床单，帮助洗衣，开通电视，帮助接收快递。提高患者生活质量，鼓励患者对外联系，重视亲属和朋友对患者的心理支持，及时传递家属所送物品、信件和问候，让患者表达内心需要和感受，将无助、不满等负性情绪发泄出来，尽量满足患者生理、心理需要。在做好防护的同时，有计划安排时间与患者聊天，早上与晚上通过微信用“早安”“晚安”问候，让患者充分认识疾病，指导患者个人卫生及进行防治知识的健康教育，给患者创造一个良好的求医环境，使之以积极的心理状态接受治疗。

2（4.）取得患者的信任 ：告知患者我们医院住院前及住院后的严格消毒流程，专业指导她们正规的七步洗手法，如何正确戴口罩，保持个人卫生，开窗通风，进行饮食宣教，保持良好心态的重要性。使病人从心底认可我们，从而相信我们，配合我们。

2（5.）正确评估患者、平稳情绪：耐心倾听患者的诉说，正确评估患者的症状及对症处理，并尽快告知患者病情、检查结果及治疗信息，做好心理安慰，并做好3查7对，亲视服药．保证安全给药。每天询问患者有无咳嗽、咳痰、乏力、腹泻等不适症状，每天测两次以上体温。当然，也要积极宣传隔离病区出院的成功病例及我院确诊病人出院的病例，树立患者信心。

3.小结

目前，新型冠状病毒在全国各地传播，其进展快，危重病例比例高，最主要是无保护措施下传染性很强。所以对于疑似患者实行隔离，可以有效的做到“早发现、早诊断、早治疗”，并减少传染源，做到“保护自己，保护他人”。但对于疑似患者，我们除了对患者身体的检查，还要时刻注意患者的心理问题。在护理方面中，我们必须将患者置于通风良好的单间，家庭成员应住在不同的房间，如果条件不允许，与病人保持至少1米的距离。每次操作完一个病人必须洗手，严格区分污染区、半污染区及清洁区，正确穿脱防护服，避免交叉感染。建立良好的医患关系，善于观察病人，重视患者的心理问题，及时给予帮助及安慰，使病人在住院期间拥有良好的心态，积极配合医务人员，争取早日康复！

参考文献

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