手部骨折 -康复治疗是关键

手部骨折 -康复治疗是关键

陈洁

攀枝花市第三人民医院 四川 攀枝花 617000

手部，是我们人类最经常使用的部位，因此手部骨折也属于较为常见的骨折种类。很多手部骨折患者在治疗结束后，都能得到相应的满意复位，但对于手部骨折患者来说，康复治疗是更为重要的治疗方法。那么对于手部骨折的患者来说，康复护理的重点在于哪里呢？本文将为你详细介绍手部骨折患者的康复治疗注意要点。

手部骨折患者康复期间需要注意的问题

在手部骨折患者手部骨折后，经过复位以及固定治疗后，人体的组织将进行自发的修复反应。而对于骨折来说，修复的时间段主要分为四段，这其中包括：肉芽修复期、骨痂形成期、骨痂成熟期、塑型期。在四段时间中，所需要注意的问题并不相同：

1. 肉芽修复期的注意事项：在医学中，这段时期也被称为外伤炎症期。而这段时间内患者容易出现的问题主要有：肌肉粘连、关节挛缩、肌肉萎缩、骨脱钙等等。对于以上问题来说，正确的预防时间应该在手术结束后的三周以内。

2. 骨痂形成期的注意事项：在医学中，这段时期也被称为原始骨痂期。在这段时期中，患者手部的骨折部位形成了相应的骨痂，也是伤口逐渐转向康复的特征。这段过程发生的时间主要在治疗结束后的三周到十周内。在这段时间中，需要注意的是患者容易出现组织粘连、肌肉萎缩以及关节萎缩的情况。

3. 骨痂成熟期的注意事项：在医学中，这段时期也被称为成熟骨板期。在这段时期中，患者的手部骨折部位骨痂已经逐渐成熟，意味着患者的骨折情况已经得到了相应的治疗并逐渐康复。而在这段时间中需要注意的是患者容易出现组织粘连、瘢痕等等并发症，而这段时期一般出现在手术结束后的第十周到第十二周之间。

4. 塑型期的注意事项：在患者结束了骨痂成熟期后，就进入了康复治疗过程中的塑型期。这个阶段是时间最长的也是对患者影响最大的一个阶段，患者在这个阶段中进行康复治疗，为日后的健康与骨骼整体恢复程度进行重新塑造。对于一般的患者来说，这个阶段可能会长达两年到三年左右。

手部骨折患者康复期间使用的康复治疗方法

针对于手部骨折患者以上四个阶段，当今医学界提出了相对应的康复治疗方法，按照手术结束时间不同进行相应的治疗。

1. 手术结束三周内进行康复治疗

在这阶段中，对患者进行治疗时需要注意患者的身体情况以及骨折严重程度，防止由于康复治疗而造成了二次伤害。因此，对于这个时期的患者来说，使用的康复治疗方法都应该是较为舒缓且缓慢的。主要有：患者以主观意识进行未被固定的患肢关节活动，以不会引发疼痛为标准。而活动时间应该限制在每天三到四次，每次十分钟到十五分钟之间。而对于手术部分的关节，在手术伤口引发的疼痛降低后，就可以进行轻微的活动，每次时间应该掌握在二十分钟之间，每天进行四到五次。而对于患者来说，在外界的医疗帮助选择中应该使用红外线治疗仪负责周林频谱仪进行照射，这种照射能够有效的帮助患者伤口进行愈合，照射时间每次控制在三十分钟以内，每天进行一次照射。

2. 手术结束后三周到十周之间的康复治疗

在这段时间中，患者的手术创面已经基本愈合，可以进行一些基础的肢体力量锻炼。首先需要医护人员对于患者的手部肌肉力量测试，经过测试达到三级或三级以上的患者，就可以进行相应的阻力训练。在训练的过程中，除了要将各个关节进行舒展后，还要重视训练结束后的肌肉按摩，防止出现组织粘连以及肌肉萎缩现象的发生。

3. 手术结束十周后的康复治疗

在这段时间中，患者已经进入了骨痂成熟期，也就是说，患者的手部骨折伤势已经正式进入了愈合阶段。在这段时间中，针对于骨痂成熟期的患者，可以引导进行摆动练习或者活动练习，这种练习的目的在于帮助患者的关节进行相应的活动，防止由于骨痂的存在而出现受累现象。具体的康复训练主要有：拉力器；弹簧等等，自身的力量而形成的阻力也是一种很好的训练方式。而对于外界治疗手段来说，红外线治疗、超声波治疗、中药熏洗治疗等等都能对患者的手部起到良好的治疗效果。让患者的手部肌肉得到充分的舒缓与训练，进而在最后的漫长塑型期得到良好的肢体功能恢复效果。

对于手部骨折患者来说，由于手部在生活中的必要性，因此对于康复治疗也需要更加重视。良好的康复治疗不仅仅能让患者尽快摆脱病痛的折磨，也能在未来的康复期间将骨折带来的影响降到最低。很多医院对于手部骨折患者，在进行复位与固定后，就会让患者回家进行自我修养，这其实很有可能影响患者的术后康复与进一步康复训练，最终导致后遗症。因此无论是患者还是患者家属，在患者手部骨折结束后，应当尽可能的前往医院进行相应的康复训练，能够在最大程度上帮助患者实现完整身体机能的恢复。